Консультация по лечению — вопрос №875818

Question

Консультация по лечению — вопрос №875818

Светлана

217 просмотров

4 мая 2022

Подруга 30 лет. Болеет 8 день. Началось с температуры 37, соплей не было, но в пазухах носа слизь скапливалась. С 27-29 пропила азитромицин. Легче не стало. 1,2 мая температура поднималась до 38.5. Сегодня она сходила ко врачу. Диагноз фарингит и синусит. Выписала мофлаксию. Она выпила, в течение 3 часов побочки-головокружение, 2 раза диарея, при вставания с кровати учащение сердцебиения, чувство тошноты, но не тошнит, закладывает уши, состояние, как будто предобморочное. Что делать? Отменять препарат? Какая замена?

Вопрос закрыт

диагноз фарингита

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 4 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Если кроме данного препарата больше ничего не принимаете, то отмена препарата - возможна индивидуальная непереносимость.
Для начала измерить давление, начать пить большое количество жидкости, померить температуру.
Адекватной заменой будет Кларитромицин 500 мг в сутки, 7 дней.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2022

Клиент

Виктория, на этот антибиотик тоже были побочки. Сильные боли в животе.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
При таких побочных эффектах антибиотик нужно заменить.
Супракс или панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день - 7 дней.
В нос спрей полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в день, синупрет по 2 драже 3 раза в день - 10 дней.
Нос промывать аквалором, при боли в горле рассасывать лизобакт.
При температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг.

Пожаловаться

Светлана, 4 мая 2022

Клиент

Алексей, антибиотик вообще обязательно пить при таких диагнозах?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если синусит катаральный можно обойтись местным антибиотиком, той же полидексой.
Если в пазухах уровень жидкости, нужен системный антибиотик.
Снимок придаточных пазух делали?

Пожаловаться

Светлана, 4 мая 2022

Клиент

Алексей, нет, не делали. Ничего, если это будет уже 3 антибиотик?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Снимок нужно сделать, иначе не поймем что лечим.
Из носа выделения есть? Прозрачные или цветные?

Пожаловаться

Светлана, 4 мая 2022

Клиент

Алексей, бывают и прозрачные и мутно желтого цвета.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Мутно - желтые клинический признак бактериального процесса. Антибиотик принимать. Супракс или панцеф.
Профиль эффективности и их переносимости хороший.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2022

Клиент

Алексей, скажите пожалуйста, а не может быть ошибочен диагноз? Может это пневмония? Есть смысл сделать рентген?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если полагаться на ваше описание, признаков пневмонии у пациента в нем нет

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2022

Клиент

Алексей, у неё ещё повышен билирубин, связано это с болезнью Жильбера. Это не может повлиять на приём антибиотиков? Это не противопоказание?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Синдром жильбера не является противопоказанием для назначения антибиотиков

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2022

Клиент

Алексей, а мы не сможем поменять антибиотик без рецепта врача. Сегодня ещё добавилось ухо болит, с той стороны, где нос забит, плюс стала отхаркиваться мокрота, сейчас фото мокроты прикреплю.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2022

Клиент

Алексей, ну сегодня ещё раз она выпила, сейчас посмотрим на реакцию, будет так же, завтра сходим ко врачу.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, да лучше отменить, рекомендую вам для решения вопроса об приеме антибиотика сдать общий анализ крови, СРБ, выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, пейте достаточное количество жидкости, можно принимать антигистаминный препарат- цетрин 10 мг промывание носа солевым раствором аквалор, синупрет 2 драже 3 раза в день, при температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг.

Пожаловаться

Погосян Аида Артуровна, 4 мая 2022

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте , надо сделать рентгенографию носовых пазух , если не делали , возможно системный антибиотик не нужен вообще , на данным момент препарат отменить, промывать нос Аквалором ( делать ванночки вскаждыц носовой ход по 15 секунд) 3 раза в день и местно Полидексу по 1 -3 раза в день в каждый носовой ход

Пожаловаться

Качелаева Лия Радиковна, 4 мая 2022

Терапевт

Добрый вечер ! Да , вероятнее всего это побочное действие препарата . Можно заменить - амоксиклав 1000 мг 2 р/д 7 дней . Если есть аллергия на пенициллин , то кларитромицин 500 мг 1 таб 2 р/д 7 дней . В нос можно назальные антибактериальные средства - полидекса или изофра, по 1 спрей Дозе в каждый носовой ход 3р/д 7 дней . Промывать нос солевыми растворами ( линаквафорте и подобные ) 3-4 р/д. Температуру и головную боль снимают ибупрофеном 400 мг или парацетамолом 500 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотик с цефиксим

1 ответ

13 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать узи лимфоузлов

7 ответов

24 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Хеликобактерии,запор

6 ответов

5 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Неприятный привкус во рту и пощипывание

3 ответа

7 декабря 2024

Наталья, Себеж

Вопрос закрыт

Заболел ребёнок

6 ответов

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 5 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-05T17:38:35+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

А что мешает обратиться завтра в поликлинику?
Есть кабинеты доврачебной помощи где принимают без записи, как правило специалисты среднего медицинского звена. Рецепт на антибиотик вам выпишут, только все объясните как есть.

Принятый ответ