Консультация гастроэнтеролога /

Загиб желчного пузыря — вопрос №883004

536 просмотров

Ребёнку 1,7 года , с рождения загиб желчного, плохо ест , аппетит нулевой
Вечные запоры
Врач гастроэнтеролог назначил хофитол были у педиатра рекомендует урсофальк
Подскажите как грамотно лечить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , прикрепите протокол узи , анализ кала сдавали ? Кал на яйца глист ? Щитовидную железу ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, прикрепила что есть , пол года назад сделали
Но изменения нет , все так же
Гастроэнтеролог, Терапевт
Благодарю . В вашем случае лучше начать с хофитол по 2 мл 3 раза в день перед едой в течении 3 недель и добавьте тримедат по 1/3 3 раза в день 10 дней . Питание больше клетчатки , овощей , фруктов ,чернослив , свёклы .
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Прикрепила все результаты свежие снизу
Клиент
Екатерина, сейчас вот живот беспокоит , капрограму прикрепила сегодняшнюю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Кроме запоров жалоб от ребенка нет?Может, болит живот, вздутие?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я вижу в назначених Актиферрин.Вы лечили анемию?
Клиент
Яна, здравствуйте, ну вздутие переодически бывает , бывает сыпь на руках , какашки Овечии , и жидкий стул иногда
Мы давали актиферрин покрасили зубы очень сильная истерика когда пьёт препарат железа
Терапевт, Гастроэнтеролог
вы сейчас тоже пьете железо?Какой гемоглобин, ферритин?В приложенных анализах их нет.
Клиент
Яна, давно не сдавали , но феритин 6 был гемоглобин 105
Клиент
Яна, сейчас пьём с Айхерба жидкое железо она пьёт ее как-то , но эффект не знаю есть или нет
Круги под глазами, носогубной треугольник синеватый
Клиент
Яна, прикрепила анализ крови последний когда делали
Терапевт, Гастроэнтеролог
айхерб, конечно, я люблю, но это не ваш вариант.Деткам лучше давать что то "попровереннее"))В любом случае вы конечно промежуточный контроль ферритина и ОАК сделайте, если так же грустно - переходите на Мальтофер(через трубочку)Теперь к запорам:само же железо может их вызывать - раз.Загиб, конечно, тоже.Я бы пока оставила Хофитол , не переходя срзу на урсофальк.не вижу пока оснований.Плюс добавить Тримедат(скорректирует моторику кишки, уберет дискомфорт) по 1/4 3р/сутки и сдать витаминД.
Клиент
Яна, мальтофер мы пробовали , но не совсем
Пробовали много аптечные но результат не очень
А мальтофер в нашем случае сколько давать ? И вопрос ещё , из-за проблем с жкт может плохо усваивается железо
Терапевт, Гастроэнтеролог
может.
По поводу сроков - надо понимать в какой дозе и как долго.иногда коррекция занимает до 6 мес.Если вы хотя бы месяц пьете препарат с айхерб - можно сделать промежуточный анализ оак и ферритина, посмотреть на динамику.
Клиент
Яна, подскажите , мы пьём железо 2,5 мл там 5 мг железа , этого мало ? 5 мг не поднимет нам Ферритин ( но врачи с айхерб не назначает а аптечное либо крепит либо чернеют зубы либо понос
Терапевт, Гастроэнтеролог
Как называется ваш препарат?
Клиент
Яна, Liquid iron от Челдлайф
Терапевт, Гастроэнтеролог
И вес ребёнка уточните ещё пожалуйста
Клиент
Яна, 12-13 кг точно не знаю 2 месяца назад бала 12.800
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дозировка в вашем возрасте – это 3 мг/кг/сут железа.То есть 39 мг/сут нужно для вашего веса.В перерасчете это примерно 20 капель. Лучше их делить на 3 приема: утро, день, вечер.
Клиент
Яна, это вы рассчитали железо с айхерба? И это лечебная доза как я понимаю
Хофитол купила сегодня , мальтофера не было в 2 аптеках ни в каком виде
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лаура, это я расчитывала в принципе сколько положено железо детям на ваш вес по протоколам лечения железодефицитной анемии. Рекомендую попробовать в этой дозе свой препарат и сделать промежуточный результат. Пришлите потом мне, очень интересно)
Клиент
Яна, значит мальтофер 20 капель ?
Клиент
Яна, мальтофер в аптеках только в форме стропа можно дастать а капель вообще нет (( сироп как пить и можно ли ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну так сироп это и есть капли)Вы можете в той же дозе пить своё железо с айхерб
Клиент
Яна, бутыль 118 мл и 2,5 мл железа всего 5 мг это очень большой расход , и почему -то производитель рекомендует принимать детям до 3х лет дозу 2,5 ну если суточная доза 10 мг точнее профилактическая .. просто боюсь ещё и навредить , хотя нам надо повышать железо но не получается грамотно это сделать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ок, а педиатры вам что-то вообще говорили?Или вы самолечением занимаетесь?))
Клиент
Яна, ферум лек было назначено 2,5 мл 2 раза в день у неё диарея, ферлатум фол 19 мл в день разбить на 2 приёма тоже Диарея
Мальтофер изначально 10 капель но не помогло за 2 месяца на 4 ед поднялся , и актеффрин просто на отрез не пьёт , сильно железом пахнет и она ее блюет ..((( и в итоге посоветовали купить на айхерб , исходя из отзывов купила , сейчас уже если захочу, то оттуда не смогу заказать
Конечно не сомолечении , это ребёнок но и были у врачей все говорят яблоки да мясо либо лечи сперва жкт
Клиент
Яна, есть врачи говорят загиб желчного и не усваивается железо
Надо подичить
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, загиб желчного у каждого второго. Вероятнее всего, причина в том что ребёнку действительно не подходит конкретный препарат. У вас от какого числа последний анализ крови и ферритин?
Клиент
Яна, да давно , надо нам сдавать
Но как 3 месяца не можем , то ковид у неё был , то мы не смогли
Надо сдавить
Вот 3 дня назад у неё была температура , всего один день и все
Поэтому не хочу сдавать что там показатели будут не очень
Хочу через недельку
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сдавайте и прикладывайте результаты с пометкой обсуждения этого вопроса ранее.Будем думать.Очень часто со «сторонними» препаратами железа возникает путаница в дозировках, плюс индивидуальная непереносимость…Вообщем, иногда надо время, чтобы подобрать нужное лекарство.
Клиент
Яна, и ещё препаратов и нет , ни капли мальтофера ни капли( сироп) актиферрин капли говорят у поставщиков нет
Только вот я не понимаю в сиропе актиферрин написано детям от 2х лет а капли с 0
Сироп актиферрин можно купить
А сироп мальтофер есть но нужно ехать в другой конец города
Клиент
Яна, здравствуйте, доктор ! Я сегодня сдала ей анализы и сделала узи свежий . Прикрепляю , посмотрите пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кровь-супер ?А узи не вижу, какой файл по счету ?
Клиент
Яна, прикрепила сейчас все что сделали сегодня , ещё и Ферритин но результата ещё нет
Клиент
Яна, прикрепила
Клиент
Яна, кстати , со вчерашнего дня у неё что то животом , приступообразные боли поэтому и пошли на узи
Но жидко стул то запор
По крови все норм , а вот по узи не понимаю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лаура, Я посмотрю чуть попозже, сейчас очень плохой интернет.Не теряйтесь
Клиент
Яна, результат на Ферритин готов -31
Вот сейчас спазмы есть в животике не знаю что сделать с этим
Видно что ее беспокоит живот
Был один раз жидковатый стул( не знаю как объяснить не совсем жидкий но и не оформленный но как будто слизь есть немного
Терапевт, Гастроэнтеролог
Посмотрела я ваше узи.По Ферритину все отлично- думаю отменять железо.Что касается узи-нарисовался мезаденит.Причины:вирусы, бактерии , перенесённые ОРВИ.Проявляется как раз такой клиникой , как у вас-боли в животе, слизь.Что делать сейчас:от боли давать Тримедат по 1/4 2-3 р/сутки , Эспумизан в возрастной дозировке.Сдать копрограмму, кал на патогенные инфекции в любой платной лаборатории .Диета
Клиент
Яна, здравствуйте. Живот болит, 2 раза был стул последний раз прям водянистый со слизью , но она кроме молока ничего не ест
Дала смекту + адиарин что ещё можно ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
вы сдали анализы?надо кишечную инфекцию исключить.
Клиент
Яна, сегодня сдала анализы кала на 8 возбудителей + капрогрпмм
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикладывайте как будет готов
Клиент
Яна, сегодня был стул один раз , более оформленный , к вечеру настроение более меняя , слава богу
По крови инфекции нет , может это раздражения киЧ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Упомяните меня как придут анализы остальные
Клиент
Яна, прикрепила
Клиент
Яна, пока только готова капрограма, на инфекции не готов . Стул мягкий на сегодня более оформленный , не водянистый не жидкий
Но с утра было беспокойство , дала смекту чуть отпустило
Какое ещё лечение можете предложить ? Воду пьём , аппетит не очень
Грудь ест
Живот не скажу что мягкий , бывает напрягает
Не пукает , но когда трогаю живот чуть урчание есть . Запах кала обычный как всегда .
Клиент
Яна, пока только готова капрограма, на инфекции не готов . Стул мягкий на сегодня более оформленный , не водянистый не жидкий
Но с утра было беспокойство , дала смекту чуть отпустило
Какое ещё лечение можете предложить ? Воду пьём , аппетит не очень
Грудь ест
Живот не скажу что мягкий , бывает напрягает
Не пукает , но когда трогаю живот чуть урчание есть . Запах кала обычный как всегда .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Посмотрела, нарушений со стороны пищеварения нет.Я бы добавила Энтерофурил в суспензии, мы же не начинали его?
Клиент
Яна, нет, даю сметку , адиарин + энтерол добавила сегодня
После смекты ей полегче , но не знаю стоит ли давить
Вы скопляетесь больше на бактерии ? Если вирус поможет энтерофурил?
Клиент
Яна, доктор , а могут быть паразиты ? В капрограме не обнаружено , но они не тщательно смотрят так сказала Медсестра которая взяла био материал
Энтерофурил могу купить
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лучше или Смекта или Энтерол.Добавить Энтерофурил в возрастной дозировке.Паразиты вряд ли, дождёмся инфекций
Клиент
Яна, энтерол остановит диарею ?
Клиент
Яна, энтерол и энтерофурил вместе совместимы ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да и да)
Клиент
Яна, готов пцр, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Астровирусы обнаружены.Это самая частая причина гастроэнтеритов у детишек раннего .Все таки Энтерофурил остаётся в силе.Если есть сильное вздутие и бурлений-можете ещё добавить Мотилиум.Он это уберёт.
Клиент
Яна, уже с субботы можно сказать болеем , первый день температура была
И 3 дня как жидкий стул, но это же лечится ? Я так переживаю
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас скорее всего произошло ре-инфицирование:одна инфекция на другую.Конечно лечится!Просто у малышей нормализуется долго :до 5-7 дней.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Загиб желчного это не болезнь, это особенность строения ЖП.
Можно курсами пропивать желчегонные, лучше подойдет хофитол
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бесформенный стул, высокий билирубин.
23 августа 2023
Римма, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Долговременные запоры у малыша
9 февраля
Джульетта, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург