Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте. Мама на диализе. В последнее время снизился гемоглобин. Сейчас 75. В чем может быть проблема? Ферритин 60. Железо кололи в руку. Сейчас врач говорит надо капать. При капельницах и уколах тоже надо соблюдать условие молочное и кофе 2 часа интервал? Или это только при приеме таблеток? По желудку эрозийный гастрит; сейчас вне стадии обострения . Пролечила 1,5 мес назад. Но в железе от дело, если ферритин такой высокий ? Или могут быть другие причины?
Здравствуйте.
Количество эритроцитов в норме?
При капельницах диету можно не соблюдать т. к препарат сразу попадает в кровь.
Евгения Сергеевна, добавила анализы . Спасибо
Есть снижение эритроцитов- это связано со снижением выработки эритропоэтина при заболеваниях почек.
Так же они изменены по объёму- рекомендую сдать витамин в12.
Вероятнее на этом фоне идет снижение уровня гемоглобина.
Евгения Сергеевна, а что делать? Ей колят 3 раза в неделю эральфон. И витамины Б. 2 года назад ей переливание вообще делали, когда на диализ первый раз отправили. Тогда вообще 68 был гемоглобин. В августе даже 107 был гемоглобин. Что еще может на него влиять и как поднимать? Желудок или что-то еще не может влиять ?
Принятый ответ
Само заболевание почек- как хроническое заболевание, тоже вызывает снижение гемоглобина.
И после диализа такое возможно.
Вопрос есть ли у неё ещё жалобы?
Евгения Сергеевна, мерзнет иногда , быстро устает, поэтому и подумали про железо и гемоглобин. В августе -сентябре скакала конем ) при 107
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки анемии средней степени тяжести, признаки перенесенной вирусной инфекции, поэтому на этом фоне ферритин может быть ложно завышен. Дополнительно сдайте кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту. Скажите, на данный момент препараты железа мама принимает?
Так же снижение гемоглобина может быть на фоне сниженной выработки эритропоэтина.
Анастасия Александровна, веллферум кололи 18 января последний раз . Но сейчас ей прописали капать железо . Какое пока не знаю. Посмотрела ее ферритин в октябре, был 14, в июле 18. Эральфон колят 3 раза в неделю , на диализе.
Да, железо надо принимать, потому что по ОАК явный железодефицит.
Анастасия Александровна, а только ставить капельницы? Или параллельно можно пить ? Или либо-либо? Гастрит никак на всасывание не влияет ?
Принятый ответ
Если гастрит без атрофии слизистой, то и питьевое железо будет усваиваться. Вы когда курс капельниц закончите, можете еще в течение 2 месяцев принимать ферлатум или тотему по 1 флакону 1-2 раза в день.
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии.
Можно принимать тотему 1 ампулу 2 раза в день 1-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20208 ответов
- 16 Марта 202125 ответов
- 26 Марта 20215 ответов
- 19 Августа 202110 ответов