Консультация детского дерматолога /

Папулезная сыпь — вопрос №2848019

83 просмотра

Добрый день! Ребенок 2,5 г, более недели назад появилась папулезная сыпь на ногах, через пару дней на руках, затем примерно через сутки на животе/спине, потом лицо. Цвет меняет переодически от телесного к красному. Температуры не было, совсем небольшие признаки вирусной инфекции. Новые продукты не вводили, средства для стирки не меняли. Пропили неделю зодак, полисорб. Без улучшения. Сыпь продолжает появляться. Педиатр разводит руками, дерматолог уверяет пищевая аллергия. ( я исключаю пищевую аллергию полностью). Чешется очень. Начали мазать адвантаном. Предполагаю синдром Джанотти-Крости. Хочется услышать второе мнение.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Олеся,здравствуйте !
Действительно на фото проявление вирусной инфекции,возможно протекание без других симптомов ,но так же может быть подъем температуры,насморк и тд,может быть как перед ,так и после ОРВИ.
Даже без лечения проходит самостоятельно до 2 недель (реже до 1 месяца)
Рекомендую по лечению (оно симптоматическое):
-Зиртек 10кап 1р в день 10 дней
-лосьон или крем неотанин 2 р в день 10 дней
-хб одежда (избегать синтетику и шерсть)
-минимизировать контакт с водой
-проветривать помещение
-сбалансированное питание(фрукты ,овощи )
-полноценный сон
-витамин д внутрь
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Олеся!
По фото и описанию, действительно , можно предположить развитие синдрома Джанотти-Крости
-Он может развиваться в ответ на перенесенную вирусную инфекцию -Опасности не представляет!
-Обычно самоизлечение наступает в течение месяца. Реже выздоровление может затягиваться
-Лечение в подобной ситуации обычно рекомендовано симптоматическое :
-От зуда можно продолжить Зодак 10 капель 1 раз в день -10 дней
-крем или эмульсия Адвантан можно оставить на ночь 1раз в день -7 дней
-В течение дня можно дополнительно наносить спрей Неотанин 1-2 раза на высыпания или Bioderma Atoderm SOS Спрей-эмульсия против зуда
-Для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр педиатра или дерматолога
-На пищевую аллергию непохоже по фото
-Ногти постригите покороче, чтобы ребёнок поминимуму себя расчесывал и не было присоединения вторичной инфекции

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Олеся
По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже похожа на вирусную экзантему
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
Лечение по симптомам
- если есть зуд
Зиртек 10 кап в день 10 дней
Нет зуда, не пейте
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 14 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 10 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
Коррекцию проводит педиатр
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Олеся, здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Лосьон Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Олеся,здравствуйте!

По фото действительно элементы характерны для синдрома Джанотти-Крости, особенно Вы отмечаете, что у ребенка ранее была перенесена вирусная инфекция. Этот синдром относится к категории вирусных экзантем и имеет характерные особенности.


Излюбленные локализации высыпаний:
высыпания преимущественно появляются на конечностях, могут затрагивать туловище и щеки.

Чаще всего зуд выражен, что приносит дискомфорт ребенку.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, преимущественно паховых и подмышечных.

Возможное увеличение печени и селезенки:
Рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и селезенки. Через 3 месяца, как правило, размеры печени, если она увеличена, приходят в норму


Синдром Джанотти-Крости может быть вызван различными инфекционными агентами, включая:

Вирусы герпеса;

Вирус Эпштейн-Барр;

Аденовирусы;

Другие возбудители ОРВИ.


Высыпания обычно сохраняются около трех недель, после чего постепенно исчезают. Специфического лечения, направленного на ускорение регресса высыпаний, не существует.

Рекомендации:
Гормоны, как правило, не особо эффективны.
Для уменьшения зуда можно использовать спрей Неотанин. Полидоканол в его составе эффективно блокирует зуд и успокаивает кожу

Для восстановления кожного барьера и уменьшения воспаления рекомендую крем A-Derma Dermalibour+, который следует наносить не менее трех раз в день. Наблюдается от него хороший эффект от его применения в виде успокаивающего действия на кожу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложило ухо при ОРВИ при беременности
15 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пароксизмальная тахикардия
5 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Крапивница, сыпь у ребенка
24 января 2024
Юлия, Кузнецк
Вопрос закрыт
Планово сдаю анализы
29 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расчес и сыпь на бедрах
20 ноября 2024
Агата, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на попке
28 января
Тина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...