Консультация инфекциониста /

IgM VCA ВЭБ не уменьшается — вопрос №88127

2067 просмотров

Здравствуйте,у ребенка после 4 прививки пентаксим,обнаружены атипичные мононуклеары 19%,на основе дальнейших обследований поставлен диагноp-инфекционный мононуклеоз,вызванный ЦМВ и ВЭБ. Назначено лечение:реаферон-липинт 2 раза в день/10 дней, лечение горла и носа. Лечение прошли,через 2 дня сдали анализы-IgM VCA ВЭБ>160 (положит.), IgM ЦМВ -отрицат., ПЦР ВЭБ и ЦМВ - не обнаружено. По рекомендации инфекциониста пересдали анализ еще почти через месяц - все показатели по ОАК в норме, но IgM VCA ВЭБ - без изменений (все также >160). Инфекционист говорит,что необходимо дальнейшее лечение. Нашла информацию о том,что высокие значения IgM бывают на 1–6 неделе от начала инфекции, начинают снижаться с 3-й недели и обычно исчезают через 1–6 месяцев.Какие мои дальнейшие действия: стоит ли продолжать лечение ребенка или забыть об этих анализах еще месяца на 4-5 и ждать пока IgM снизится самостоятельно?Сейчас признаков заболевания у ребенка нет,ЛОР назначил назонекс на 1 месяц из-за отека носа.Можно ли ребенку с таким анализом посещать дет.сад?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Если жалоб нет, ПЦР отрицательная, то нужно подождать. Антитела должны самостоятельно уйти. Здоровья Вам и ребёнку!
Гематолог, Терапевт
Зачем сдавали такой анализ сразу после прививки?
Клиент
Анастасия, по рекомендации врача. Она сказала пролечиться,подождать 2 дня и сдать анализы. Мы сдали,я сама уже задала ей вопрос-может быть слишком рано, получила-ответ:все может быть,пересдайте еще через 2 недели. Пересдали почти через месяц,анализ все тот же.Врач настаивает на продолжении лечения.
Педиатр
Здравствуйте реаферон липинт не лучшее средство от вэб.
ваш врач прав
лечитесь еще и не считайте что ваши ат это иммунитет.
Гематолог, Терапевт
Диагноз сомнителен при отсутствии клиники. Если клиника была,то антитела будут ещё долгое время, профилактируйте ОРЗ,ОРВИ
Терапевт
Здравствуйте,Екатерина! Пока надо понаблюдать, обеспечить гипоаллергенный быт,поливитамины, ig м сами снизятся.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте Екатерина! Антитела к капсидному антигену (VCA) долгое время продолжают оставаться на высоком уровне. Если состояние ребенка хорошее, и ничего не беспокоит, но дальнейшее лечение не требуется
Инфекционист
Здравствуйте!У ребенка орошее амочувствие,общий анализ крови нормализовался,ПЦР отрицательная - необходимости в продолжении лечения нет.Вирус отсутствует - посещать детский сад может.
В течение 4-6 месяцев произойдет процесс снижения антител М,появятся антитела G.А реаферон липинт в лечении этих (ЦМВ и ВЭБ) инфекций не применяется.
Не волнуйтесь он обладает иммуномодулирующими свойствами,но на эти вирусы не действует.
Обычно заболевание проходит самостоятельно.
Клиент
Нина, если через 6 мес.мы снова сдадим этот анализ и результат будет тот же,то можно делать вывод,что заболевание перешло в хроническую форму и необходимо леечние?и как нам жить дальше?через месяц планируем в сад,нам при каждом заболевании нужно сдавать на ВЭБ,чтобы знать не активировался ли он?или лечиться как мы и раньше лечились,без этих анализов?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это норма, ничего не требуется.
Инфекционист
Доброе утро ! Живите спокойно.Большинство людей инфицированы вирусами простого герпеса,ЦМВ и ВЭБ.Специально никакие анализы сдавать не надо.Только если будет отмечаться какое то нетипичное течение респираторного заболевания,других инфекционных болезней.Надо просто для себя знать о присутстии вируса и приинфекционной патологии делать скидку на его присутствие.Не зацикливайтесь на этом.Спокойно ходите в сад.
Клиент
Нина, сейчас звонила нашему лечащему врачу,она настаивает на том,что IgM все равно должны снижаться со временем,да,они долго уходят,но их количество должно снижаться...у нас показатель все тот же: >160...
Инфекционист
Антитела острого периода будут снижаться.Для достоверности необходимо сдать кровь и слюну на ВЭБ методом ПЦР.Если будет присутствовать вирус,то есть предмет для разговора о лечении.
Протиовирусная терапия не показана при удовлетворительном состоянии при ВЭБ инфекции,с иммуномодулирующей елью можно провести курс циклоферона.
Но при хрошем самочувствии необходимости в лечении нет!!!
Клиент
Нина, кровь на ПЦР к ВЭБ и ЦМВ мы сдавали месяц назад - на оба вируса результат-не обнаружено. Есть смысл еще слюну сдать?
Инфекционист
Если в крови ничего нет,то и в других жидкостях не будет.Не надо сдавать слюну.
У Вас нет вируса,поэтому лечить ниего не надо!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мононуклеоз
7 февраля 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Мононуклеоз
25 июня 2023
Инна
Вопрос закрыт
Лечение хронической герпетической инфекции, ВЭБ, ЦМВ
31 августа 2023
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Высокая температура
13 января 2024
Григорий
Вопрос закрыт
У ребенка 4 года повышен микроглобулин
16 апреля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на Мононуклеоз
11 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна