СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус герпеса Эпштейн-Барра

Здравствуйте! Обращаюсь к вам со следующей проблемой. Я парень, 22 года. После поцелуев с девушкой, у нее как по расписанию, через 2-3 дня появляется герпес на губах, который сопровождается головными болями и ощущением усталости. Живем в разных городах. Встречаемся раз в 2 недели. И после всех наших 9-10-ти встреч результат одинаковый - все заканчивалось герпесом :( При этом герпес наблюдается только у нее. Я никак не болею и чувствую себя как обычно. Пропивал таблетки гевирана (Дозировка - 800 мг) по 800 мг утром и вечером (2 таблетки в день). Сдал анализы, в слюне обнаружили 7900000 ДНК вируса Эпштейн-Барр. В крови ДНК вируса не обнаружено! Я так понял по анализам, что герпес, вероятнее всего, возникает из-за него. Взгляните, пожалуйста, на анализы. Можете что-то по ним сказать ? Почему в анализе от 02.04.2022 высокая авидность, а спустя 9 дней в анализе от 11.04.2022 уже сомнительная ? Как думаете, сомнительный результат в анализе от 07.04.2022 на Антитела G к вирусу герпеса 2-го типа это больше "Да" или "Нет" ? К слову, оба без вредных привычек. Герпес для нее редкость и выскакивал ранее около 1 раза в 1-3 года зимой (1 болька на губе) и раньше при поцелуях у нее такого не было. Сейчас у нее выскакивают множественные больки, одновременно на верхней и нижней губе, после которых остается след. Раньше таких не было. Ее иммунограмма до наших встреч была в норме. Сейчас не знаем. У меня девушек раньше не было, поэтому не сталкивался с такой проблемой. Важно добавить, что девушка за 3-4 месяца сделала 3-4 полных курса гевирана (1 курс = 10 дней) по 800 мг утром и вечером, 1 курс полиоксидония, использовала зовиракс (мазь) и принимала энтеросгель. Уже месяц не встречаемся. Выясняем причину возникновения герпеса. Вчера у меня была небольшая температура. У девушки пару дней назад тоже появилась субфебрильная температура 37,1-37,2. Может-ли это быть как-то связано ? Скажите пожалуйста какие анализы можно/нужно сдать девушке для того, чтобы полностью разобраться с этой проблемой ? Возможно, мне еще нужно сдать какие-то анализы ? Если да, то какие ? Пожалуйста, скажите, есть-ли эффективное лечение ? Как это лечить ? Можно ли надеяться, что после правильно подобранного лечения, эта проблема уйдет раз и навсегда или нам придется к ней возвращаться снова и снова ? Как в такой ситуации можно обезопасить девушку ?

4 Мая 2022·Просмотров: 503·Дмитрий, Минск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
ВЭБ не является частой причиной рецидивов герпеса, это совсем разные типы.
На губах герпес 1 типа, он у Вас есть, Вы носитель. Судя по тому что у девушки и ранее были эпизоды герпеса значит и она им инфицирована.
Девушке можно сдать хотя бы ОАК, посмотреть какого характера кровь. И начать длительный прием валтрекса.
В момент обострения по 500 мг * 3 р/д 7 дней, далее по 500 мг * 1 р/д, курс минимум 6 месяцев и только при таком длительном приеме герпес можно надолго ввести в ремисию.
Так же можно рассмотреть курс вакцинации, после курса валтрекса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина, Спасибо за ответ!
Можете немного уточнить по следующим вопросам:

Какие характеристики покажет ОАК ?
Почему у нее герпес появляется 1-2 раза в году, а сейчас после каждой нашей встречи ?
Вы написали про лечение герпесе 1-го типа, или от вируса эпштейна барр ?
Может расшифровать/посмотреть что-то по моим анализам, что показывает моя авидность ?
Нужно-ли сдать что-то еще ?
Как по анализу можно будет убедится, что я больше не заразен ?
Достаточно-ли будет сдать анализ на ДНК вируса Эпштейн-Барра в слюне ?
Может-ли вирус жить в миндалинах, и стоит-ли их удалять в таком случае ?
Помогут-ли такие средства как панавир или ликопид если принимать обоим ? Можете что-то по ним сказать ? Нужен ли противовирусный валтрекс во время их приема ?
Постоянно-ли будут такие ситуации с заражением или можно пролечиться от этого ?

Прикрепил анализы девушки (05-05_1 и 05-05_2), буду благодарен, если можете что-то по ним сказать.
Спасибо!

По ОАК оцениваем в первую очередь лейкоцитарную формулу.
Видимо идет ослабление иммунитета, со встречами это никак не связано.
Лечение расписано для герпеса 1 типа.
Авидность показывает давнее инфицирование ВЭБ.
Ничего дополнительно сдавать не нужно, у Вас Ig M к герпесу 1 типа отрицательный, Вы не заразны.
При нормальной работе миндалин удалять их не нужно.
Отстаньте от ВЭБ, он не причина герпеса 1 типа.
Это не заражения, а обострение хронической инфекции.
Девушке можно пропить ликопид вместе с валтрексом.

Девушка так же инфицирована ВЭБ, острого процесса нет.
Низкий уровень витамина Д, добавьте аквадетрим по 4 капли в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина,Добрый день.
После всех наших встреч у девушки был герпес 10 раз, уже 1.5 месяца не виделись и никакого герпеса нет. А раньше, если через 1 неделю встречаемся в воскресенье, то снова герпес в среду, если через 2 недели, то герпес предыдущий зажил и новый снова в среду как по расписанию, после встречи в воскресенье и так же если через 3 недели то снова зажил и нет три недели и снова после встречи в среду. Сейчас 1.5 месяца не встрчаемся и герпеса нет Поэтому сделал вывод, что все происходит после встреч.

Вы не можете заражеть девушку герпесом, она и так им инфицирована. Возможно при встречах простывает, нужен длительный курс валтрекса, чтоб герпес надолго ушел в ремиссию.

Принятый ответ

Здравсвуйте! Герпес на губах вызывает вирус герпеса 1 типа, ВЭБ это совсем другой вирус.
В период обострения девушке необходимо ринимать Валацикловир по 500 х 3р 10 дней, потом в поддерживающей дозировке по 500 мг в день длительно не менее 3-х месяцев.
Вирус протсого герпеса есть у вас и есть у девушки. Никто никого не заражает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.