Анализ крови — вопрос №885012

Question

Анализ крови — вопрос №885012

Анна

458 просмотров

11 мая 2022

Добрый день! Прошу расшифровать анализ крови. Лечу анемию, сделала очередной контроль крови и ещё сдала на свертываемость, назначил мой терапевт. Почему повышены моноциты и фибриноген? Это говорит о воспалении? Но я не болею и не болела последнее время вроде.. но при этом соэ последнее время всегда слегка повышено. И гемоглобин вроде начал расти, а сейчас опять опустился.

Вопрос закрыт

воспаление

терапевт

фибриноген

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. прикрепите анализы. если есть,то и прошлые тоже.

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Виктория, прикрепила. И последние 2 страницы из инвитро это сделано около месяца назад.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Повышение фибриногена незначительное. Клинически ничего плохого нет. Часто и фибриноген + моноциты повышаются при вирусных заболеваниях, может быть что-то прошло бессимптомно.
Анализ хороший. СОЭ в порядке.

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Виктория, спасибо, подскажите, а за онпологию здесь что-то может говорить? Ведь если долго есть анемия, да ещё и соэ немного повышено, то это может указывать на онкологию, так? Мне так терапевт объяснял.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Виктория, спасибо, поняла!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 11 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Анализ в целом неплохой, клиническое значение имеет только анемия легкой степени. СОЭ может повышаться на ее фоне. С фибриногеном проблем не вижу, отклонение незначительное.
Лечение анемии следует продолжить, в рацион питания включить продукты обогащенные железом: красное мясо, говяжью печень, шпинат, бобовые.

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Алексей, спасибо! Уточнение, можно ли предположить по этому анализу скрыто текущую инфекцию? Я пытаюсь понять почему упал опять гемоглобин.. был 120.. может на фоне какой-то инфекции которую я нп заметила.. я ведь сейчас железо непрерывно принимаю..

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 11 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Намека на инфекцию нет.
Есть небольшая склонность к гипокоагуляции.
Для уточнения причины анемии рекомендую пройти фгдс, узи органов брюшной полости и малого таза, сдать анализ мочи и кал на скрытую кровь. Пройти осмотр у гинеколога.

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алексей, извините, у меня небольшой дополнительный вопрос. Вот Вы сказали, что фибриноген не показателен в моем случае. А я вот посмотрела свои предыдущие анализы на фибриноген, и во всех он повышен, немного но повышен: 4, 4,6, 4,8.. это говорит о чем-то? Что-то нужно проверять?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Фибриноген может повышаться при любом воспалительном процессе, гемостаз по одному этому маркеру не оценивается.
Незначительное его отклонение ни о чем плохом не говорит.

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алексей, спасибо большое!

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 11 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
причину анемии выявили?

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Елена, точно нет. Гинекология в норме, колоноскопия тоже, только гастродуоденит по фгдс и все. Геморрой есть. Иногда слегка есть капельки крови.. ну я не знаю может ли это давать хроническую анемию или нет. Проктолог говорит что не может, а гематолог говорит что может.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

геморрой может давать, менструации ещё идут у вас? обильные?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

как долго лечите анемию и чем?

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Елена, скудные

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Елена, лечу больше года, разные препараты железа: мальтофер, тотема, солгар, сидерал, феррум лек, сейчас айхербовский now food 36 мг

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 12 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

ранее анемии никогда не было?

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Елена, всегда была

+ 1

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 11 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте, соэ повышается на фоне армии, больше никаких значимых отклонений по анализам нет

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте,есть анемия, СОЭ повышается на ее фоне. Остальные показатели отклонены минимально и ни о чем не говорят

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 11 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, анемия феритин не плохой рекомендую проверить уровень фолиевой кислоты и витамина В12, СОЕ может повышаться на фоне анемии. Так же планово рекомендую выполнить ФГДС, колоноскопия осмотр гинеколога гинеколога.

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Вита, все из этих обслндований выполнено и все относительно в норме. Только гастродуоденит есть. И все. Что ещё проверять не знаю, что может давать анемию.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 11 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Фолиевая и в12 в норме? Месячные не обильные?

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Вита, да в норме, месячные скорее скудные

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 11 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Может геморрой давать. Консультация гематолога

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Вита, консультировалась с гематологом и не с одним. Своей какой-то серьёзной патологии не видят. Настаивают на том что это жда

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 11 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Феритин у вас не плохой , на гельминты не обследовались, чуть повышены эозинофилы у вас

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Вита, один раз сдавала кал, отрицательно

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 11 мая 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Желательно сдать методом обогащения парасепт, так же можно сдать эритропоетин, решить вопрос с гематологом о проведении стернальной пункции.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 11 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , анализы в целом неплохие.
Скажите пожалуйста, чем лечите анемию? Выявили причину?

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Алана, сейчас принимаю айхербовское железо Iron double strength 36мг.

Пожаловаться

Анна, 11 мая 2022

Клиент

Алана, точно нет, не нашли. Лишь предположения, либо гастродуоденит либо геморрой. Все остальное проверено и не один раз.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 мая 2022

Невролог, Терапевт

Вы сдавали на концентрацию витамина В12 , фолиевую кислоту ?

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алана, да, норма

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 мая 2022

Невролог, Терапевт

Нужно сдать анализ на эритропоетин.

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алана, сдавала, на нижней границе нормы

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 мая 2022

Невролог, Терапевт

Тогда исключить гемолитическую анемию . Анализы на сывороточный гаптоглобин, гемосидерин и гемоглобин мочи. Для подтверждения диагноза могут применять пункцию костного мозга.
На это тоже сдавали ?

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алана, гаптоглобин пол года назад был в норме.. остальное не сдавала. Но наблюдаюсь у гематолога, он не направляет на пункцию, говорит что нет показаний

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 мая 2022

Невролог, Терапевт

На основании одного гаптоглобина нельзя исключить гемолиз.
Проблема с ЖКТ и геморрой не причина постоянного падения гемоглобина на фоне приёма препаратов железа. По этой логике, тогда каждый второй страдал бы от анемии.
Учитывая длительность и отсутствие эффекта от проводимого лечения , я думаю, что есть показания к пункции. Что вам лечит врач? Какой диагноз выставил ? По факту диагноза конкретного нет , лечит только симптомы

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алана, гематолог настаивает на жда

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 мая 2022

Невролог, Терапевт

У ЖДА должна быть причина, а её у вас нет . Все показатели железа в организме в норме.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 мая 2022

Невролог, Терапевт

Само название говорит за себя , ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ анемия . А я не вижу нигде у вас железодефицита.

Пожаловаться

Анна, 12 мая 2022

Клиент

Алана, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы необходимо сделать?

4 ответа

30 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Частые позывы

4 ответа

18 апреля 2023

Алена, Красногорск

Вопрос закрыт

Отмена Тирозола при ДТЗ

3 ответа

5 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Прыщики на лице

6 ответов

23 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Болезнь Виллебранда?

2 ответа

31 декабря 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Воспалился фурункул у ребенка

5 ответов

19 февраля

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-11T21:41:19+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 мая 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Онкологии здесь нет.
Анемия у пациентов онкологических по другим поводам и причинам. У Вас нет ни малейшего подозрения.
Терапевт в этом вопросе, на мой взгляд, не совсем компетентен.

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T20:07:28+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста)

Принятый ответ

Алфимова Елена Владимировна, 12 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-12T12:16:24+03:00

я считаю, препараты железа вам принимать бессмысленно, там у вас норма. по какой-то причине у вас такое кроветворение. если гематолог не видит своей проблемы, то и зацикливаться на этом не нужно. периодически контролировать общий анализ крови раз в 3-6 мес. если будет все приблизительно на таком же уровне то и отпустить ситуацию. на гельминты стоит сдать методом parasep трижды с интервалом 2-3 дня, чтобы исключить конкурентное расходование.