Консультация гастроэнтеролога /

Реактивные изменение печени и расшифровка анализов — вопрос №877020

413 просмотров

Добрый день, ребёнку 3 года с рождения увеличение печени и поджелудочной. Назначаемое лечение результатов не даёт. Помогите понять причину отклонений и расшифровать анализы? Какие ещё анализы стоит сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! А какие жалобы есть у ребенка? Что беспокоит? Какое лечение назначалось? По данным копрограммы, узи органов брюшной полости можно сказать, что реактивные изменения печени и поджелудочной железы имеются, но функция печени не страдает, так как билирубин, алат и асат в норме, хотя имеется недостаток ферментативной функции поджелудочной железы. В совокупности с косвенными признаками рефлюкса из желудка в пищевод, можно связать эти реактивные изменения с ним. Анализ крови на ЦМВ говорит лишь о том, что когда-то ребенок встречался с данной инфекцией и выработал иммунитет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, ребёнок ни на что не жалуется. Ещё проблемы с походом в туалет по большому, когда тужится всегда выступают слёзки хотя стул ежедневный бывает и не раз. Нам назначают только креон, Нормофлорин л, тримедант. Сейчас назначили ещё донат магния по 1ч.л по после него у ребёнка в животе всё урчит. В калле обнаружили Клебсиеллу но одни говорят пить Кип лекарство, другие только Баг... И опять расхождение. Что лучше пропить от клебсиеллы и нужно ли её лечить в нашем случаи?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Лечение грамотное, может просто нужно продлить курс. Лечить клебсиеллу не надо ни фагами, ни антибиотиками, а нужно усилить рост нормальной микрофлоры путем приема пробиотика - уж назначен Нормофлорин. И главное - соблюдение диеты и увеличение потребления воды. Можно делать массаж живота аккуратно.
Клиент
Анна, гомоцистеин у нас 7.2 читала, что у ребёнка норма до 5? В таком возрасте.
Скажите, на сколько серьёзны изменения печени и в поджелудочной?
Заброс пищи в пищевод реально ли вылечить и как это скажется на здоровье ребёнка?
Педиатр, Эндокринолог
Небольшое повышение гомоцистеина у Вашего ребенка может быть связано с нарушением всасывания в тонком кишечнике и, как следствие дефицитом фолиевой кислоты или витамина В12. К лечению, учитывая, что есть рефлюкс можно добавить фосфалюгель - он обволакивает, успокаивает слизистую жкт, снижает кислотность желудка. По 1\2 пакетика после еды 3-4 раза в день.
Клиент
Анна, какой курс лечения?
Педиатр, Эндокринолог
В течение 10-14 дней. Препарат принимать с разницей не менее 1 часа с другими препаратами.
Клиент
Анна, расшифруйте анализ крови т к много отклонений от нормы?
Педиатр, Эндокринолог
Вы ещё какие-то анализы сдавали? Не вижу новых прикреплённых анализов. Если Вы про прежние данные, то изменён только гомоцистеин, ферритин в норме, но лучше, чтобы он был выше 20. Ребёнку ежедневно давайте блюда из красного мяса для улучшения обмена железа.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Изменения при УЗИ совершенно некртичны.
Биохим я у вас нормальная, ферменты печени в норме.
Рекомендую сделать контроль через 6 мес.
Жалобы имеются?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, только тугой стул и плохой набор веса. Сам ребёнок не начисто не жалуется.
1) Клебсиелла и грибы кандида как их лечить?
2) переживаю за заброс пищи в пищевод, это исправимо?
3) по анализу крови отклонения о чем говорят? Не может присутствовать какая то инфекция или ещё что то? Может стоит ждать анализ на гепатит?
4) почему повышен гомоцистеин 7.2?
Гастроэнтеролог
Дело в том, что анализ на дисбактериоз информативности в современной медицине никакой не несет, он тянется с советского времени, и еще есть врач, которые его почему-то назначают.
поэтому определенные показатели лечить не нужно.
Клиент
Екатерина, ответьте пожалуйста на другие вопросы. Хочется иметь полное представление что происходит с ребёнком и как ему помочь
Гастроэнтеролог
Заброс пищи в пищевод часто бывает в таком возрасте, не волнуйтесь
А почему вы решили что повышен гомоцистеин? Он у вас в норме!
Клиент
Екатерина, врач сказал что должен быть не выше 5 гомоцистеин, остальное отклонение
Гастроэнтеролог
Возможно у детей и свои нормы
Педиатру виднее, нота любом случае это отклонение клинически незначимо.
Передайте анализ через 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастропанель
56 мин. назад
800.00 р.
Михаил
Боль в эпигастрии
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Колоноскопия
1 час назад
700.00 р.
Анастасия
Результат узи
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Длительный дискомфорт в жкт
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болезнь крона ?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
После приёма таблеток опять изжога.
2 часа назад
699.00 р.
Денис, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта