Кетоны в моче. Урикет — вопрос №885214

Question

Кетоны в моче. Урикет — вопрос №885214

Алексей

969 просмотров

11 мая 2022

Здравствуйте. Мужчина 47 лет. Диагноз- СД 2 типа. Випидия 25 утром, метформин 1000 по 1 таблетке 2 раза. Гликированный 6.1. Трансаминазы 31 и АСАТ и Алат. Глюкометр- не более 6.3( после еды). Натощак- 5.1. В моче кетоны появились- 0.5 ммоль. Ранее был на инсулине. Диабет впервые выявлен, изначально-гликированный 10, алат- 180. Прошел лечение) перевод на таблетки. При инсулинотерапии- сахара и кетонов в моче не было. Сахара и сейчас нет в моче. Что я делаю не так? Беспокоят присутствие кетонов

Вопрос закрыт

моча

сахара

прошел лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, кетоны в моче это не всегда следствие сахарного диабета. Так же кетоны в моче могут возникать после употребления алкоголя, выраженном ограничении углеводов в рационе, выраженном похудании, повышении температура тела, выраженных физических нагрузках.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 мая 2022

Эндокринолог

Для дифференциальной диагностики сд 1 и 2 типа сдавали С-пептид ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Дмитрий, нет. При инсулинотерапии моча- норма. Эндокринолог н назначил такого анализа. Я- не увлекаюсь алкоголем, профессиональный водитель.

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Дмитрий, у меня уже диагноз- СД 2

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Это все рекомендации? Что по поводу урикета?

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Дмитрий, меня не устраивает Ваша консультация. Информацию из Сети я умею читать. Можно другого, более грамотного специалиста? Все же я деньги заплатил.

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 мая 2022

Эндокринолог

Диабет у вас в настоящее время компенсирован. И кетоны в моче не из за сахара. Кетоны могут возникнуть по другим перечисленным выше причинам. Но все же рекомендую сдать в плановом порядке кровь на С-пептид. По его уровню можно судить о секреторной активности бета клеток поджелудочной железы и "запасах" своего инсулина. Какой конкретно вопрос вас беспокоит по тест-полоскам Урикет?

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Дмитрий, простите за резкость! С кетонами немного разобрались. Неясно ро диете, уыеличить углеводы? 0.5 ммоль ы моче- это паника или можно выдохнуть? Простите ещё раз, больные люди бывают не совсем адекватны.

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Дмитрий, липоматоз поджелудочной

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 мая 2022

Эндокринолог

Да, можно расширить немного диету. Добавить в рацион преимущественно сложные углеводы. Это крупы- гречка, дикий, красный, бурый рис, можно макароны, которые долго варятся 15-20 мин. 0,5 ммоль/л кетонов это не катастрофа и не острая ситуация. Не стоит так сильно переживать по этому поводу.

Пожаловаться

Алексей, 12 мая 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ. Сгоряча влепил низкую оценку, как исправить? Поймите, диабет пока для меня свежеприобретенный- нервы. Я пока в стадии принятия. Это сложно.Думаете, пройдёт?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 11 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, если Вы мужчина с повышенным весом и при начале заболевания его не теряли резко, то инсулин свой в поджелудочной железе есть. Инсулинотерапия назначалась в начале лечения из за высокого сахара крови и гликозилированного гемоглобина и высоких трансаминаз.
Если сейчас нет высоких показателей сахара крови по самоконтролю, а гликозилированный гемоглобин говорит, что нет, нет снижения веса и нет глюкозы в моче, то появление кетонов не говорят о том,что в поджелудочной железе закончился инсулин, а лишь о том, что истощенный запас гликогена в печени.
Печень накапливает гликоген, берет она его из медленных углеводов (картошка,рис,хлеб, крупы, макароны ) ,если их поступает с едой не достаточно, то она начинает накапливать жир, и появляются кетоны в моче или голодный ацетон печени.
А если на фоне терапии у Вас гликозилированный гемоглобин 6.1 %, это говорит о том, что препараты работают, инсулин в поджелудочной железе есть, т.к. любая таблетка работает на остаточной секреции инсулина, и если он заканчивается ,то вместе с кетонами ростет и сахар крови, и сахар появляется в моче.
Не переживайте, у Вас хорошие показатели сахара , нужно разобраться с питанием

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Марина, замечательно. Великолепно! Как быть? 0,5 кетонов- пора в панику? Диета не такая? Поймите, свежеприобретенный диабет не добавляет оптимизма

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 11 мая 2022

Эндокринолог

Нет, паника не нужна, просто нужно пересмотреть свое питание в плане углеводов, добавить их побольше в рацион питания с мясом и овощами. Глюкоза и гликозилированный гемоглобин говорят о том,что таблетки работают, в поджелудочной железе есть инсулин, и он тоже работает с помощью таблеток.

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Марина, предельно ясно! Вы- замечательный специалист!

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Марина, а как отменить прежнюю оценку? Поспешил

Пожаловаться

Алексей, 11 мая 2022

Клиент

Марина, внизу есть шкала оценки. С Дмитрием мы не нашли общего языка, ну и вот... Это первый доктор, который...ну, не важно. Оценку я влепил за цитирование интернета. Теперь хочу исправить за грамотную и понятную консультацию. Дмитрий тоже исправился. Мы, люди больные, местами истеричные, но не придурки. Простите нас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бессимптомно

1 ответ

12 мая 2022

Наталья, Минск

Вопрос закрыт

Плохие анализы мочи

2 ответа

5 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Кровь в моче и тянет низ живота

1 ответ

5 июня 2024

Асимгуль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос