Консультация терапевта /

Есть воспаление, а где не понятно?! — вопрос №876868

267 просмотров

Мне 72 года, женщина. Ситуация, следующая: температура с 1 апреля самая высокая за этот период 38,1 (!!! Обычная для меня 35,7!!!). Сдали два теста на Ковид – отрицательные. С 6 апреля 5 дней антибиотика – амоксиклав, температура спала на 4 дня после 5-го дня антибиотика, потом снова пошла вверх. Была слабость, больше ни каких симптомов и болей. С 19 апреля – пропили новый антибиотик Сумамед – на 3-ий день приема температура спала до 35,7. Далее 2 недели не было температуры. Вечером 04.05.2022 г. температура поднялась до 37,8 (приняла парацетамол).
Пью с 5 апреля: Ксорелто, Верапамил, Верошпирон, Предуктал, Максилак
За это время, делали (прикладываю)обследования: УЗИ сердца, КТ грудной клетки, КТ головного мозга, Узи брюшной полости – критических моментов не выявлено.
Проверялись у Гинеколога – делали УЗИ, брали мазок - критических моментов не выявлено.
Сдали на онкомаркеры – АФП (результат 2,15), РЭА (рез: 1,38), СА 19-9 (рез: 9,49).
Сдали на ревмофактор-рез:13,9.
Сдавали анализы мочи и крови – по ним прослеживается воспаление. Но где оно нам до сих пор не понятно.
Вопросы: 1. Подскажите пожалуйста можно ли по текущим анализам (документы прикладываю) понять в каком месте у меня воспаление?
2. Если понять не возможно, какие еще анализы сдать или сделать дополнительные обследования чтоб понять где воспаление?
3. Нужно ли сейчас принимать еще какой-то (3-ий уже) антибиотик, чтоб подавить температуру? Или возможно какие-то другие лекарства нужно принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, почки проверяли? Общий анализ мочи?
Клиент
Хайшат, добрый день! Да проверяли. Прикладываю анализы и обследования

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Просмотрела данные обследований
Признаки бактериальной инфекции
Мочу не увидела, прикрепите бланк анализа
Тромбоциты высокие
Нужно сдать на коагулограмму и д-димер
По снимку кт органов грудной клетки изменения имеются, пневмонию только исключили, необходима консультация пульмонолога
Какие симптомы? Что беспокоит?
Клиент
Хайшат, анализ мочи прикрепила. Симптомов особо ни каких нет, кроме температуры. Ни чего не болит, ни кашля, ни насморка нет. Сухость во рту. При температуре снижение аппетита.
Терапевт, Кардиолог
Повышены показатели глюкозы, нужно сдать гликозилированный гемоглобин
Обратиться к эндокринологу
Терапевт, Кардиолог
По анализу мочи признаки бактериального воспаления, вероятнее причина в моче
Сдайте посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Обязательно обратиться к эндокринологу
Признаки сахарного диабета, повышена глюкоза и ацетон в моче
Консультация уролога для подбора терапии
Терапевт, Кардиолог
Начните принимать канефрон 2т 3 раза в день 14 дней
Норфлоксацин 400 мг 2 раза в день 7 днец
Для защиты кишечника бифиформ 1 к 3 раза в день 14 дней
Соблюдайте диету N 9
Клиент
Хайшат, только что прислали результат анализа Эпштейн Барра, так же прикладываю его. Он обнаружен. В связи с этим обнаружением, нужно ли сделать поправки в Ваших рекомендациях?
Терапевт, Кардиолог
Рекомендации те же, но данному анализу требуется консультация инфекциониста
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!По результатам анализов есть воспалительный процесс предположительно в почках.Необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко(до приема антибиотика),я бы рекомендовала антибиотик шорокого спектра левофлоксацин нпр по 500 мг 1 раз в день 10 дней,канефрон 2 таб 3 раза в день 1 месяц,питьевой режим,гипосолевая диета,контроль оам через 10 дней.Разобраться с глюкозой крови:сдать гликированный гемоглобин,посетить эндокринолога,сдать гормоны щитовидной железы ттг,т4св.Отклонения в показателях аст,алт вероятнее связано с отсутствием желчного пузыря рассмотреть вопрос о приеме препарата урсодезоксихолевая кислота,креон 10000 ед 3 раза/д во время еды 1 месяц.
Клиент
Юлия, только что прислали результат анализа Эпштейн Барра, так же прикладываю его. Он обнаружен. В связи с этим обнаружением, нужно ли сделать поправки в Ваших рекомендациях?
Терапевт
По предоставленным анализам можно предположить инфекционный мононуклеоз,изменения в печени могут так же соответствовать инфекционному процессу.Посетите инфекциониста.Как такового препарата для лечения инф мононуклеоза нет.Лечение включает поливитамины,дезинтоксикацию(реамберин,полисорб),гепатопротекторы(можно оставить урсодезоксихолевую кислоту или же:ессенциале,гептрал,фосфоглив).Из моих назначений воздержалась бы от антибиотика(левофлоксацин),оставила бы канефрон,обильное питье.После подтверждения диагноза инфекционистом и назначения лечения,контроль анализов(далее по результатам анализов делать выводы)
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая наличия ВЭБ, изменения в печеночных показателях нельзя исключить млнонуклеоз, тут вам стоит посетить инфекциониста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на флору
8 мая 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление после гсг?
1 октября 2021
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Белые бляшки на коже
20 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
29 мая 2024
Карина
Вопрос закрыт
Воспаление на головке у мальчика
15 июля 2024
Алексец, Феодосия
Вопрос закрыт
Воспаление и боль на половой губе
23 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...