Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №886368

Что вас беспокоит?

Приливы, высокий холестерин

Женщина, 54 года. Предменопауза. Приливы чаще 20 раз в день. Пьет Лигнариус и Примулу. Резко увеличился холестерин в крови до 8,5 ммоль/л. ЛПНП -4,43. Глюкоза 5,8. Есть некоторые отклоненения в других анализах. Как улучшить состояние и понизить холестерин?

12 Мая 2022·Просмотров: 6178·Олег

Принятый ответ

Здравствуйте, напишите свой вес, рост, есть ли вредные привычки?

Дарья,добрый вечер!
Рост 154 см, Вес 65кг.

Вредных привычек, кроме нарушения режима питания, нет.

У вас высокий сердечно-сосудистый риск в ближайшие 10 лет. Учитывая выраженную гиперхолестеринемию, требуется исключение наследственной гиперхолестеринемии. можно сдать кровь на наследственную холестеринемию.
Т к Целевой уровень ЛНПН не достигнут, необходим обязательный приём статинов.
Начать приём розувастатина 20 мг вечером, а также омега-3 по 1000 мг 1 раз в сутки, плюс соблюдение среднезимноморской диеты., также необходимо снижение массы тела (имт 27,4)избыточная масса тела.

Отказ от всего жирного и т д.
Контроль липидного спектра через 3 месяца, при соблюдении всех рекомендаций. При неэффективности, решение вопроса о назначении эзетиниба.
А также вам необходимо выполнить узи брюшной полости, бх крови (алт, аст, бил общ, бил прямой,щф) для исключения патологии желчевыводящих путей.

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты помогают от приливов? От высокого холестерина можно для начала принимать омега 3 2000 мг в день 2 месяца затем контроль лпнп, холестерин. Гормоны щитовидной железы в норме. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д

Ленар, добрый вечер! Вначале приема и в течении двух месяцев препараты помогали. Сейчас уже нет.

Омегу 3 принимает постоянно, но в дозировке меньше, по 1000 мг.

Тогда нужно принимать розувастатин 10 мг вечером 2 месяца затем повторить липидный профиль. От приливов показана згт, необходимо обратиться к гинекологу

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас вам необходимо решить вопрос с климактерическим синдромом, поскольку он значимо снижает качество жизни. Вам нужно обсудить со своим гинекологом вариант заместительной гормональной терапии с целью уменьшения симптомов приливов. С этой целью безопаснее всего использовать трансдермальных формы эстрогена (Дивигель или Эстрожель) с отдельным приемом гестагена ( Дюфастон, Утрожестан). Но это возможно принимать только после разрешения гинеколога. По поводу холестерина вам необходим прием статинов, Липримар 20 мг или Мертенил 10 мг 1 таб перед сном, длительно. Через 2 месяца контроль ХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. При холестерине 8,0 уже есть высокий риск развития острых сердечно-сосудистых событий. Поэтому обычно назначается статин. Но лучше вначале обследовать сосуды - сделать УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца, чтобы исключить начальные признаки атеросклероза. Пока принимать Омакор по 1 капс 2 р в день. По поводу приливов желательно начать ЗГТ фемостон после обследования у гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.