Консультация кардиолога /

Постоянные скачки давления — вопрос №879141

1932 просмотра


Добрый день! Вопрос такой: хоче поменять препараты от давления. Данный момент принимаю Престанс 5+5 и эгилок 50 мг. хочу поменять на Телмиста 40 мг. Причина у меня очень много побочных явлений, это очень сильно потею в основном ночью, отекаю и так часто повышается давление за 180-220,

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
о каких именно множественных побочных явлений Вы упоминаете? и в какое время суток наблюдается наибольшее повышение АД?
Клиент
Илья, Доброе утро! Потею не зависимо днем или ночью, но в основном ночью. Отекают ноги, повышены тромбоциты, понижены нейтрофилы, очень часто тошнит и кружиться голова. После приема препаратов через несколько минут начинаю резко потеть и может вскочить резко давления и так же резко упасть

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Все описанные Вами эффекты (в том числе некоторые отклонения по клиническому анализу крови) связаны с амлодипином, который является компонентом препарата Престанс.
Вы можете заменить Престанс на Телзап и начать с приема 40 мг. Но рекомендую начать прием препарата вечером (чтобы предотвратить ночной подъем АД). Затем определиться, нужен ли еще дополнительный прием 20-40 мг утром: для этого контролирован АД в течение дня - если АД повышается, тогда
- если повышение в течение дня до 150 мм рт ст - 20 мг - утром и 40 мг вечером

-если АД повышается свыше 150 мм рт ст в течение дня - 40 мг - утром и 40 мг - вечером
Специального перехода с препарата на препарат не нужно - просто прекращаете прием Престанс и начинаете прием Телзап
Клиент
Илья, Благодарю
Кардиолог
пожалуйста
Раиса, обязательно измеряйте АД два раза в день, утром и вечером и записывайте показания - это поможет Вам правильно выбрать вечернюю и утреннюю дозу препарата
Принятый ответ
Клиент
Илья, Хорошо. Удачи Вам
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Дневник давления ведёте? Какие побочные явления от престанса?
Клиент
Диана, Доброе утро! Да конечно вела, но сейчас нет потому что каждый день одно и тоже, если принимала утром препараты то на следующее утро просыпалась 130-140, терапевт порекомендовал принимать вечером тут течении дня не сколько раз за день 140-150 ато и больше
Кардиолог, Терапевт
Замените на Телзап Н 40+12,5 мг утром
При необходимости на вечер добавить Леркамен 10 мг в 17.00-18.00
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Одна телмиста в указанной дозировке не скорректирует артериальное давление.
Чем именно не устроил престанс? Какие побочные эффекты проявились при его приеме?
Клиент
Алексей, Потею не зависимо днем или ночью, но в основном ночью. Отекают ноги, повышены тромбоциты, понижены нейтрофилы, очень часто тошнит и кружиться голова. После приема препаратов через несколько минут начинаю резко потеть и может вскочить резко давления и так же резко упасть
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Замените на телмисту H 80/12,5 мг.
Если гипотензивного эффекта будет недостаточно, вечером добавить лерканидипин 10 мг.
Эгилок принимайте так как и принимали раньше.
Клиент
Алексей, Благодарю
Кардиолог
Здравствуйте, Раиса.
Вполне возможно, что эти побочные эффекты связаны с входящим в престанс амлодипином , поэтому , да , имеет смысл заменить на телмисту , начните с комбинированного препарата Телмиста н 40/12,5 мн , сразу дозу 80 мг не советую , может резко снизится давление . Вечером принимайте леркамен 10 мг , в отличие от амлодипина он не имеет таких побочных эффектов . В течение дня как препарат скорой помощи для снижения давления, принимайте моксонидин 0,04 мг при Ад 150/100 и выше . ,
Кроме того, необходимо дообследование:
Щитовидную железу, надпочечники обследовали?
Эхо- кардиографию делали ? Какой пульс в течение дня?
Клиент
Юлия, Пульс если не приять эгилок 90- и выше. качестве скорой помощи принимаю Физитенз иногда 0.2 или 0,4.
Кардиолог
Раиса , я поняла. Эгилок лучше заменить на беталок зок , это тот же эгилок , только длительного действия, действует сутки , доза эквивалентна также 50 мг . Моксонидин и Физиотенз -это одно и тоже , лучше , конечно, Физиотенз принимать , это оригинальный препарат
Клиент
Юлия, спасибо я так сделаю
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте можно поменять на вамлосет 5+80 мг вечером и метопролол 50 мг утром. Или телмиста 40 мг утром леркамен 5 мг вечером.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, да, можно поменять, но учитывая такие цифры одной телмисты будет мало
Клиент
Анна, Спасибо
Кардиолог
Да можно заменить, но эгилок нужно продолжать, видимо он назначен в связи с высоким пульсом
Клиент
Гульнара, Эгилок просто мне давали когда скорая помощь приезжала, так получилось я купила препарат и принимала кода пульс частил. но а потом кардиолог оставил. Так получилось теперь я принимаю ежедневно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в сердце
32 мин. назад
800.00 р.
Валентина, Москва
Аритмия или нет?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рссшифровка кардиограммы
1 час назад
800.00 р.
Владлен Владленович Никитенко
Вопрос закрыт
Расшифровка анализо
1 час назад
700.00 р.
Гордей
Расшифровка ЭКГ и ЭхоКГ
1 час назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что значит заключение в справке мне 48 лет
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Повышение давления
3 часа назад
800.00 р.
Кристина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр