Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №879141

Что вас беспокоит?

Постоянные скачки давления

Добрый день! Вопрос такой: хоче поменять препараты от давления. Данный момент принимаю Престанс 5+5 и эгилок 50 мг. хочу поменять на Телмиста 40 мг. Причина у меня очень много побочных явлений, это очень сильно потею в основном ночью, отекаю и так часто повышается давление за 180-220,

7 Мая 2022·Просмотров: 2987·Раиса, Коммунар

Здравствуйте!
о каких именно множественных побочных явлений Вы упоминаете? и в какое время суток наблюдается наибольшее повышение АД?

Илья, Доброе утро! Потею не зависимо днем или ночью, но в основном ночью. Отекают ноги, повышены тромбоциты, понижены нейтрофилы, очень часто тошнит и кружиться голова. После приема препаратов через несколько минут начинаю резко потеть и может вскочить резко давления и так же резко упасть

Все описанные Вами эффекты (в том числе некоторые отклонения по клиническому анализу крови) связаны с амлодипином, который является компонентом препарата Престанс.
Вы можете заменить Престанс на Телзап и начать с приема 40 мг. Но рекомендую начать прием препарата вечером (чтобы предотвратить ночной подъем АД). Затем определиться, нужен ли еще дополнительный прием 20-40 мг утром: для этого контролирован АД в течение дня - если АД повышается, тогда
- если повышение в течение дня до 150 мм рт ст - 20 мг - утром и 40 мг вечером

-если АД повышается свыше 150 мм рт ст в течение дня - 40 мг - утром и 40 мг - вечером
Специального перехода с препарата на препарат не нужно - просто прекращаете прием Престанс и начинаете прием Телзап

Илья, Благодарю

Принятый ответ

пожалуйста
Раиса, обязательно измеряйте АД два раза в день, утром и вечером и записывайте показания - это поможет Вам правильно выбрать вечернюю и утреннюю дозу препарата

Илья, Хорошо. Удачи Вам

Здравствуйте
Дневник давления ведёте? Какие побочные явления от престанса?

Диана, Доброе утро! Да конечно вела, но сейчас нет потому что каждый день одно и тоже, если принимала утром препараты то на следующее утро просыпалась 130-140, терапевт порекомендовал принимать вечером тут течении дня не сколько раз за день 140-150 ато и больше

Замените на Телзап Н 40+12,5 мг утром
При необходимости на вечер добавить Леркамен 10 мг в 17.00-18.00
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли

Здравствуйте.
Одна телмиста в указанной дозировке не скорректирует артериальное давление.
Чем именно не устроил престанс? Какие побочные эффекты проявились при его приеме?

Алексей, Потею не зависимо днем или ночью, но в основном ночью. Отекают ноги, повышены тромбоциты, понижены нейтрофилы, очень часто тошнит и кружиться голова. После приема препаратов через несколько минут начинаю резко потеть и может вскочить резко давления и так же резко упасть

Замените на телмисту H 80/12,5 мг.
Если гипотензивного эффекта будет недостаточно, вечером добавить лерканидипин 10 мг.
Эгилок принимайте так как и принимали раньше.

Алексей, Благодарю

Здравствуйте, Раиса.
Вполне возможно, что эти побочные эффекты связаны с входящим в престанс амлодипином , поэтому , да , имеет смысл заменить на телмисту , начните с комбинированного препарата Телмиста н 40/12,5 мн , сразу дозу 80 мг не советую , может резко снизится давление . Вечером принимайте леркамен 10 мг , в отличие от амлодипина он не имеет таких побочных эффектов . В течение дня как препарат скорой помощи для снижения давления, принимайте моксонидин 0,04 мг при Ад 150/100 и выше . ,
Кроме того, необходимо дообследование:
Щитовидную железу, надпочечники обследовали?
Эхо- кардиографию делали ? Какой пульс в течение дня?

Юлия, Пульс если не приять эгилок 90- и выше. качестве скорой помощи принимаю Физитенз иногда 0.2 или 0,4.

Раиса , я поняла. Эгилок лучше заменить на беталок зок , это тот же эгилок , только длительного действия, действует сутки , доза эквивалентна также 50 мг . Моксонидин и Физиотенз -это одно и тоже , лучше , конечно, Физиотенз принимать , это оригинальный препарат

Юлия, спасибо я так сделаю

Здравствуйте можно поменять на вамлосет 5+80 мг вечером и метопролол 50 мг утром. Или телмиста 40 мг утром леркамен 5 мг вечером.

Добрый день, да, можно поменять, но учитывая такие цифры одной телмисты будет мало

Анна, Спасибо

Да можно заменить, но эгилок нужно продолжать, видимо он назначен в связи с высоким пульсом

Гульнара, Эгилок просто мне давали когда скорая помощь приезжала, так получилось я купила препарат и принимала кода пульс частил. но а потом кардиолог оставил. Так получилось теперь я принимаю ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.