ЖДА анемия — вопрос №879685

Question

ЖДА анемия — вопрос №879685

Анна

453 просмотра

7 мая 2022

Уровень ферритина - 5.4 (гемотест лаборотория), гемоглобин 105, витамин д - 25, трансферрин 2.9, витамин В12 - 378, Ретикулоциты - 59.1, фолаты - 5.7. Анализы биохимии в норме, сывороточное железо на нижней границе - 6.2, щитовидка норма.
на данный момен пью витамин д - 4000 ед, сидерал форте -1 раз , фолацин - 5мг, мясо каждый день - говядина, курица, печенка. Прошло 8 дней от приема сидерала, через неделю сказали сдать общий анализ крови, на какие параметры смотреть, чтобы понять помогает ли сидерал и стоит принимать его дальше? Через сколько примерно становится лучше самочувствие? беспокоит сильная слабость, ноги сводит по ночам, озноб ночью до боли (если хотябы даже рука будет не накрыта, прокатит что-то вроде судорог (озноба) и потом боль по телу), выпадают волосы, тахикардия утром сразу после сна может быть до 160 ударов (если просто сесть после сна).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 мая 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Можете прикрепить анализ?

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте сейчас

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2022

Клиент

Екатерина, загрузила. Сорбифер, фенюльс не пошли, на 3-5 день сильнейшая боль в животе, расстройство желудка, газообразование и тд.

+ 1

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 мая 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

У вас анемия лёгкой степени тяжести, и жалобы ваши характерны для анемии. Существенное снижение ферритина
Рекомендую :
1) препараты железа: феррум лек по 1 табл 2 раза в день в течение 3 мес. Спустя месяц после окончания лечения сделать контроль анализов
2) как причина может быть обильные месячные, геморрой, гастрит, неполноценное питание. Сдайте кал на скрытую кровь
3) диета должна содержать мясные продукты, которые лучше не сочетать с молоком и чаем (молоко и чай замедляет всасывание железа)
4) полноценное питание: каждый день злаки, белок, овощи, фрукты, молочные
5) сон не менее 7 часов ночью
6) прогулки на свежем воздухе
Препарат сидерал- это не лекарственный препарат, это биологически активная добавка. Ей сложновато будет поднять ферритин до нормального уровня (норма от 40, в идеале равна весу в кг). Но посмотрите сами по себе, бывают исключения
Контроль анализа на ферритин сдавать через месяц после окончания курса препаратов железа, иначе анализ будет неправдив

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за развернутый ответ, пробовала сорбифер, фенюльс, сильные побочки со стороны ЖКТ, если бы просто побаливал я бы пережила, а боли и диарея выводят меня из строя. Максимум могу пропить фенюльс 5 дней, потом желудок начинает болеть. Поэтому был рекомендован Сидерал для поднятия железа. Это мой единственный вариант пока что.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 мая 2022

Онколог

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. В том препарате, который вы пьёте, железа мало, продуктами железо вы никогда не поднимите-это миф. Необходим приём препаратов с хорошим уровнем железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 10 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс,
ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Также важен поиск причины анемии и её лечение.

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте спасибо за ответ, не сорбифер, не фенюльс больше 3-5 дней пить не могу. Я бы с радостью, но беспокоят сильнейшие боли в желудке, расстройство стула, потом лечу живот и вообще ничего не ем несколько дней. Сидерал первый препарат который я пока что хоть как то переношу, 9 день пью и без побочек пока что. На нем железо не поднять?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 мая 2022

Онколог

Это будет очень долгий процесс тк сами сравните доза 200 мг против 30 мг.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Сидерал стоит принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки, пересдать общий анализ крови через 10 дней и ферритин через месяц.
Ферритин у Вас очень низкий, поэтому продолжать приём препаратов железа возможно потребуется до 3 х месяцев, до полного насыщения депо крови.
Дополнительно в связи с Вашими жалобами стоит проверить функцию щитовидной железы Ттг и Т4, узи щитовидной железы.

Пожаловаться

Анна, 7 мая 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ, гормоны щитовидки и узи в норме. гормоны щитовидки есть в прикрепленных анализах. Скажите при таких цифрах ферритина может быть сильная слабость и тахикардия?

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас! Да увидела анализ, щитовидная железа хорошо выполняет свою функцию. Ферритин у Вас крайне низок. Это может давать и сильную слабость и тахикардию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель, температура держится 6 день 37.8

7 ответов

29 декабря 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Упало давление у пожилого человека

6 ответов

15 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Регидный циркадный профиль, Беталок Зок

5 ответов

17 июня 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Как поднять уровень железа

3 ответа

30 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Панические атаки или иное (за рулем)? И как избавиться?

13 ответов

22 февраля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокий инсулин отеки

2 ответа

8 апреля 2024

newerovshura@yandex.ru, Энгельс

Вопрос закрыт

Помогите определить диагноз? Анемия?сибр?

2 ответа

23 марта

Николай, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тимушева Екатерина Александровна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T18:47:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тимушева Екатерина Александровна, 7 мая 2022

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр

Если что можно попробовать феррум лек или мальтофер, это препараты отличающиеся от сорбифера и фенюльса, чуть менее эффективные, но зато побочки со стороны жкт гораздо реже встречается

Принятый ответ