Аллергия на белок коровьего молока — вопрос №878577

Question

Аллергия на белок коровьего молока — вопрос №878577

Анна, Тверь

7971 просмотр

6 мая 2022

Ребёнку 1 мес. Постоянно тужится, особенно во время еды. В животике все бурлит, плачет. Плохо из-за этого спит. После сдачи анализов кала, педиатр предположила АБКМ. Кормлю сцеженным молоком, но его стало не хватать. Педиатр предложила докармливать нутрилон гастро пепти. Я сомневаюсь нужна ли нам эта смесь?

Вопрос закрыт

смесь

болит живот

акбм

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 6 мая 2022

Педиатр

Добрый день.У ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность.Вам необходимо сдать анализ кала на углеводы и копрологию.На каком вскармливании находится ребенок?Если ребенок на грудном вскармливании, вам необходима безмолочная диета, исключить бульоны, жирную пищу, бобовые,выпечку, куда входят молочные продукты, морепродукты. виноград и т. д., т.е продукты вызывающие у вас брожение в кишечнике.

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Раиса, прикрепили анализы кала. Ребёнок на сцеженном молоке

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 6 мая 2022

Педиатр

Анна, добрый вечер.
Возможно, что у ребенка временная, функциональная лактазная недостаточность.
Сдайте кал на углеводы.
Если показатель будет выше 0,5, то нужно будет принимать фермент лактазар.
Пока- первый 2 чайные ложки переднего молока сцеживайте и не кормите им.
А кормите задним молоком.
Оно более калорийное.
И чаще прикладывайте ребенка к груди, давая заднее молоко.
Частое сцеживание и прикладывание могут увеличить лактацию.
Из докорма попробуйте пока безлактозные смесь.
Удачи вам

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Добрый день.
А почему молоко сцеженное ? Ребёнок плохо берет грудь? Есть ли обильные срыгивания? Ребёнок выгибается и бросает бутылочку с молоком?

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, ребёнок родился маловесный, грудь не стал брать с рождения, видимо сил не хватало, да и грудь у меня 6 размера. Срыгиваний особо нет. При кормлении когда начинает тужится выплевывает бутылку, потом опять берет.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

По копрограмме предположить, аллергию на белок коровьего молока нельзя. Но вот по описанной симптоматике, что малыш бросает бутылочку, во время кормления все бурлит в животике - действительно наталкивает на мысли об АБКМ.
Какой стул у ребенка?

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена,стул жёлтый, иногда зеленоватый, кашицей. 1, 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Я не вижу признаков АБКМ, малыш тужится, но потом кушает молочко дальше с удовольствием, не выгибается, не плачет во время еды как только молоко поступает. Нет запоров, нет срыгиваний. Высыпаний также нет никаких?

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена,высыпаний нет. Он когда ест прям слышно как все бурлит и переливается. И начинает плакать, краснеть.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Вот тут сложно однозначно сказать, смущает только в вопросах АБКМ - это бурление сильное в животике. Вообще все описанное похоже на младенческую дисхезию, но нужно исключить АБКМ. А здесь нам поможет только элиминационная диета. В случае ГВ - исключить полностью белок, в случае ИВ - полный гидролиза, но нутрилон не лучший выбор, честно говоря.
Если станет лучше за 2-3 недели, то АБКМ можно подтвердить

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, а какую смесь посоветуете

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо большое

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 6 мая 2022

Педиатр

Ребенку желательно сохранить грудное вскармливание, почаще все-таки прикладывать к груди, в крайнем случае при недостатке грудного молока ввести ребенку смеси на основе гидролиза белка:Нутрилон пепти СЦТ,Алфаре, прегестимил, нутрамиген.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 6 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Лактазная недостаточность по анализу исключена.
Копрограмма в принципе неплохая,т.к ферментная недостаточность есть физиологическая.
По клирическим описаниям ,да ,похоже на АБКМ,даже если по копрограмме нет воспаления ,мы не можем полностью исключить аллергию.
Вам сейчас нужна безмолочная диета с исключением молочных продуктов и молокосодержащие продукты тоже убираем ,как минимум на 14 дней ,строго. И следим за реакцией малыша. Как кушает, нет ли бурения и беспокойства.
Если стало все хорошо ,тогда это подтверждает АБКМ, мама находится на диете до месяца, а после уже постепенно расширяет рацион.

По смеси, если решите вводить , то да, смесь на основе гидролиза белка. Вам доктор прав . Т.к есть подозрение на АБКМ ,то смесь должна быть лечебной линейки. Сразу скажу,она не вкусная, малыш может не сразу взять, поэтому даем постепенно.
Но все же постарайтесь максимально сохранить ГВ ,т.к смесь ещё нужно правильно подобрать ,бывает порой не легко ,учитывая индивидуальность малышей.
Но пока что тактика такова.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Анализы неплохие, копрограмма приемлемая для ребенка этого возраста. Углеводы кала в норме. Попробуйте убрать из своего рациона полностью молочные продукты, говядину, сою. Эффект при наличии аллергии к белкам коровьего молока можно ожидать через 2-3 недели. В это время стараемся наладить ГВ. Сколько малыш прибавил?

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, прибавил 1 кг

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Прибавка очень хорошая, пропробуйте диету, малышу станет легче. Кроме того, необходимо почаще выкладывать ребенка на живот, делайте упражнения типа велосипед, массаж животика

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 6 мая 2022

Педиатр

Анна, здравствуйте. С 1 до 3 месяцев деток часто младенческие колики . Если бурление и беспокойство начались раньше, то причина иная. Чаще всего их две: лактазная недостаточность и АКМБ. Лактазная недостаточность у вас исключена лабораторно. Никакой достоверной диагностики АБКМ по анализам нет. Если аллергия подозревается, то используются смеси на основе гидролиза. А если ребёнок на смешанном питании , то мама придерживается безмолочной диеты. Сначала такое питание носит диагностический характер. Если все симптомы проходят, тогда ребёнок остаётся на таком питании уже по факту подтверждённой АБКМ.

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Лариса, началось это все где то в 3 недели. С его рождения сижу на диете, молочка и все что с ней связано исключено.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия у грудничка

7 ответов

16 июля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Выливание смеси

5 ответов

10 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы и болит живот

5 ответов

24 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Отказывается от еды

1 ответ

14 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребёнок не набрал вес в 11 месяцев

5 ответов

26 марта

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябинкина Раиса Петровна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T18:34:59+03:00

У ребенка в копрограмме много жирных кислот, что говорит о недостаточном поступления желчи, детрит и мыла - о панкреатической недостаточности.Можно добавить ребенку хофитол или фламин по 5 кап 3 раза в день до кормления за 15 минут в течение 2-х недель

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T19:58:02+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Из тех, что больше всего подходят малышам, что у меня есть с АБКМ - нутрилак пептиди сцт, нан антиаллергия ( НЕ гипоаллергенная)
Есть еще фрисопеп
Альфаре
Вот две первые самые предпочтительные

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T20:09:04+03:00

Анна, и в составе других продуктов молоко проверяете? Говядину тоже исключили? Если проблема началась только в 3 недели, то это не ЛН, так как она начинается с рождения. Для младенческих колик рано. Дисбактериоз, как первопричину я тоже не рассматривала бы. Поэтому вероятность АБКМ довольно большая. Возможно, где в Вашем рационе попадается скрытое молоко или говядина, телятина. Если все же не хотите начинать с глубокого гидролиза,тогда обратите внимание на гипоаллергенную смесь, там частично гидролизоапн белок. Но если колики и газы усиляться, тогда однозначно - глубокий гидролиз.