Что вас беспокоит?
Пульпит острый
Добрый день!В марте я пришла к стоматологу с глубоким кариесом под пломбой, зуб не болел, просто пришла на ежегодный приём. Врач убрала кариозную полость, поставила временную пломбу и сказала, что если через месяц не заболит , то снимем временную и поставим постоянную, а если будет болеть, то депульпируем. Через 2,5 недели откололась часть стенки зуба, я не стала ждать окончания месяца и пошла к ней и она поставила постоянную пломбу. Через месяц у меня очень сильно заболело ухо, просто невыносимая боль, которую не снимал ибупрофен в самой большой допустимой дозе. И в этот же день на зуб попала холодная вода и была сильная боль, которая прошла не сразу.Я пошла в круглосуточную стоматологию. Врач сделал снимок и заявил, что мне поставили неправильно пломбу и из-за этого попала инфекция в зуб и надо удалять нервы.Это нижняя челюсть справа, зуб рядом с 8( который ещё в десне). Он мне прочистил каналы,поставил временную пломбу и сказал приходить через некоторое время за постоянной.Я сидела в кресле три часа, так как он окончил мед институт в том году и ещё учится в ординатуре.Вобщем, через неделю я решила сходить к своему стоматологу, к которой хожу много лет и спросить, от чего же так все произошло, неужто она поставила неправильно пломбу. Она убрала временную пломбу и сообщила, что врач предыдущий не увидел,что там три канала и сделал мне только два…И ответила, что такое могло случиться ( сильная боль в ухе) просто потому что пломба глубокая и давит на дентим(?).В связи с данным происшествием у меня вопрос, если бы первый доктор поставила правильно пломбу не надо было бы чистить каналы? Или первый врач сделала все правильно, и боль действительно от того что пломба глубокая?просто она как бы вину прямо не признаёт, но пломбу поставит бесплатно новую, а вот за чистку каналов и прочее надо платить прилично.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!По моему первый врач лукавит во многом,даже студенты знают что в жевательных зубах минимум 3 канала,а возможно и 4,на снимке их все не видно,видно как правило 2(так как снимок сделан в одной плоскости).С самого начала нужно было ставить постоянную пломбу или удалять нервы,во временной нет смысла.Ретинированную 8-ку нужно удалять,возможно из за нее болело ухо.
Анна, добрый день. Я немного не понимаю, что Вы написали, первый врач ( женщина) , у неё я ставила постоянную пломбу, через месяц с болью попала ко второму( парню) и он увидел только два канала и их прочистил, поставил временную пломбу. Я пошла к первому врачу( женщине) и она увидела, что он не заметил третий канал и обработал только два.мой вопрос в следующем, судя по снимку что я прикрепила, правильно ли поставлена была пломба?
После того как второй доктор прочистил каналы боли никакой не было?
Анна, да боль исчезла, но оказалось что он не заметил третий канал.
А как именно Вы поняли что он забыл третий канал?Я вот очень сомневаюсь.Если бы забыл,то Вы бы испытывали боль от живого недочищенного в 1 канале нерва.
Анна, в начале этот парень посчитал мне за один канал перед лечением, а после извинился и сказал, что два канала) и я заплатила за два канала, за три в этой частной клинике дороже, прайс висит у них на сайте, то есть он бы не стал бы себе меньше делать чек)
Возможно он посчитал что и так дорого,не знаю,странная история.В жевательных зубах(6,7 зубах ) минимум 3 канала,я это знала со 2 курса института как Отче Наш.Да и зуб бы у Вас ныл если бы нерв в одном канале остался живой.Оценить правильность постановки пломбы по фото невозможно,пломба большая,возможно где то были поры или уступ,в чем ее неправильность?По какому критерию неправильности нужно оценивать?
Анна, ну может он прогульщик или двойник, я не знаю, почему он так посчитал, сумма небольшая 4500 была.просто я хочу понять, может первая доктор наложила пломбу криво или не доложила ее, я прикрепила фото рентгена
Боль в ухе могла быть и от 7 зуба(так как в нем было обострение хронического пульпита ) и от ретинированной Восьмерки,а скорее всего от обоих зубов разом.Так как когда начинаешь трогать хронический очаг в 7 зубе то ретинированные восьмёрки идут в рост(тоже просыпаются)
Анна, просто после его приема зуб у меня не болит и ухо тоже, возможно 8 и проснётся, а Вы не могли бы глянуть рентген, там есть фото до того как я попала с болью,пожалуйста
Да,простите,не посмотрела что вверху самом ещё рентген с пломбой.Временная пломба сама по себе пропускает микроорганизмы,плюс она наложена была не герметично,так же очень близко к нерву зуба.Зуб был обречён на депульпирование изначально скорее всего.Либо его (зуб)нужно было изначально под постоянную пломбу со специальным материалом закрывать (Биорут,МТА)
Анна, в самом верху это не временная пломба.Это постоянная пломба, наложенная первым врачом!
Вы написали что Вам первая врач поставила под временную пломбу на месяц,но зуб откололся раньше
Анна, да, далее я пишу: « Через 2,5 недели откололась часть стенки зуба, я не стала ждать окончания месяца и пошла к ней и она поставила постоянную пломбу».
Если на снимке постоянная уже от первого врача,то тем более так не допустимо ставить постоянную пломбу,да ещё и перед ней почти 3 недели зуб был под временной пломбой и все микроорганизмы потихоньку через нее проникали в пульпу(нерв) зуба
Анна, спасибо! А я ей доверяла очень, высшая категория, стаж 35+ и вечно полная запись(а что конкретно неверно в постановке данной пломбы?что она слишком близко к зубу соседнему?или какие-то другие причины , можете написать пожалуйста ?
Первый и второй врач сделали свои ошибки.Я бы поискала третьего,такое лечение просто недопустимо,одна наложила постоянную пломбу "неглядя"(простите, я так даже временную не смею себе позволить наложить), а второй не нашел 3 основной стандартный канал,тут нужно ещё поискать,может все таки четвертый есть по факту
Анна, спасибо, просто первый врач сказала, что зуб можно спасти если он не будет болеть под временной пломбой и поставить постоянную, мне захотелось верить в чудо и он действительно не болел.видимо просто временно не болел
Принятый ответ
Если бы поставили сразу постоянную пломбу,с хорошим краевым прилеганием(то о чем я вам в личку написала) то возможно всё и обошлось.
Судя по снимкам рентгеновским ( как понял, первый снимок после постановки пломбы) , первоначальная тактика Вашего доктора была обсолютно правильная. Но депульпировать зуб пришлось бы по-любому. Потому что судя по снимку у корня , который расположен ближе к поломке ,имеется расширение периодонталтной щели. Это говорит о наличии диструктивных изменений в пульпе . Поставленная пломба, отношения к этому процессу не имеет ни какого. Когда появляются рентгенологические симптомы ,значит процесс развивался уже задолго до постановки пломбы. С точки зрения врачебной этики, крайне неприлично с пациентом обсуждать работу коллеги. Если даже ,что-то было сделано не очень правильно, то пациент уведомляется о самой проблеме ,но без комментариев о работе другого доктора. Я бы не стал брать на веру комментарии стоматолога ,лечившего каналы. Скорее всего просто хочется денег и заполучить пациента((. Судя по снимку ,после скола стенки ,Вам снова поставили временную пломбу. К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно.
Андрей, здравствуйте!я не знаю, насчёт того временная пломба или нет, но по квитку это « восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэки с использованием композит светового отражения.»Получается, первый врач не виновата и зуб у меня заболел просто так?Просто интересно что спровоцировало. Исмущает что врач ошибки не признала, но сказала, что пломбу поставит снова бесплатно, правда за каналы надо оплатить.
Андрей, я как понимаю, первый врач должна была меня отправить на рентген до пломбировки, Тогда такой вопрос ещё- пломба действительно впритык стоит к зубу и имеется внизу просвет воздуха. Это же влияет на состояние зуба?
Я к сожалению,могу ориентироваться тол ко на снимок. Процесс у корня в виде расширения периодонталтной щели, начался задолго до этой пломбы. По снимку ,мне показалась ,что пломба временная. Но может и снимок делался с временной. По чеку ,постоянная, по виду ,что на снимке напоминает временную. Но , повторюсь , не видя ситуацию в полости рта ,нельзя делать выводы только по рентгену
Если нет доверия к специалисту, по объективным или по субъективным причинам, лучьше сменить врача. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием и обсудите ситуацию.
Андрей, спасибо! Так и сделаю. А снимок сделан с постоянной пломбой, ну как врач мне сообщил, что ставит постоянную.
Ориентируясь на рентген ,пломба выглядит несколько странно для постоянной. Но для четкого представления о происходящем нужно видеть все в полости рта. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о многом и давать общие направления действий.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 11 Января 20223 ответа
- 26 Марта 20225 ответов
- 10 Мая 202424 ответа