Консультация инфекциониста /

Вирус герпеса Эпштейн-Барра — вопрос №875218

367 просмотров

Здравствуйте!
Обращаюсь к вам со следующей проблемой.
Я парень, 22 года. После поцелуев с девушкой, у нее как по расписанию, через 2-3 дня появляется герпес на губах,
который сопровождается головными болями и ощущением усталости.

Живем в разных городах. Встречаемся раз в 2 недели.
И после всех наших 9-10-ти встреч результат одинаковый - все заканчивалось герпесом :(
При этом герпес наблюдается только у нее. Я никак не болею и чувствую себя как обычно.
Пропивал таблетки гевирана (Дозировка - 800 мг) по 800 мг утром и вечером (2 таблетки в день).
Сдал анализы, в слюне обнаружили 7900000 ДНК вируса Эпштейн-Барр. В крови ДНК вируса не обнаружено!
Я так понял по анализам, что герпес, вероятнее всего, возникает из-за него.

Взгляните, пожалуйста, на анализы. Можете что-то по ним сказать ?
Почему в анализе от 02.04.2022 высокая авидность, а спустя 9 дней в анализе от 11.04.2022 уже сомнительная ?
Как думаете, сомнительный результат в анализе от 07.04.2022 на Антитела G к вирусу герпеса 2-го типа это больше "Да" или "Нет" ?
К слову, оба без вредных привычек.
Герпес для нее редкость и выскакивал ранее около 1 раза в 1-3 года зимой (1 болька на губе) и раньше при поцелуях у нее такого не было.
Сейчас у нее выскакивают множественные больки, одновременно на верхней и нижней губе, после которых остается след. Раньше таких не было.
Ее иммунограмма до наших встреч была в норме. Сейчас не знаем. У меня девушек раньше не было, поэтому не сталкивался с такой проблемой.
Важно добавить, что девушка за 3-4 месяца сделала 3-4 полных курса гевирана (1 курс = 10 дней) по 800 мг утром и вечером, 1 курс полиоксидония, использовала зовиракс (мазь) и принимала энтеросгель.

Уже месяц не встречаемся. Выясняем причину возникновения герпеса. Вчера у меня была небольшая температура. У девушки пару дней назад тоже появилась субфебрильная температура 37,1-37,2. Может-ли это быть как-то связано ?

Скажите пожалуйста какие анализы можно/нужно сдать девушке для того, чтобы полностью разобраться с этой проблемой ?
Возможно, мне еще нужно сдать какие-то анализы ? Если да, то какие ?
Пожалуйста, скажите, есть-ли эффективное лечение ? Как это лечить ?

Можно ли надеяться, что после правильно подобранного лечения, эта проблема уйдет раз и навсегда или нам придется к ней возвращаться снова и снова ? Как в такой ситуации можно обезопасить девушку ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
ВЭБ не является частой причиной рецидивов герпеса, это совсем разные типы.
На губах герпес 1 типа, он у Вас есть, Вы носитель. Судя по тому что у девушки и ранее были эпизоды герпеса значит и она им инфицирована.
Девушке можно сдать хотя бы ОАК, посмотреть какого характера кровь. И начать длительный прием валтрекса.
В момент обострения по 500 мг * 3 р/д 7 дней, далее по 500 мг * 1 р/д, курс минимум 6 месяцев и только при таком длительном приеме герпес можно надолго ввести в ремисию.
Так же можно рассмотреть курс вакцинации, после курса валтрекса.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Спасибо за ответ!
Можете немного уточнить по следующим вопросам:

Какие характеристики покажет ОАК ?
Почему у нее герпес появляется 1-2 раза в году, а сейчас после каждой нашей встречи ?
Вы написали про лечение герпесе 1-го типа, или от вируса эпштейна барр ?
Может расшифровать/посмотреть что-то по моим анализам, что показывает моя авидность ?
Нужно-ли сдать что-то еще ?
Как по анализу можно будет убедится, что я больше не заразен ?
Достаточно-ли будет сдать анализ на ДНК вируса Эпштейн-Барра в слюне ?
Может-ли вирус жить в миндалинах, и стоит-ли их удалять в таком случае ?
Помогут-ли такие средства как панавир или ликопид если принимать обоим ? Можете что-то по ним сказать ? Нужен ли противовирусный валтрекс во время их приема ?
Постоянно-ли будут такие ситуации с заражением или можно пролечиться от этого ?

Прикрепил анализы девушки (05-05_1 и 05-05_2), буду благодарен, если можете что-то по ним сказать.
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
По ОАК оцениваем в первую очередь лейкоцитарную формулу.
Видимо идет ослабление иммунитета, со встречами это никак не связано.
Лечение расписано для герпеса 1 типа.
Авидность показывает давнее инфицирование ВЭБ.
Ничего дополнительно сдавать не нужно, у Вас Ig M к герпесу 1 типа отрицательный, Вы не заразны.
При нормальной работе миндалин удалять их не нужно.
Отстаньте от ВЭБ, он не причина герпеса 1 типа.
Это не заражения, а обострение хронической инфекции.
Девушке можно пропить ликопид вместе с валтрексом.
Инфекционист
Девушка так же инфицирована ВЭБ, острого процесса нет.
Низкий уровень витамина Д, добавьте аквадетрим по 4 капли в день.
Клиент
Ирина,Добрый день.
После всех наших встреч у девушки был герпес 10 раз, уже 1.5 месяца не виделись и никакого герпеса нет. А раньше, если через 1 неделю встречаемся в воскресенье, то снова герпес в среду, если через 2 недели, то герпес предыдущий зажил и новый снова в среду как по расписанию, после встречи в воскресенье и так же если через 3 недели то снова зажил и нет три недели и снова после встречи в среду. Сейчас 1.5 месяца не встрчаемся и герпеса нет Поэтому сделал вывод, что все происходит после встреч.
Инфекционист
Вы не можете заражеть девушку герпесом, она и так им инфицирована. Возможно при встречах простывает, нужен длительный курс валтрекса, чтоб герпес надолго ушел в ремиссию.
Инфекционист
Здравсвуйте! Герпес на губах вызывает вирус герпеса 1 типа, ВЭБ это совсем другой вирус.
В период обострения девушке необходимо ринимать Валацикловир по 500 х 3р 10 дней, потом в поддерживающей дозировке по 500 мг в день длительно не менее 3-х месяцев.
Вирус протсого герпеса есть у вас и есть у девушки. Никто никого не заражает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпес
26 июня 2019
Анна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Герпетические высыпания
2 апреля 2022
Вера
Вопрос закрыт
Сомнительный вич
2 марта 2024
Антон
Вопрос закрыт
Как вылечить герпес у беременных?
29 марта 2024
Валерия, Иваново
Вопрос закрыт
По результатам анализа и как это серьезно
16 ноября 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Рецедивирующий герпес
17 ноября 2024
Александр, Опочка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария