Консультация гинеколога /

Антимюллеров гормон и планирование беременности — вопрос №877240

359 просмотров

Здравствуйте. Мне 41 год.2020,2022 год -замершая беременность и выкидыш.Планирую беременность.АМГ 1.89.Что означают эти цифры?Возможно ли самостоятельно забеременеть с таким показателем .ЭКО не рассматриваю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Оксана! АМГ ближе к нижней границе нормы, соответствует где то возрасту, но беременеть с Вы таким результатом можете конечно. Проблема будет в вынашивание. Так как причина замершей на ранних сроках это хромосомный нарушения яйцеклетки, а после 40 лет таких яйцеклеток больше 50 %.
Клиент
Олег, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олег, то есть, избежать хромосомных поломок можно забеременев при помощи ЭКО?2 неудачных беременности позади,поэтому страх перед следующей ужасный.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да так и есть, при самостоятельной беременности получается как повезет в таком возрасте, как то повлиять лекарствами на это нельзя. И получается что или попробовать еще раз и если не получится, то больше не пробовать самостоятельно и делать ЭКО (так как можно проверить эмбрион на генетически отклонения перед подсадкой). Или сейчас делать эко не пробуя 3 раз самостоятельно. Но проблема с ЭКО тоже есть, это эффективность и при нормальном эмбрионе результат полоительный в пределах 30-40%.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
АМГ низковат.
Это значит , что овариальный резерв уже на исходе.
Но забеременеть вы конечно самостоятельно ещё можете
Клиент
Алексей, конкретно для моего возраста низковат?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Конкретно вообще.
Для вашего возраста нормальный.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кроме АМГ, нужно оценить фолликулярный аппарат по узи.
Амг соответственно возрасту, с таким показателем есть вероятность самостоятельного наступления беременности.
Клиент
Ольга, спасибо, вы меня успокоили. По узи всё замечательно, и фолликулярный запас отличный Беременность наступала быстро,только выносить не получается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гематологом консультированы?
Прогестероновая поддержка будет нужна при наступлении беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Амг для беременности самостоятельной подходит,
Но, Необходимо так же оценить картину УЗИ.

Планировать Вы можете)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Да, при таком АМГ самостоятельная беременность возможна, но нужно поторопиться с планированием.
80% причины замершей безопасности это хромосомные патологии эмбриона, и только 20 % материнские причины невынашивания.
Вследствие этого обследование нужно начать со следующего.
Мужу нужно сдать спермограмму с определением морфологии и фрагментации ДНК (фрагментация - это разрывы цепочек ДНК).
Если сперматозоид не принёс качественного генетического материала, эмбрион не может иметь нормального генотипа, так как на 50% это зависит от папы.
Качество яйцеклетки тоже очень важно, но анализом это проверить невозможно.
Необходимо принять меры по улучшению качества сперматозоидов и яйцеклетки, ниже напишу какие.
Материнские причины невынашивания это : персистирующие инфекции вирусные и бактериальные, эндокринные патологии, патологии иммунной системы и свертывающей системы.
Из обследований :
TORCH комплекс
ПЦР на ИППП
Анализ крови на ТТГ (если прошло более 6 мес, нужно повторить)
Обследование на наличие антифосфолипидных антител (приобретённые тромбофилии) : Волчаночный антикоагулянт, В2-ГП, АТ к кадиолипину М и G, + Ддимер, + коагулограмма, антинуклеарные антитела (иммуноблот).
Обследование на наследственные тромбофилии: Протеин С, протеин S,антитромбин 3,Лейденовская мутация (5 фактор),мутация в гене протромбина (2 фактор),
На дефекты фолатного цикла:MTHFR -677(Метилентетрагидрофолатредуктаза 677участок гена), гомоцистеин
- УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла

Из мероприятий по улучшению качества сперматозоидов и яйцеклеток: отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, питание богатое овощами, морепродуктами.
Из препаратов для улучшения качества сперматозоидов и яйцеклеток, Вам и мужу :
- йод 150-200 мкг/сут
- фолиевая кислота 400 мкг/сут
- омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапантоеновая кислота 600 мг/сут и докозагексаеновая кислота 700 мг/сут)
- витамин С 600-700 мг/сут, Вам в первой половине цикла
- витамин Е 100 мг/сут, в первой половине цикла
- витамин В 12 - 3 мкг/сут
- витамин В 6 - 2 мг/сут
Полностью подготовиться к беременности возможно за 1-3 мес, учитывая невынашивание в прошлом, причину потерь желательно поискать, для того, чтобы увеличить вероятность прогрессирования следущей беременности.
Клиент
Арусяк, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста! Удачи! Всё обязательно получится!
Принятый ответ
Клиент
Арусяк,
Клиент
Арусяк, ????
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Седловидная матка
28 апреля 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Какие шансы забеременеть??
11 апреля 2024
Ксюша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог, Акушер
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Нина Викторовна Снеткова
6 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2009-2015, МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 10 лет
Резеда Венеровна Шагалиева
25 отзывов
Гинеколог, Акушер
2020-2022, Федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья