Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №885914

Что вас беспокоит?

Отмена препарата от давления

Здравствуйте! Вопрос про мою бабушку ей 84 года. У неё уже 20 лет гипертония. Она принимала Вальсакор 160 мг+12,5. Она всегда ходила с высоким давлением, даже при показателях 170, она его не чувствовала . Сейчас давление стало постоянно низким. По непонятным причинам не поднимается выше 120, один раз зафиксировали 90 \60. При этом у неё сильное головокружение, тошнота. Ходили к врачу , назначили Телзап в низкой дозировке, бабушке от него стало уже хуже. Подскажите, что можно предпринять. Планируем принимать дальше Вальсакор , но в дозировке 80+12,5 половинку. Или стоит убрать совсем препараты от давления? Также она пьёт Эгилок 50мг половинку и Розувастатин .

12 Мая 2022·Просмотров: 2851·Лика, Москва

здравствуйте
полностью убирать конечно не нужно. попробуем решить вашу проблему. пульс у нее какой? какой сейчас препарат принимает и в какой дозировке от давления?

Елена, пульс обычно разный . Но при сильно низком давлении может подниматься до 90-100. Сейчас не пьёт ничего уже неделю примерно, чувствует головокружение

добавьте периндоприл 4 мг 1/2 таб на ночь (если до этого не было кашля на прилы). эгилок и розувастатин продолжайте. стоит обратиться к врачу чтобы зарегистрировать ЭКГ и для очного осмотра исключить неврологическую патологию. пока от головокружения можно начать бетагистин 8 мг 3 раза в сутки длительно.

Елена, спасибо, на экг сказали все в порядке

Здравствуйте.
Комбинированные препараты делить не следует.
Попробуйте пока перевести бабушку на вальсакор 80 мг, без диуретического компонента.
Полностью отменять гипотензивные препараты не нужно.

Алексей, спасибо , попробуем

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Здравствуйте
Эгилок 25 мг и Розувастатин продолжить принимать
Вальсакор приобретите без диуретика. Пока 80 мг. При необходимости можно будет снизить до 40 мг
Ведите дневник ад и пульса с записью

А диуретик может снижать давление ещё сильнее ? Уже купили вот Вальсакор 80мг +12,5 планируем ещё половинить. Пить по 40 мг.

Принятый ответ

Да, конечно. Диуретик снижает давление. Он входит в состав гипотензивной терапии

Здравствуйте, а бабушке ЭХО-КГ делали из-за таких низких цифр АД ?

Алана, делали , сказали все в порядке по ЭКГ )

Не ЭКГ, а ЭХО-КГ- это УЗИ сердца, два разных метода исследования.

Алана, нет, этого не делали

Надо обязательно сделать и посмотреть фракцию выброса и подбирать с кардиологом гипотензивную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте, такое снижение может быть из-за сниде6ия сердечного выброса, такое бывает когда сердце начинает не справляется с перекачиванием всего объёма крови. Стоит перейти на вальсакор 80 мг

Екатерина, спасибо, будем обследоваться

Здравствуйте!
В данной ситуации стоит принимать только эгилок и статины.
Вальсакор может ещё больше снизить АД, а в пожилом возрасте это плохо, в том числе и для почек и для общего самочувствия.
Стоит запланировать узи сердца, узи БЦА
Оценить фракцию выброса левого желудочка
Сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови общую и сахар.
Можно добавить Бетагестин 24 мг 2 раза в сутки до месяца и дополнительно показать бабушку неврологу.

Анна, то есть все -таки можно полностью убрать Вальсакор? Потому что давление вот который день с утра 90/60.

Принятый ответ

Ну конечно отменять совсем, это плохо для почек, при таком низком давлении он не показан. У пожилых пациентов АД должно быть несколько повыше даже 130-140 на 80 мм.рт.ст.
А бета блокаторы которые она получает, дают также небольшой гипотензивный эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.