Антидепрессанты не помогают — вопрос №889483

Question

Антидепрессанты не помогают — вопрос №889483

Макс, Санкт-Петербург

2175 просмотров

14 мая 2022

Добрый день. С сентября месяца бегал по врачам всвязи с болевым синдромом, который только усиливался. Никто ничего не находил, но лечил. Закончилась моя беготня тем что перед Новым Годом появились панические атаки и жуткое самочувствие. Невролог от болей и этих состояний выписал амитриптилин. Принимал горкой до 1,5т на ночь. В течении двух недель состояние стало немного лучше. Добавили еще тералиджен. Стало еще лучше, но через месяц как накрыло тревогой. Начал ходить к психотерапевту. Заменили амитриптилин на селектру. Первые дни было нормально, потом с каждым днем хуже и хуже. Перед засыпанием ощущение качелей (захватывание духа при расслаблении) , утром просыпаюсь с ощущением дрожи в теле и тревогой. Днем практически постоянная тревога. Повысили дозировку, убрали тералиджен и на ночь назначили феназепам. С засыпанием стало лучше так как вырубало, а вот утром и днем иногда просто кошмар. Весь день скованный, тревога, тошнота и тд. Так длилось 1,5 мес. В итоге решили что не подошло, будем менять на золофт. Поменяли одним днем. Первые два дня были просто самыми лучшими за последние месяцы несмотря на проблемы с засыпанием и утренним пробуждением. Далее с каждым днем становилось хуже. Тревога и скованность нарастала, самочувствие ухудшалось, с повышением дозировки еще хуже. Было принято решение что этот тоже не подходит, очень похоже на серотониновый синдром и будем переходить на более тяжелую артиллерию - ванлафаксин.
Начало приема 1/2 таблетки 37,5 в течении недели. Неделю все хорошо. Тревоги и скованности почти нет, засыпаю практически без проблем, просыпаюсь лучше, меньше «колбасит» (трясет). Единственный минус, при приеме таблетки в течении 2-х часов немного дурно, потом проходит. Сейчас повысили дозировку до 1т на ночь. Уже 4 дня принимаю, почти все нормально за исключением того, что иногда ощущение дрожи в теле ( в грудной клетке, спина, плечи).
Возможно ли что это побочка от венлафаксина? Уже не знаю что и думать. Очень надоело это состояние.
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

таблетки

течение

ощущение дрожи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Макс, 15 мая 2022

Клиент

Людмила, спасибо. Еще такая ситуация, при резких(неожиданных) или громких звуках я вздрагиваю. Так понимаю это все от моего расстройства?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 15 мая 2022

Невролог

Да, это признак повышенной возбудимости

Пожаловаться

Макс, 21 мая 2022

Клиент

Людмила, а чувство как на качелях (захватывание духа) и дрожь при пробуждении?

Пожаловаться

Макс, 16 мая 2022

Клиент

Нонна, добрый день. Проблема в том что это уже 4-й антидепрессант. Ту жу селектру принимал 1.5 месяца, было просто отвратительное самочувствие. Постоянная тревога. Венлафаксин не вызывает такую тревогу, но вот до чих пор мучают проблемы с засыпанием (хоть и намного меньше) в плане ощущения захватывания духа, просыпания , в плане чувства дрожи в теле и вздрагивания при резких,неожиданных звуках (например кто то опустил верную ручку или ребенок в совей комнате что то уронил, кто то чихнул и тд)

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 мая 2022

Невролог

Вы очень долго принимаете ,антидепрессанты ,надо уходить от них
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 мая 2022

Невролог

Занятия с психологом не пробовали?

+ 1

Пожаловаться

Макс, 21 мая 2022

Клиент

Нонна, занимаемся, но психотерапевт говорит для начала надо подобрать препарат, что бы купировать состояние. Сессии проходят в режиме вопрос-ответ- комментарий

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 мая 2022

Невролог

Можно подсоединить лёгкий препарат чтобы убрать дрожь адаптол 0,5 -2 р в день 1 месяц

Пожаловаться

Макс, 16 мая 2022

Клиент

Татьяна, обращался в институт мозга, невролог который добавлял тералиджен к амитриптилину советовал переходить на венлафаксин. Но психотерапевт выбрал для начала селектру, потом золофт от которых были жуткие побочки. Венлафаксин переносится легче (уже 2 недели прием) но вот проблемы засыпания(захватывание духа) , просыпания (чувство дрожи во всем теле) и испуг при громких/неожиданных звуках очень беспокоят.

Пожаловаться

Макс, 21 мая 2022

Клиент

Алана, от венлафаксина на сегодня меньше всего побочек, но и дозировка очень маленькая. Атаракс или феназепам принимаю на ночь если понимаю что не усну. Беспокоят чувство захватывания духа (при засыпании и расслаблении) и дрожь в теле при пробужлении

- 1

Пожаловаться

Макс, 16 мая 2022

Клиент

Алина, для прикрытия выписывали феназепам. Принимал не много так как читал что вызывает зависимость. Потом выписали атаракс. Атаракс хорош, но утром просто не встать. Иногда если не уснуть принимаю пол таблетки феназпама.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 мая 2022

Невролог

Феназепам действительно вызывает привыкание, поэтому дольше двух недель принимать нельзя.
Атаракс обладает хорошим противотревожным эффектом, но иногда вызывает сильную сонливость. В этом плане помягче адаптол, стрезам.

Пожаловаться

Макс, 21 мая 2022

Клиент

Алина, может ди венлафаксин повышать пролактин и снижать лг? Пролактин выше нормы, а лг ниже. Так же тестостерон на нижней границе

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 мая 2022

Невролог

Здравствуйте.
Да , венлафаксин может влиять на уровень гормонов.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 15 мая 2022

Невролог

Макс, здравствуйте!

Первые 14 -20 дней могут быть побочные эффекты от любого АД поэтому его необходимо прикрывать с помощью противотревожных препаратов
- Атаракс 1/2 таблетки 2 раза в день курс 14 дней.

Так же необходимо принимать Венлафаксин 2 раза в день тбк он короткого действия и так же может возникнуть тошнота.
Терапевтическая дозировка, при которой Венлафаксина помогает
- 150 мг при хронической боли
- 225 и выше при депрессии

Пожаловаться

Макс, 16 мая 2022

Клиент

Виталий, видел таблетки пролонгированного действия. Может с ними будет легче?

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 17 мая 2022

Невролог

Да, можете принимать их.
Венлафаксин необходимо принимать 2 раза в день во избежание серьезных побочных эффектов

Пожаловаться

Макс, 21 мая 2022

Клиент

Виталий, может ли венлафаксин повышать пролактин и снижать лг и тестостерон?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 15 мая 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
На какую дозировку золофта вышли? (50 или 100 мг)

Пожаловаться

Макс, 16 мая 2022

Клиент

Артур, 50 было первую неделю, далее 100 на протяжении 3-х недель

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 16 мая 2022

Психотерапевт

дозировка хорошая, рабочая.
Сейчас не бросайте прием, стоит несколько потерпеть пока антидепрессант полностью развернется.

Можно прикрывать атараксом 1 таблетка на ночь дней на 10.

Пожаловаться

Макс, 21 мая 2022

Клиент

Артур, золофт уже отменили. Месяц мучался на 100мг. Сейчас венлафаксин идет. Пока без побочек но доза маленькая

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденоиды 3 степени у ребёнка 3х лет

2 ответа

25 декабря 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

В мазке нашли Ureplasma parvum

1 ответ

4 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Железо таблетки в Кале

3 ответа

21 декабря 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Людмила Валентиновна, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T23:27:21+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 14 мая 2022

Невролог

Здравствуйте, первое время любые антидепрессанты дают побочные эффекты, добавьте к лечению фенибут 250мг 3р в день или грандаксин 50мг 2р в день 1месяц

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T00:31:28+03:00

Здравствуйте, Макс !Возможно ли что это побочка от венлафаксина?к сожалению первые две недели появляются побочные эффекты на препарат , происходит привыкание к препарату ,для того чтобы легче переносить подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день 1 месяц ,он легче переносится !

Столярова Татьяна Вячеславовна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T00:44:35+03:00

Здравствуйте! Первые 2-3недели по-любому будут побочные эффекты от приема антидепрессанта, у венлафаксина очень часто побочка именно в виде внутренней дрожи , поэтому 1ый месяц вместе с ним принимают любой транквилизатор( атаракс, адаптол), потом эта побочка сойдёт на нет. Единственное, вам бы надо обратиться к другому психиатру за вторым мнением, т.к.на мой взгляд венлафаксин не является препаратом выбора при тревожном расстройстве.

Хацаева Алана Сергеевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T06:45:06+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , АД в первые 2 - 3 недели могут давать усиление симптомов, поэтому тревожиться не нужно. Это все пройдёт. Добавьте к лечению Атаракс.

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 15 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-15T07:11:05+03:00

Здравствуйте.
Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете свой.
Внутренняя дрожь - это также побочный эффект венлафаксина. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а примерно через месяц. Первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для сглаживания этих побочных эффектов. Попробуйте добавить стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.