Консультация терапевта /

Отмена препарата от давления — вопрос №885914

2180 просмотров

Здравствуйте! Вопрос про мою бабушку ей 84 года. У неё уже 20 лет гипертония. Она принимала Вальсакор 160 мг+12,5. Она всегда ходила с высоким давлением, даже при показателях 170, она его не чувствовала .
Сейчас давление стало постоянно низким. По непонятным причинам не поднимается выше 120, один раз зафиксировали 90 \60. При этом у неё сильное головокружение, тошнота. Ходили к врачу , назначили Телзап в низкой дозировке, бабушке от него стало уже хуже.
Подскажите, что можно предпринять. Планируем принимать дальше Вальсакор , но в дозировке 80+12,5 половинку. Или стоит убрать совсем препараты от давления?
Также она пьёт Эгилок 50мг половинку и Розувастатин .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
полностью убирать конечно не нужно. попробуем решить вашу проблему. пульс у нее какой? какой сейчас препарат принимает и в какой дозировке от давления?
Клиент
Елена, пульс обычно разный . Но при сильно низком давлении может подниматься до 90-100. Сейчас не пьёт ничего уже неделю примерно, чувствует головокружение

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
добавьте периндоприл 4 мг 1/2 таб на ночь (если до этого не было кашля на прилы). эгилок и розувастатин продолжайте. стоит обратиться к врачу чтобы зарегистрировать ЭКГ и для очного осмотра исключить неврологическую патологию. пока от головокружения можно начать бетагистин 8 мг 3 раза в сутки длительно.
Клиент
Елена, спасибо, на экг сказали все в порядке
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Комбинированные препараты делить не следует.
Попробуйте пока перевести бабушку на вальсакор 80 мг, без диуретического компонента.
Полностью отменять гипотензивные препараты не нужно.
Клиент
Алексей, спасибо , попробуем
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Эгилок 25 мг и Розувастатин продолжить принимать
Вальсакор приобретите без диуретика. Пока 80 мг. При необходимости можно будет снизить до 40 мг
Ведите дневник ад и пульса с записью
Клиент
А диуретик может снижать давление ещё сильнее ? Уже купили вот Вальсакор 80мг +12,5 планируем ещё половинить. Пить по 40 мг.
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно. Диуретик снижает давление. Он входит в состав гипотензивной терапии
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а бабушке ЭХО-КГ делали из-за таких низких цифр АД ?
Клиент
Алана, делали , сказали все в порядке по ЭКГ )
Невролог, Терапевт
Не ЭКГ, а ЭХО-КГ- это УЗИ сердца, два разных метода исследования.
Клиент
Алана, нет, этого не делали
Невролог, Терапевт
Надо обязательно сделать и посмотреть фракцию выброса и подбирать с кардиологом гипотензивную терапию.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такое снижение может быть из-за сниде6ия сердечного выброса, такое бывает когда сердце начинает не справляется с перекачиванием всего объёма крови. Стоит перейти на вальсакор 80 мг
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, будем обследоваться
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В данной ситуации стоит принимать только эгилок и статины.
Вальсакор может ещё больше снизить АД, а в пожилом возрасте это плохо, в том числе и для почек и для общего самочувствия.
Стоит запланировать узи сердца, узи БЦА
Оценить фракцию выброса левого желудочка
Сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови общую и сахар.
Можно добавить Бетагестин 24 мг 2 раза в сутки до месяца и дополнительно показать бабушку неврологу.
Клиент
Анна, то есть все -таки можно полностью убрать Вальсакор? Потому что давление вот который день с утра 90/60.
Терапевт, Кардиолог
Ну конечно отменять совсем, это плохо для почек, при таком низком давлении он не показан. У пожилых пациентов АД должно быть несколько повыше даже 130-140 на 80 мм.рт.ст.
А бета блокаторы которые она получает, дают также небольшой гипотензивный эффект.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не знаю что
23 марта 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Шарахнуло давление, нахожусь в Абхазии
17 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы , профилактический осмотр
10 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Давление, престанс
8 мая 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров