Что вас беспокоит?
Узнать о состоянии зуба
Здравствуйте, готовлюсь к установке брект-системы , всвязи с этим ортодонт сказал установить временную коронку на 7 зуб слева нижняя челюсть. Сам зуб был пролечен ( удалены нервы и была чистка каналов) лет 10 -15 назад, в данный момент образовался кариес и визуально была необходима замена пломбы. Я пришла к стоматологу ортопеду , врач осмотрела зуб сделала снимок и сказала что необходимо просто заменить пломбу и далее обточить зуб под коронку, мы договаривались на какой-то более прочный материал (название материала не помню) , после лечения зуба (замены пломбы) я пришла ко врачу на установку времен.коронки, врач сказала что мои слепки посмотрели зубные техники и та коронка на которую мы договаривались мне не подойдет, тк зуб сильно сточен и не хватит тканей поэтому она предлагает установить пластмассовую самую дешевую коронку на цемент. Я согласилась, работа была выполнена. Но оплата всех услуг была мимо кассы а напрямую врачу. Я уточнила у врача а какие гарантии на то что коронка простоит хорошо, вдруг с ней что то случится? врач сказала все будет в порядке не переживайте. Спустя 38 дней после установки коронки она отвалилась. Врач предлагает или ставить постоянную или ставить такую же за оплату. или просто пломбой сделать рестравцию и тоже за деньги. Я решила пойти к другому врачу ортопеду , тот сделал снимок и сказал что мой зуб изначально не вылечен, то есть там в каналах есть воспаление и его надо лечить , и полностью перелечивать зуб . Еще тоже самое мне сказал еще один врач но он смотрел уже 3д снимок, на обычном он не увидел, увидел только на 3д это воспаление. То есть как я понимаю врач не увидела моего воспаления и просто поставила пломбу? Хотелось бы получить консультацию и разобраться , есть ли ошибка первого врача и как теперь мне быть? деньги оплачены, гарантий никаких нет и я боюсь лишиться зуба или получить более серьезное воспаление. прилагаю снимок с кт зубов от 22/01/25 , 3д снимок выгрузить сюда не могу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, беспокоит ли вас зуб при накусывании?
По снимку такому сложновато сказать, каналы да запломбированы, визуально неплохо, но до верхушки или нет не видно(
(Посмотреть бы другие проекции)
Наталья Александровна, здравствуйте!
Когда коронка слетела через какое то время после зуб немного поднывал через пару дней как она слетела .
До установки коронки был иногда подобный дискомфорт как онемение зуба, проявлялся раз в 2-4 месяца
На коронку как я поняла вам не дали гарантии ? Подписывали ли вы бумаги какие либо?
Наталья Александровна, никаких бумаг не подписывала , про гарантии мне ничего не сказали кроме «все будет хорошо» а по факту когда она отлетела мне сказали , что никто не застрахован от этого и они имеют свойство отваливаться. Соответсвенно новую готова врач поставить так же за оплату.
В следующий раз делайте только по договору 🙏где прописана гарантия
По поводу нужно перелечивать или нет, это желательно просмотреть все проекции зуба, если имеется воспаление, то да)
Но по такому снимку ничего криминального нет, возможно есть небольшое расширение периодонта, но повторюсь смотреть все проекции.
И врятли врач поставил бы коронку на зуб с большим воспалением.
Наталья Александровна, благодарю вас за ответ. Но как мне обьяснил другой врач то это маленькое воспаление может позже перейти в большое и тогда в время лечения брекет системой придется заново вскрывать зуб. Просто меня смутило,что другой ортопед на обычном рентген снимке увидел это воспаление сразу. В таком случае ошибки первого врача нет?
Конечно, если имеется воспаление , есть риск развития его увеличения.
Поэтому нужно смотреть все проекции и принимать решение о перелечивании каналов)
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина. По снимку ОПТГ видно небольшое разрежение на верхушке одного корня. Каналы запломбированы, но как- вопрос в этом. По данным снимкам тяжело с точностью ответить на вопрос. Но по этим снимкам не всё так страшно с нижним 7 зубом. Вас он беспокоит?
Алина Владимировна, здравствуйте!
беспокоил через пару дней после того как слетела коронка
И до установки коронки раз в 2-4 месяца было небольшое беспокойство, проявлялось как онемение.
возможно ли здесь мне предоставить ссылку на свое 3д кт через сервис Пикассо ? Может так можно будет подробнее рассмотреть?
Здравствуйте, к сожалению, нет возможности открывать ссылки. Если имеется онемение, то это может быть связано с неврологией.
Принятый ответ
Здравствуйте, можете еще скрины прикрепить? на 1 фото есть признаки периодонтита на медиальном корне.
Да, на плоскостном снимке воспаления может быть не видно, поэтому перед ортопедическим(коронки) и ортодонтическим лечением лучше делать КЛКТ(3Д), а не плоскостные снимки
Светлана, возможно ли здесь мне предоставить ссылку на свое 3д кт через сервис Пикассо ? Может так можно будет подробнее рассмотреть?
я не могу сейчас Вау КТ посмотреть, надо в личных консультациях посмотреть, а скачать просмотровщик не получается .
собственно, если в 7 периодонтит( вполне возможно, КЛКТ смотреть надо), то ортопед в этом не виноват. Насчет гарантий, сложне- смотря какая коронка, если просто из акриловой пластмассы, то на нее вообще гарантию месяц могли дать( надо смотреть, что написано в информированном согласии), а, если платили "мимо кассы", то гарантии- исключительно на совести врача.Это можно обсудить с врачом или его руководством.
Принятый ответ
Только по фото данных обследований и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Судя по прикреплённому снимку ,возможно имеется некое изменение структуры тканей у верхушки одного из корней . Но это именно воспалительный процесс или строение ткани по данному обследованию ,нельзя сказать с точностью.Какую коронку лучше поставить определяет ортодонт. , к который будут крепиться нормально брекеты.Если сделанная коронка развалилась,то ее должны переделывать по гарантии . Не важно,кто и как брал деньги. Если Вы будете жаловаться у доктора будут большие проблемы и он в них не заинтересован.Если зуб уже подготовлен под коронку то пломбой не исправить ситуацию,надо делать коронку ,чтоб она держалась и надёжно работала. Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста (специализируется на лечении каналов), с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.на третейскую консультацию. Доктор проанализирует КТ и будет понятна ситуация с каналами.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте, по такому снимку плохо видно воспаление именно у корней. Но есть костный карман между 6 и 7 зубом. Ваша задача уделять тщательное внимание гигиене , особенно между этими зубами(зуб нить, ирригатор). На счет коронки, обычно перед установкой брекетов ставят пластмассовые временные коронки, потому что на другие брекеты не клеятся . Ваш врач не прав, что даже гарантии нет , и документов нет. Если вам поставят пломбу это неправильно! Пломба не выдержит нагрузку на зуб, если ее много. Зуб потеряете, потому что пломба стоит, а зуб скалывается. А если есть воспаление, то надо лечить, потому что с брекетами - это проблема
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20238 ответов
- 4 Ноября 20249 ответов
- 7 Сентября 202513 ответов
- 2 Февраля 34 ответа