МОГ-ассоциированный оптиконейромиелит — вопрос №887122
17 марта снизилось зрение на левый глаз. Обратился к офтальмологу, затем к неврологу, в связи с нарастанием ухудшения зрения был госпитализирован. Проведена пульс-терапия в суммарной дозе 3г. метилпреднизолоном с 21 по 25 марта. 24 марта проведена люмбальная пункция, выявлен 4-й тип синтеза иммуноглобулинов. После проведенной терапии наступило небольшое улучшение. На МРТ головного мозга и шейного отдела от 27 марта выявлены очаги демиелинизации, в головном мозге контраст очаги не накапливали, при просмотре снимков визуализируется контраст-позитивный очаг в левом зрительном нерве. 31 марта снова ухудшилось зрение - левый глаз практически полностью ослеп. Снова был госпитализирован, проведено введение 2г. метилпреднизолона. Произошло небольшое улучшение зрения на левый глаз. Далее назначили прием метилпреднизолона в таблетках по 16 мг. в сутки с постепенным уменьшением.
В анализах крови выявлены антитела М к боррелиям (скрининг).
Заключение врача: Вероятный МОГ-ассоциированный оптиконейромиелит.
На сегодняшний день, есть улучшение зрения, но полного восстановления пока нет.
Рекомендации врача: Рассмотреть начало анти-Б-клеточной терапии ритуксимабом (мабтера): 500мг. и 500 мг. через 2 недели.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!