Что вас беспокоит?

Боль при мочеиспускании

Ребенку 2,6 , боль при мочеиспускании. Сдали общий анализ мочи в поликлинике, врач назначила ванночки с ромашкой и канефрон. Дополнительно в инвитро сдали посев мочи и еще раз пересдала общий анализ мочи . Результаты прикрепила . Канефрон попили дня 4(как сказала педиатр) Анализ посева пришел вот несколько часов назад. Что делать дальше ? На данный момент ребенок не плачет при мочеиспускании и никаких видов по лицу не подает что больно ( как раньше)

30 лет
9 Июня ·Просмотров: 86·Тата

Добрый вечер. В анализе мочи уровень лейкоцитов соответствует норме, хотя в первом анализе отмечается присутствие лейкоцитарной эстеразы. В посеве выделена кишечная палочка, чувствительная к большинству групп антибиотиков. УЗИ почек и мочевого пузыря проводили? Покраснение в области наружных половых органов есть?

УЗИ не делали, вот ждала посев, от него уже думаю. Нужно да сделать узи ?

Покраснения тоже есть

Принятый ответ

УЗИ нужно и желательно очный осмотр гинеколога, потому что подобная симптоматика может быть на фоне вульвита и тогда тактика лечения будет сведена в основном к наружным антибактериальным препаратам

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить инфекцию мочевых путей, вероятнее цистит. В посеве мочи выросла Escherichia coli 10^7 это значимый рост, особенно если до этого была боль при мочеиспускании. Даже если сейчас стало легче, такой результат лучше не оставлять только на Канефроне, он не является антибактериальным лечением.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно связаться с педиатром для подбора антибиотика по чувствительности из посева. Общий анализ мочи спокойный, но посев с симптомами важнее. Ромашковые ванночки могут временно уменьшить раздражение снаружи, но инфекцию мочевого пузыря не лечат.

Здравствуйте.

По описанию и результатам анализов можно предположить инфекцию мочевыводящий путей, так в посеве обнаружена кишечная палочка ( увеличенный ее рост), чувствительна к большому спектру антибиотиков.

В таком случае обычно рекомендуют обратиться очно к педиатру для осмотра и решение вопроса о назначении антибактериальной терапии.

Общий анализ мочи спокойный.
Уточните, пожалуйста, температуры не было? Мочеиспускание учащено?

Температуры не было. Мочеиспускание не скажу , что учащено. Ну наверное чуть больше , но не сильно

Есть ли покраснение в области половых органов?

Да

Принятый ответ

Поняла Вас.
Даже с учетом того, что симптомов сейчас нет, необходимо обсудить с лечащим врачом вопрос о дальнейшем обследовании (возможно будет назначено узи мочевого пузыря для исключения цистита и осмотр детского гениколога для исключения вульвита) и тактики лечения- назначении антибактериальной терапии (ванночки с ромашкой и канефрон лишь облегчают симптомы, но на возбудитель не действуют).

Здравствуйте. По бакпосеву - Эшерихия коли- в титре 10 в 7 степени это клинически значимый рост, боль при мочеиспускании, нужно в такой ситуации подключать антибиотик или уроантисептик, один Канефрон не справится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер. Учитывая жалобы и По результатам анализа мочи – воспалительный процесс. В посеве – эшерихия Коли. Эта бактерия чаще всего является причиной инфекции мочевыводящих путей. Канефрон – это не основное лечение.
В Подобной ситуации назначают
антибиотик или уросепьик на 5-7 дней .
Нурофен при боли .
Ванночки можно продолжить .
После лечения – контроль анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая результат посева (дикий штамм эшерихии коли с чувствительностью ко всему), даже при отсутствии жалоб- антибиотик вероятно необходим, так как такая высокая концентрация бактерий сохраняет риск восходящей инфекции и пиелонефрита. Канефрон и ванночки с ромашкой лишь сняли симптомы, но не вылечили ИМТ. Вам нужно как можно скорее, показать ребёнка педиатру или детскому урологу с результатами посева и общего анализа мочи (где есть лейкоцитарная эстераза, нитриты и слизь), исключить вульвит, как частое явление у девочек (осмотр детского гинеколога). Врач вероятнее назначит антибиотик согласно чувствительности, например, амоксициллин/клавуланат, цефиксим с расчётом дозы по весу на 7-10 дней. Параллельно лучше сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Самостоятельно антибиотик не давайте, но и не откладывайте визит к врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.