Расшифруйте пожалуйста диагноз по кт с контрастированием — вопрос №889031

Question

Расшифруйте пожалуйста диагноз по кт с контрастированием — вопрос №889031

Надежда

587 просмотров

14 мая 2022

Переодически беспокоит боль в спине (поясница), диагноз по кт: Киста печени. Синдром сдавления почечной вены. Варикозное расширение малого таза слева.
Рекомендована консультация хирурга.
Подскажите, что делать при таком диагнозе (Синдром сдавления почечной вены. Варикозное расширение малого таза слева)? Что такое: два очага липодегенерации? Нужны дополнительные анализы, исследования? Чем это чревато в дальнейшем?
Женщина, 65 лет.

Вопрос закрыт

синдром сдавления почечной вены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 мая 2022

Хирург

Здравствуйте.
У Вас скорее всего так называемый синдром сдавления левой почечной вены или "синдром щелкунчика". Т.е. происходит компрессия левой почечной вены между верхней брыжеечной артерией и брюшной аортой.
При направлении женщины на данное исследование не понятно, что доктор хотел найти при проведении исследования?
Какие жалобы пациента? Какие анализы?
Если в общих чертах то синдром сдавления левой почечной вены имеет тенденцию проявляться урологическими или гинекологическими симптомами. Урологические проявления включают в себя боль в пояснице или в животе, кровь и моче, варикоз нижних конечностей. Гинекологические проявления - симптомы застоя в малом тазу: боли после полового акта, боли внизу живота, боль во время мочеиспускания, варикозное расширение вен тазовой, вульварной, ягодичной или бедренной областей и эмоциональные нарушения.
Не исключено, что данный синдром диагностирован как находка. Но тут надо все смотреть как следует. Проводить консультации гинеколога, уролога, нефролога, сосудистого хирурга.
Если клинические проявления и результаты обследования соответствую синдрому сдавления левой почечной вены, то пациента просто наблюдают. А при нарастании клинических симптомов предлагают оперативное лечение. Как правило это внутрисосудистое стентирование.
Проводят это путем полостной или лапароскопической операции.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Андрей, спасибо за ответ. Обращалась к Урологу из за боли в пояснице не проходящей две недели. На узи было сказано "кальций прёт" по этому и такие боли, и прекратить пить витамин д, якобы из за него (что странно). Направлена на кт с контрастом была урологом или за выявленной на узи атипичной кисты в правой почке. Как я понимаю по результатам кт в почке кисты нет, правильно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Андрей, и что такое очаги липодегенерации?

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 14 мая 2022

Хирург

Здравствуйте. Стоит проконсультироваться с ангиохирургом желательно очно по результату исследования и сопоставить данные клинические, насколько проявляется данное явление. Если же консервативная тактика не помогает купировать болевые ощущения стоит думать в пользу оперативного лечения это сосудистая аномалия вероятнее всего врожденная.
очаги липодегенерации это процесс изменения жировой ткани, тут ничего страшного нет. Будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Данил, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 мая 2022

Хирург

Здравствуйте , Надежда !
Болела ли у Вас левая почка ?
Определяли наверное и не раз креатинин, мочевину в составе биохимии крови, - нормальны ли они ?

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Яков, здравствуйте. Да делала, анализы в норме (прикрепила). Сейчас болит с правой стороны, в течении двух недель бывало вся поясница. Был приступ утром, что толком ни встать, не повернуться, но через 5 часов начала боль уменьшаться и вернулась к обычной боли (после мрт, там и выявили гемангиомы, спондилоартроз, протрузии в позвоночнике). Терапевт склонялась к двум вариантам либо спина, либо почки. При простукивании терапевтом рукой , больно было справа.

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Яков, у меня есть на руках мрт позвоночника, если нужно прикрепляю.

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Яков, прикреплю*

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Яков, что самое интересное, болит не в первый раз и всегда справа начинает болеть, когда уже сильный приступ то вся поясница. В живот не отдаёт. Боли в среднем 1-2 раза в год, но раньше проходили примерно за неделю, сейчас же две недели не проходят. Мази для спины не помогают, коврик Кузнецова тоже.

Пожаловаться

Надежда, 14 мая 2022

Клиент

Яков, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посинела Вена на ноге

5 ответов

25 мин. назад

800.00 р.

Лариса, Барнаул

Почки !!!

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Юлия

Шишка в подмышке

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Подскажите ,пожалуйста

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Образование на коже

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Срочно синее уплонение на ноге

3 ответа

вчера, 23:04

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Шарик под кожей

5 ответов

вчера, 22:39

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T17:56:49+03:00

Я про то и говорил, что надо провести качественную дифференциальную диагностику боли в пояснице.
Болеть может от разных причин - и пиелонефрит, и остехондроз, и грыжи дисков и др.
Синдром сдавления вены это находка. Я думаю доктор, направлявший Вас на КТ, про это вначале и не думал.
Далее надо дообследоваться у соответствующих специалистов. А именно провести внутривенную урографию, цистоскопию и уретрореноскопию, а также флебографию левой вены почки.

Местное исчезновение нейтрального жира из жировых депо или липодегенерация является результатом травмы или результатом воспаления по месту, где развивается липодегенерация.
Если сказать простым языком, то это места пониженной сопротивляемости к различным болезням.
В Вашем случае очаги в кости контраст не накапливают, а это значит что это не онкология. Но наблюдать за этим надо.

Ланге Данил Петрович, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T17:37:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 14 мая 2022

Хирург

Вены в тазу расширены вследствие сдавления почечной вены. Это можно скорректировать но хирургически

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T22:42:43+03:00

Полагаю ,что проблема скорее всего в позвоночнике, раз сейчас и боли справа ! Что же касается сдавления левой почечной вены , то оно произошло не вчера , Вы с ним жили много лет !
Что делать ?
Нужно провести УЗДС вены определить точно степень сужения , давление в почечной вене до места сужения и после получения этих данных сделать более конкретный вывод !
Удачи Вам !