Консультация кардиолога /

Смад и холтер — вопрос №876217

1203 просмотра

Здравствуйте. Сделала СМАД, Холтер и УЗИ сердца. В связи с высоким давлением периодически. Помогите пожалуйста разобраться, к кардиолога на прием только после праздников. Что в дно по эти результатам

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Марина, здравствуйте, я ознакомилась с вашими документами.скажите, сколько вам лет, что вас беспокоит, какие препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Мне 37 лет. Сначала Пила индапомид, периндоприл. Потом эгилок 25 с утра и вечером Лористу 25. При высоком давлении моксинидин. С февраля никакие препараты постоянно не принимаю. Что с препаратами что без них давление периодически бывает высоким. Принимаю если давление высокое моксинидин 0.2

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Марина, гипотензивные препараты принимаются ежедневно, пропускать их приём не в коем случае нельзя. Это чревато осложнениями, как инсульт, нарушения ритма сердца и т д

В вашем случае, вероятно повышение ад связано с тем, что не подобрана адекватная гипотензивная терапия.
По результатам вашего обследования :по данным смад,в течение суток стабильная артериальная гипертензия, что опять же повторюсь, требует ежедневного приёма гипотензивных препаратов.
по данным холтер экг-жизнеугрожающих нарушений ритма сердца не выявлено, есть признаки тахикардии на фоне физических нагрузок, по данным эхокг - тяжелой патологии сердца не выявлено, пороков сердца не выявлено, есть признаки пролапса митрального клапана(это прогиб створки клапана, ничего страшного).
Дз:гипертоническая болезнь, пролапс митрального клапана.
В лечении:ежедневный контроль ад, дневник наблюдения,умеренные физ нагрузки
Приём препаратов обязательно :
Гипосарт 8 мг утром постоянно под контролем ад,
Конкор 5 мг утром постоянно под контролем чсс и ад.
При повышении ад свыше 140/90 на фоне приёма препаратов, можно каптоприл 25 мг или моксонидин 0.2 мкг
Клиент
Дарья, по поводу давления тоже не понятно мне, я мерию давление лёжа бывает повышенное, если мерию давление сидя за столом давление всегда ниже нормы или нормальное. Чем выше давление в положении лёжа тем больше разница в измерениях. Особенно отличается показания верхнего давления.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина. Пролапс митрального клапана 1-2 ст. - это случайная Эхо-КГ-находка. Это малая аномалия развития сердца. Протекание её чаще всего доброкачественное, без прогрессирования. Здоровью и жизни не угрожает. Важно немедикаментозное лечение АГ: уменьшение употребления поваренной соли до 5 г\сут и жиров, регулярные аэробные физические упражнения (бег, езда на велосипеде), контролировать стрессовые ситуации, отказ от курения,
уменьшите употребление алкоголя, контролируйте свой вес, а при необходимости- борьба с лишним весом, уменьшение употребления кофе и кока-колы и т.п.
При повышении АД, эпизодически, в качестве препарата скорой помощи Капотен 25 мг под язык (до 6 таблеток в сутки) ИЛИ Физиотенз 0,2 мг (до 3 таблеток в сутки). На постоянный приём Бисопролол (Бидоп, Бипрол, Бисогамма, Бисопролол, Конкор, Коронал, Нипертен, Кординорм) 2,5 мг внутрь 1 раз в день утром ежедневно постоянно под контролем АД, ЧСС (снижает АД, ЧСС, обладает антиаритмическим эффектом, снижает частоту приступов стенокардии) (макс 10 мг/сут). Кандесартан (Ангиаканд, Атаканд, Гипосарт, Кандекор, Кандесартан-СЗ) 8 мг внутрь 1 раз в день утром ежедневно постоянно под контролем АД (снижает АД) (макс 32 мг/сут)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, вчера была у терапевта она сказала что средние показатели давления у меня в норме. Бывают скачки. Сказала что скорей всего этотсаязано с тем что я очень эмоциональная. Просто я не вижу разницы между тем когда я принимаю таблетки от давления и когда не принимаю. Давление на одном и то же уровни
Клиент
Антон, по поводу давления тоже не понятно мне, я мерию давление лёжа бывает повышенное, если мерию давление сидя за столом давление всегда ниже нормы или нормальное. Чем выше давление в положении лёжа тем больше разница в измерениях. Особенно отличается показания верхнего давления.
Кардиолог, Терапевт
Измерение ад в горизонтальном положении обусловлено тем, что во время нахождения в горизонтальном положении приток крови к сердцу значительно увеличивается сильнее, чем в положении стоя.
И у каждого человека давление в суток, и в независимости от положения тела может меняться. Чтобы стабилизировать ад, нужно соблюдать общие рекомендации по режиму труда и отдыха, следить за питанием, и ЕЖЕДНЕВНО в одно и тоже время принимать препараты, тогда сразу станет заметно, что самочувствие ваше улучшилось.
К гипотензивным препаратами, можно добавить магнев6 по 2 т 2 раза, персен 2таб на ночь
Клиент
Дарья, в положении лёжа может давление быть 145/90, через 5 минут мерию сидя за столом 117/77. Какое правильне измерение? Если давление 140/80 пить максонидин?
Кардиолог, Терапевт
Как измеряют артериальное давление это не принципиально главное, соблюдать правила измерения давления:избегать накануне приём крепких напитков, избегать физических и эмоциональных нагрузок и т д .есть особенности только у лиц страдающих аритмиями, у лиц пожилого возраста, за счёт снижения эластичности сосудистой стенки. Поэтому, в вашем случае, преимущественно у лиц молодого возраста, производят в спокойном состоянии в положении сидя.если разница большая, то повторить измерение на одной руке 2 или 3 раза.
Если ад в спокойном состоянии свыше 145/95, да дополнительно снижать гипотензивными препаратами (моксонидин)
Кардиолог, Терапевт
Как образом, у молодых людей производить измерение ад у молодых людей, не принципиально. В основном проводят сидя. Есть особенности у лиц пожилого возраста,за счёт возрастного снижения эластичность сосудистой стенки., а также у пациентов с аритмией
Самое главное, перед измерение и соблюдать правила, измерять в спокойном состоянии,не принимать
Клиент
Дарья, может у меня проблема с эластичностью сосудов???муж и сестра мерию давление с положении лежа и сидя давление практически не отличается. У меня же очень большая разница бывает.Если я буду постоянно мерить давление в положении сидя, и мерила бы так всегда я бы не знала что у меня гипертония у меня никогда не будет высокого давления.
Кардиолог, Терапевт
Можете сделать дуплексное сканирование сонных артерий с определением толщины комплекса интима-медика.
Кардиолог
Здравствуйте считаю что вам нужно принимать успокоительные препараты, как таковой гипертонии у вас нет
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, вот вчера терапевт предположила что давление меняется на эмоциональном фоне. И я в замешательстве что лечить. Все говорят по разному. Единственное меня смущают разные показания в зависимости от положения. В положении лёжа всегда давление выше, разница может быть от 5-30 единиц в верхнем давление , меньше разница в нижнем. Мериб с разницей в 3-5 минут. Если всегда мерить в положении сидя давление никогда не бывает высоким, чаще ниже 120/80. Хотя муж и сестра мерию у них давление практически не меняется от положения тела
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, тревожные состояния наблюдаются? Что беспокоит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
24 мая 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Гипертония
12 июня 2022
Владислав, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов смад и холтера
2 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Результаты СМАД
29 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Открепился датчик СМАД
19 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир