Консультация гастроэнтеролога /

РАСШИФРОВАТЬ ГАСТРО И КОЛОНОСКОПИЮ — вопрос №878613

270 просмотров

Здравствуйте! Я тут уже писала по поводу складжа желчи, повышенного билирубина и амилазы, вот ссылка
https://sprosivracha.com/questions/841907-skladzh-zhelchi-povyshenie-bilirubina-amilazy

теперь хочу продублировать свою ситуацию и приложить результаты Колоно и гастроскопии. Посмотрите пожалуйста уважаемые доктора, что со мной, по простому говоря, как лечить что лечить.. Много вопросов. В заключении много написано, но понять сложно

Врача у нас Гастроэнтеролога хорошего к сожалению нет 😒

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Нет,можно сказать ничего, симтоматики нет никакой , я делаю полную проверку организма, перед беременностью, и на мрт случайная находка в виде складжа желчи (которую я сейчас лечу), и вот прошла гастроскопию и колоноскопию, там в заключении написали много, и сказали обратиться к Гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По фгдс у вас признаки гастрита, дуоденита гэрб., но все в ст. ремисссии.
ПО ФКС признаки хр. колита в ст. ремиссии, удлинена сигмовидная кишка(вариант нормы, но может вызывать более длительный транзит каловых масс). дискинезия толстого кишечника по гипотоническому. хр. геморрой, анальные папиллы(анальные сосочки, которые могут воспаляться).
По прошлым анализам завышен билирубин, амилаза.
по узи застой желчи.
если жалоб никаких нет,то я бы рекомендовала пропить

1)ребагит по 1 таб 3 р\д-1 месяц(улучшает завитные свойства слизистой)
2)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь 7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-2,5 месяца.
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц
4)Для профилактики запоров: достаточное употребление жидкости, -1.5 литра в день. достаточное употребление клетчатки.
Для регуляции стула(если стул нерегулярный или очень жесткий стул)можно использовать Нутрифайбер по 1 мерной ложке 1 р\д либо фитомуцил по 1 пакетку 1-3 раза в день(кратность зависит от стула).

С геморроем и папилами к проктологу, но сейчас это все в ст. ремиссии.

Также учитывая то, что в родне были проблемы с желудком и по фгдс у вас есть очаги атрофии, в дальнейшем сделать Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA.

При подтвержденной атрофии обследоваться на хеликобактер (Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).

учитывая наличие гэрб, хоть в вне обострения, желательно

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


узи контроль через 3 месяца.
Через 1 месяц сдать о. билирубин, непр. билирубин, алт, аст, амилаза, щф, ггтп

Кстати, гормональные не принимаете?
Клиент
Мария, как развёрнуто, здорово, благодарю от души. Вчера вечером была 1/4 достинекса и всё, больше из гормонального не принимала.

А через сколько повторить ФГДС?
Гастроэнтеролог
через полгода-год( при беременности не надо, если не будет показаний)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По заключению ФГДС : ГЭРБ , но все в ремиссии . По колоноскопии тоже колит , но в ремиссии . Долихосигма ( удлинение кишечника ). Анальные папилломы - консультация проктолога . Лечение по сладж синдрому у вас есть .
При ГЭРБ чтобы не было обострения, необходимо исключить продукты , повышающие кислотность : цитрусы . Чеснок , специи , помидоры , алкоголь менее 40 градусов . Не носить тесную одежду , корсеты .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, эх, а я так люблю сухое красное,?

Спасибо большое, я Вас поняла и услышала ✊?очень благодарна этой платформе и вам, специалистам
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, к сожалению вино вызывает повышение кислотности, рекомендуется исключить .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алёна.
По колоноскопии колит в ремиссии. Удлинение сигмовидной кишки и снижение сократительной функции.
По фгдс не смыкается кардия и на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, эзофагит, гастрит и дуоденит в стадии ремиссии.
Что вас беспокоит на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте ?если честно меня впринципе ничего и не беспокоило, ну иногда раз в пол года лёгкая изжога , вздутие живота после тяжёлой пищи иногда и всё. Ничего не болит вообще никаких симптомов.. Вот случайная находка всё, и складж желчи и по ФГДС тоже не думала что у меня там все печально так
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На данный момент Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды по потребности(при возникновении изжоги)
Лечение по поводу застоя желчи принимаете?
Клиент
Анна, вот по поводу питания, и я так такое редко ем, но теперь уберу полностью конечно. Кофе конечно эти моя слабость надо что решать))) физические упражнения такие как вы написали, именно эти делаю... Буду знать. По поводу складжа есть лечение, одестон, легалон, аллохол, лактофильтрум и урсофальк. Верно?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, продолжайте, все правильно принимаете
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что касается эгдс то имеется небольшое воспаление в желудке и дпк и выявляют я участки эпидемия желудка в пищеводе, это не страшно.
По фкс удлинённая сигмрвидная кишка, в целом ничего страшного нет
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, имеющиеся изменения в стадии ремиссии, ничего критичного и страшного нет
рациональное питание, соблюдение диеты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга