Лейкоциты 500 у ребёнка — вопрос №887715

Question

Лейкоциты 500 у ребёнка — вопрос №887715

Олеся, Уфа

6174 просмотра

13 мая 2022

Здравствуйте. Ребёнку 1 год. По медосмотру сдали общий анализ мочи и общий анализ крови. Общий анализ крови ещё не готов. Общий анализ мочи плохой. Результат приложу от 11 мая. Педиатр назначила только канефрон и ванночки с ромашкой. Сразу же пересдали анализ в частной лаборатории. Подмыла хорошо, не утренняя моча, а около 12:00 собрали.
Анализ прикладываю.
Сейчас у неё самочувствие нормальное. Неделю назад было однократное повышение температуры до 38,5 градусов. Затем по вечерам иногда поднимается до 37-37,1. Но во сне всегда 35,5. Иногда плачет перед тем как пописать, но не часто, но бывает. Достаточно ли канефрона? Нужны ли антибиотики?

Вопрос закрыт

канефрон

частная лаборатория

утренняя моча

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

Олеся, по анализу мочи лейкоцитов незначительно, следы белка- или была недавно ОРВИ или температура.
Много слизи и бактерии - это признаки воспаления.
Учитывая, что есть и жалобы - болезненность при мочеиспускании- и была температура, то вполне возможно назначение антибиотика.
Идеально - персдать анализ и попросить, чтобы посмотрели лейкоцитарная эстеразу, моча утренняя. И моча по Нечипоренко.
УЗИ мочевыводящих путей.
Если и в этих анализах будут изменения, то без сомнения - антибиотик.
Желательно скорейшего выздоровления

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Валентина, 500 незначительно?
В первом от руки написано лейкоциты в большом количестве.
Второй анализ приложила, который пересдали.

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

Извините, когда я см вопрос было только 2 анализа, теперь их больше, сейчас посмотрю

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

Было сложно понять, то что написано от руки.
Да теперь анализ вижу четкий, да 500 это много.
Я остаюсь при своем мнении - моча по Нечипоренко, моач с определением Лейкоцитарной эстеразы, Узи мочевыводящих путей и я бы назначила антибиотик.

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Валентина, из антибиотиков можно панцеф в сиропе? Если начну антибиотик сегодня давать, а с утра сдадим по Нечипоренко так можно? И бак.посев стоит ли делать?

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 13 мая 2022

Педиатр

Идеально - бакпосев до приема антибиотиков и анализы.
Панцеф,это синоним супракса.
Цефалоспорины, можно

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 13 мая 2022

Педиатр

Добрый день.Вы сдали анализ мочи не утром, она постояла, как вы её собирали? Необходимо подмить ребенка хорошо вечером, затем утром перед сдачей мочи и собрать в стерильную посуду аптечную. Пока выводов не делайте, повторите еще раз анализ, постарайтесь собрать правильно, потому что по одному анализу не возможно ставить диагноз.При заболеваниях почек возможны периодически свечи температуры, удельный вес мочи у ребенка низкий.Вам необходимо еще сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.Антибиотики пока не давайте, канефрон можно, а также максилак или бак сет 1 саше 1 раз в день.Учитывая такой анализ мочи сделайте анализ крови общий . чтобы исключить воспалительный процесс.

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Раиса, сдавала мочу утром в первый раз (написано где от руки в бланке).
Во второй раз сдавала мочу в 12 утра, но она была свежая, не стояла нигде, сразу отнесла в лабораторию. Подмывала по правилам.

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Раиса, может тоже не увидели, там второй анализ который пересдала прикреплён

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 13 мая 2022

Педиатр

Да, я увидела немного слизи и 500 лейкоцитов.Но смущает хорошее самочувствие ребенка при таком анализе, все же повторите еще раз.Если повторится то же, тогда необходимо посеять мочу на стерильность, чтобы исключить пиелонефрит, дождетесь анализ крови, он будет готов завтра.Антибиотик, если необходим, то по посеву мочи и определению чувствительности к антибиотикам.Необходим осмотр гинеколога, чтобы исключить синехии и вульвовагинит у девочки.

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Раиса, сегодня ночью часто просыпалась и хныкала. А днём нормально, была весёлая, активная. Вечером тоже немного капризная. Не знаю с этим связано или нет. Температура нормальная. Общий анализ крови, к сожалению, завтра не узнаю, так как наш участковый педиатр не работает завтра, только в понедельник.

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Олеся, доброго времени суток.У вас ребенок девочка или мальчик?
В оам лейкоциты повышены, причем лейкоцитурия обнаруживается даже когда анализ был собран не совсем коррректно( на это указывает низкая плотность мочи-1000), т.е. воспалительный процесс в мочевых путях есть.Смущает отсутствие белка при наличии такого количества лейкоцитов.
С учетом отсутствия активных жалоб у ребенка думаю, что фурагина (50мг) по 1/2 таб 3 раза в сутки, канефрона 15 кап 3 раза в сутки , обильного питья будет достаточно.
Через 2-3 дня пересдать оам, сдать мочу по Нечипоренко.При сохраняющизся изменениях, решить вопрос об антибиотикотерапии.
Оам собрать с утра , после туалета наружных половых органов в чистую тару, в лаб доставить не позднее 2 часов от момента сбора.Моча по Нечипоренко собирается в другой день аналогичным образом, собирается средняч порция мочи.

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте. Девочка. В первом анализе написано белок trace, во втором не обнаружено. Ваночки с ромашкой стоит делать? Бак.посев стоит сдавать? УЗИ почек нужно?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Бак посев можно сделать, просто делается он минимум 7 дней, а так 10, часто ориентир идет на жалобы, оам, м по нечипоренко.
Ванночки показаны, если есть вульвит.Покажите ребенка гинекологу, может дело не в гениталиях, а в мочевых путях или наоборот.
Узи да, нужно посмотреть мочевой пузырь, почки.
Про белок, да нет в последующих анализах, немного странно.

Пожаловаться

Олеся, 13 мая 2022

Клиент

Ирина, можно ли давать клюквенный морс?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 13 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте, нужно сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам, что назначить препарат к которому чувствительны бактерии в моче.
После сдачи начать приём канефрона по 15 капель 3 раза в день.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. В общем анализе мочи выраженные воспалительные изменения- существенно повышен уровень лейкоцитов. В данном случае показано стартовое назначение антибактериальной терапии. Сколько весит ребенок? Кроме того, ребенок нуждается в дообследовании - посев на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Пожаловаться

Олеся, 14 мая 2022

Клиент

Елена, весит 9300. Если по УЗИ почек будут данные за пиелонефрит, то лечение только в стационаре или возможно дома?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 14 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Достоверных признаков пиелонефрита по УЗИ не существует. С учётом неплохого самочувствия ребенка, возможно лечение в амбулаторных условиях. Рекомендую прием фурагина по 1/2 таблетки ( это 25 мг) 3 раза в день в течение 7 дней, Канефрон по 15 капель 3 раза в день до месяца. Контроль анализа мочи через 4-5 дней.

Пожаловаться

Олеся, 14 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо большое. А анализ мочи по Нечипоренко стоит сдавать?

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 14 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Вы можете сдать его в качестве контроля эффективности лечения через 4-5 дней

Пожаловаться

Олеся, 14 мая 2022

Клиент

Елена, Фурагин можно с панцефом вместе?
Сегодня сдали бак.посев мочи.
С 10 утра до 13:20 уже пописала 7 раз. Это нормально? Начала давать ей клюквенный морс, но выпила 5 чайных ложек всего. Чай с ромашкой выпила грамм 20. Ещё грудное вскармливание, но сколько там выпивает не могу сказать.

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 14 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Комбинировать панцеф и фурагин на данный момент нецелесообразно. Если уже принимаете панцеф, этого достаточно.

Пожаловаться

Олеся, 14 мая 2022

Клиент

Елена, а по поводу количества мочи? Частое мочеиспускание лучше?

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 14 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Лучше ,если ребенок писает чаще, все выводится быстрее.

Пожаловаться

Олеся, 15 мая 2022

Клиент

Елена, извините за много вопросов. А при таком количестве лейкоцитов может быть цистит/уретрит или такое количество лейкоцитов характерно для пиелонефрита?

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 15 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Количество лейкоцитов не является критерием для определения локализации воспалительного процесса. Ориентируемся на наличие температуры, выраженность интоксикации и тд

Пожаловаться

Олеся, 16 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо большое за ответы. Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря-без патологии. Пришёл бак.посев мочи-роста не обнаружено, правда я тогда вечером дала антибиотик, а утром сдали мочу на посев. Мог ли однократно принятый антибиотик повлиять на результат? Хотя когда сдавала бак.посев моча была прозрачная, но как будто со взвесью. Вчера сдали общий анализ мочи (после 2 суток лечения антибитиков)-все в норме, только плотность мочи понижена 1000. На фоне панцефа начался понос. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли будет 5 дней панцефа или надо подавать 7 дней? И бывает ли такое, что по УЗИ почек и мочевого пузыря норма, бак.посев мочи ничего не высеял, а инфекция мочевыводящих путей была?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мазок на биоценоз

2 ответа

27 июля 2021

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи

2 ответа

8 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Цистит не проходит

3 ответа

21 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Отеки после КС

1 ответ

2 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кадымова Ирина Игоревна, 13 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-13T20:49:01+03:00

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 13 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Думаю, можно.

Принятый ответ

Еремеева Елена Анатольевна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T22:55:02+03:00

Добрый вечер, да ,такое бывает. Это, на самом деле, оптимальный вариант- воспалительный процесс, который не привел к каким-либо структурным изменениям и не стал следствием каких- то органических причин. Антибиотика достаточно 5 дней, в вот Канефрон я бы продлила до месяца.