Консультация невролога /

Бесонница может быть последствием Ковида? — вопрос №878635

368 просмотров

На основании МР картины данных за наличие объёмных образований головного мозга не получено. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полностью протокол МРТ.
И уточните когда вы перенесли ковид?
И когда возникли жалобы?
Клиент
Ирина, Ковида перенёс в конце марта начало апреля, уже больше месяца, файл большой прикрепить не могу

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ковид очень часто влияет на эмоциональный фон пациентов и вызывает нарушение сна.
Для улучшения и нормализации сна вы что-то принимали уже из препаратов самостоятельно или нет?
По данным МРТ есть очаги глиоза,судя по всему,которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения и требуют дообследования.
Необходимо сделать:
*УЗДГ БЦС для оценки кровотока
*Холтер ЭКГ
*Кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Обязательно контролировать уровень артериального давления.
Клиент
Ирина, мне назначили амитриптилин и диазапекс 10 уколов, а потом в таблетках амитриптилин N 50 по 2 в день, диазапекс N 20
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вы начали лечение?
Или нет?
Клиент
Ирина, начал, сделал 6,попробовал слезть, не получилось
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Какое-то прям серьезное лечение вам назначили.
Попытки уйти от препаратов к чему приводят?
Какая симптоматика появляется/усугубляется?
Клиент
Ирина, после уколов спал, а теперь снова уже 2 суток не сплю, перерыв был 4 суток
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я бы посоветовала от этих препаратов отказаться.
Советую начать прием тералиджена по 5 мг по 1/2 таб на ночь-2 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1/2 таб утром и 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Добавьте магне в 6 по 2 таб 3 раза в день-1 месяц
Запивать 1/2 ст воды,во время еды
Клиент
Ирина, у нас в Тирасполе (Молдовк)нет тералиджена
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А атаракс?
Клиент
Ирина, Атаракс есть
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда лучше на атаракс по 25 мг на ночь и 12,5 мг утром и 12,5 мг днем-1 месяц
Клиент
Ирина, я сегодня уже выпил амитриптилин 25 мг, а аллерголог назначила уколы дексаметазон 3 дня, сегодня сделал, никсар вечером, уже выпил, и фликсоназе уже брызнул. Совместимо ли с теми лекарствами, что вы порекомендовали?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда лучше пока подождать,слишком много препаратов у вас
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, что вас беспокоит?
Клиент
Юлия, бесонница
Нарколог, Невролог, Психиатр
Примите донормин по 1 таблетке на ночь 2 недели., пропейте магний в6 по 1 таб 3 раза в день 1 месяц и сироп новопассит по 1 мерной ложке 3 раза в день 1 мес
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по мрт нет значимых изменений, всё в порядке. После ковида может быть бессонница, можно попить миасер на ночь 2 таб 3 месяца
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.

Достаточно часто перенесенная короновирусная инфекция провоцирует нарушение сна.
Для улучшения сна можно принимать атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должна быть достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
За 3 часа до сна ограничьте телевизор и гаджеты.
Психотерапевт
Здравствуйте!
По мрт значительных прям изменений нет.

Не совсем стандартное лечение Вам изначально Вам назначили.

Сейчас Учитывая, что тералиджена нет, то атаракс лучше использовать 1 табелкту на ночь курсом не более 2х месяцев.

Если динамики не будет, то надо будет нейролептики - Сонапакс, хлорпротиксен и прочие препараты пробовать для стабилизации состояния.

Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , вы полный курс лечения ,который был вам назначен прошли?
Клиент
Алана, нет, сделал по 6 уколов амитриптилин и деазапекс
Невролог, Терапевт
Почему решили их не делать больше ? Резко отменять нельзя, может стать хуже
Клиент
Алана, попробовал с них слезть, не получилось, рекомендуют, продолжить доделать по 10 при этом амитриптилин ещё утром 25 мг в таблетках, с оставшимися 4 уколами, а потом по 25 мг 2 раза в день всего N 50, а деазапекс N 20 после оставшихся 4 уколах
Невролог, Терапевт
Я считаю ,что нужно долечиваться назначенными препаратами . Слезать смысла нет , так как желаемый терапевтический эффект не достигнут.
Вы с них будете уходить постепенно ,когда состояние стабилизируется.
Моё мнение , продолжайте лечение и не экспериментируйте больше
Невролог
Здравствуйте Заур !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии и во время родов Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).Что вас беспокоит?
Клиент
Нонна, бессонница с апреля месяца, связываю с перенесённых ковидом в лёгкой форме -
Конец марта начало апреля, продолжительные время стрессовые ситуации, с начала года. Назначили а уколах N 10 амитриптилин и диазапекс каждого, а потом в таблетках амитриптилин N 50 2 раза в день и диазапекс N20 на ночь, пробовал с них слезть после 6 уколов, не получилось, через 2 дня снова бессонница, вчера сделали 7 укол снова спал.
Невролог
Так быстро уходить с препаратов не стоит как минимум шесть месяцев чтобы достичь эффекта Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Нонна, а по поводу диазапекса?


Невролог
Диазепекс заур 2.5 мг достаточно амитриптиллин эффект даёт хороший при таких дозах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать заключение мрт
8 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения мрт ребёнка
12 октября 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура и головная боль
23 октября 2024
Yulia
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород