Консультация терапевта /

Давление ночью за 200 — вопрос №88986

4500 просмотров

Две недели у меня давление держится ночью 215/220 на110,днём опускается до 170/160 на 90,85. Не могу ночью ничем сбить,я пью лекарства,а оно с каждым часом увеличивается.В скорой сказали больше не вызывайте,не приедем,врачи назначают каждый раз новые лекарства,но они не помогают.Назначили лизиноприл 20мг, лозартан 50мг,периндоприл 8мг,перинатальный 8мг,лориста 100мг,Каптоприл 25мг,Кадионат 250мг, бисопролол 5мг,максонидин 0,4 мг,Эдарби Кло 40мг. Я уже запуталась какие надо пить, пью по очереди.Анализы не делали .Частые позывы к мочеиспусканию,но мочи выходит очень мало, чаще несколько капель. Помогите пожалуйста.В больницу,не положили,нет мест.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Алла. Назначенные препараты принимаете вместе? Или чередуете по дням?
Принятый ответ
Клиент
Анна, я пью по очереди, один врач выписал одно, другой другое

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Сколько вам лет? Какие у вас есть хронические заболевания? Сахарный диабет?
Клиент
Анна, здравствуйте. Мне 63 года. Заболевания , Асма, сахарный диабет 2 типа,щитовидка, гипертония.
Эндокринолог
Алла, Ваш рост, вес и возраст? Идет нарушение обмена веществ очень длительное время, в результате гормональная дисфункция. Переходите в личные сообщения.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте.Мне 63 года.Вес сейчас 80,пол года назад был 95кг
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Алла, что именно с щитовидной железой? Какой вам диагноз ставили? Как лечили?
Клиент
Анна, аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз средней тяжести, пью льтероксин 100
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Алла, вижу вы написали что набрали 15 кг за полгода. Вероятно у вас гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы. Вам необходима заместительная гормональная терапия Л тироксином
Клиент
Анна, нет я потеряла 15 кг за пол года
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Алла, только прочитала ответ. Когда сдавали кровь на ТТГ? Какой был уровень?
Клиент
Анна, т тг 4,5700,
Терапевт, Гинеколог, Акушер
По поводу вашего давления - учитывая такие высокие цифры вам необходима комбинированная терапия. Периндоприл 8 мг, Бисопролол 5 мг, Амлодипин 5 мг. Все по 1 таблетке 1 раз в сутки
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Что принимаете от сахарного диабета и бронхиальной астмы?
Клиент
Анна, Метформин 1000 и глидиаб 30 мг Вот сейчас поменяла давление уже 218, а я уже пила
Клиент
Анна, от астмы серетид и сальбутамол
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Алла, какие конкретно препараты вы выпили?
Клиент
Анна, Эдарби Кло 40 мг,периндоприл 8мг,лазартан,потом брызгала нитроспреем под язык и сейчас выпила ещё пол таблетки периндоприл, не поможет тогда положу под язык моксонидин, правда сердце начало печь
Клиент
Анна, мне последний врач сказала найти и купить в аптеке Эдарби Кло и оно поможет,не помогает,я думаю у меня что-то с почками или мочевым
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Так. Эдарби, периндоприл и лозартан. Из этих препаратов принимайте только один!!! Вместе их принимать бесполезно, т.к. у них один механизм действия. Дальше: Примите амлодипин 5 мг и Бисопролол 5 мг
Клиент
Анна, бисопролол приняла,а Амлодипина у меня нет или он по другому называется
Клиент
Анна, и ещё мне из за астмы нельзя бета блокаторы,у меня начинается приступ удушья
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Напишите все препараты, которые есть
Клиент
Анна, сейчас была скорая, укололи эбрантил внутривенно.сбили с 220/100, сейчас 160/80, вызвал муж, меня начало сильно трусить., тошнота.
Невролог, Терапевт
Доброй ночи. У Вас жуткий винегрет и препараты все вместе пить нельзя, почки посадите. Вам нужно в стационар, учитывая сопутствующие патологии. Потому просите госпитализировать. Грозите чем угодно, но Ваш затянувшийся криз нужно снимать в стационаре. Дома Вам не справиться. Плюс ЭКГ смотреть надо.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Алла, все равно вызывайте скорую и настаивайте на госпитализации! Скорая не имеет права не приехать на Ваш вызов и не отвезти Вас в стационар с таким давлением, что бы Вам не говорили. Такая злокачественная гипертензия может быть вызвана заболеваниями почек. Если причина в почках, никакие антигипертензивные средства не помогут. Необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО обследовать организм в условиях стационара.
Ходить с таким давлением нельзя, это чревато серьезными осложнениями.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, необходимо очная консультация терапевта, плюс поиск причин вызывающих повышение АД. Да, стационарное лечение это хорошо, но при грамотном подборе препаратов, стационар не нужен. Поэтому ходите к терапевту в свою поликлинику, пока не снизится АД.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Почему такая злокачественная трудноподдающая лечению артериальная гипертензия?... Во-первых повышают АД препараты, которые вы принимаете от астмы, но они вам жизненно необходимы. Во-вторых, гипертиреоз "не даёт" стабилизировать нормализацию АД. Необходимо наблюдаться у эндокринолога, подбирать по гормонам дозу антитиреоидных препаратов. В-третих, нужно разобраться с почками, хотя бы сдать кровь на креатинин и мочевину, ОАК, ОАМ, УЗИ почек и надпочечников с последующей консультацией терапевта. "Полную кашу" антигипертензивных данных препаратов отменить. Вы , действительно, запутались с лекарствами и принимаете их так, нанося огромный вред организму, неправильно их сочетая. Схема: утром т.Диувер 10 мг, Т.Индапамид ретард 2,5 мг, Т. Физиотенз 0,4 мг, в обед Т.Твинста 10/80 мг, вечером Т.Физиотенз 0,4 мг под строгим контролем АД. если будет склонность к гипотониии, то препараты уменьшить вдвое, если АД меньше 110/70 приём пропустить. Вам необходима госпитализация для до обследования по поводу заболевания почек и подбора адекватной под присмотром врача анти гипертензивной терапии. Следите за показателями глюкозы крови. Не отчаиваетесь! Здоровья вам!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте проверить почки нужно

УЗИ,оам,мочу на стерильность
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте следующую схему:
Утро: Эдарби кло 1 табл, моксонидин 1 табл. Кардионат 2 табл
Обед: лозартан 50 мг
Вечер: моксонидин 1 табл, кардионат 2 табл.
Каптоприл под язык при повышении АД.
И укажите кратность приема сальбутамола и дозу серетида.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Категорически сейчас стац лечение-это почечная гипертензия, тем боле мало мочи! Не ждите почечной недлостаточности, да еще с таким букетом. Для экстренного снижекния АД,фармадипин капли по 5-10 под язык. НО это не отменяет госпитализации для полного обследовния.
Хоть по скорой, хоть на такси-в приемный покой!
Гематолог, Терапевт
Это гипертонический криз, езжайте втерапию, там и лекарства подберут и быстро все анализы возьмут, ЭКГ, УЗИ сердца и почек выполнят
Терапевт, Нефролог
Это называется злокачественная гипертензия. Назначения безобразные,большинство препаратов из идентичных групп. И от рекомендованного дорогого Эдарби ситуация тоже не изменится. Во первых,надо конечно с гипертоническим кризом госпитализироваться в стационар,потому что вы рискуете стать жертвой инфаркта или инсульта. Во вторых,надо выяснить причину этой гипертензии,то есть вам показано обследование. Возможно есть нарушение функции почек,учитывая такую гипертензия и диабет. В назначении должны быть мочегонные и альфа-блокаторы,вместе с бисопрололом и одним из той кучи сартанов,что вы перечислили. Лозартан 100 мг+ гипотиазид 25 мг+бисопролол 5 мг+амлодипин 10 мг,и если на будет снижаться - доксазозин 2мг *2р/сут.
Клиент
Лариса, Здравствуйте.Только положили в больницу,так как мест нет положили в сестренкую, здесь тяжёлые и алкоголики.Давление 180/100,принесли таблетку Нифедипин и все В краевую направления не дают, никакого обследования.
Инфекционист
Здравствуйте!Вам надо обследовать почки и сердце,чтобы установить причину гипертонии.В зависимости от причины гипертонии,будет назначена терапия.
Вам необходимо сдать общий анализ крови,общий анализ мочи,б\х крови,ЭКГ,УЗИ почек
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Нужно обязательно обследовать почки. В приеме препаратов требуется систематичность. Призы можно купировать моксонидином.
Терапевт, Нефролог
Вас должны обследовать,по алгоритму артериальной гипертензии - кровь,моча,биохимия,Узи почек, невропатолог,окулист и т.д. Если от нифедипина не упадёт,просите вторую таблетку. Если ничего не будут делать,обращайте ь к заведующему отделения или к руководству. Или звоните на горячую лин в департамент здравоохранений края. Вы в большом риске сердечно-сосудистых катастроф,вам должны немедленно оказать помощь.
Эндокринолог
Добрый день. Я бы вам посоветовала консультацию кардиолога и эндокринолога. Нужно кардиолога посетить с дневничком своего артериального давления, доктор назначит дообслелование, в частности ЭХО КГ и коррекцию гипотензивной терапии. К эндокринологу необходимо принести тот же дневник давления и сахара крови. И вполне возможно, что тут нужна коррекция сахароснижающей терапии, а так же дообследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, гликозилированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, и обязательно гормоны надпочечников альдостерон, кортизол, катехоламины,АКТГ.При повышении гормонов надпочечников, очень часто бывает неконтролируемая артериальная гипертония, т.е тут докторам очень сложно подобрать адекватное лечение, без восстановления гормонального фона. Я вам очень рекоменлую, посмотреть так же узи, а лучше МРТ надпочечников.
Клиент
Марина, Проходила медсестра сказала какие нужно купить лекарства,завтра возьмут кровь и мочу Сегодня выпросила чтобы укололи хотя бы анальгин, сильная головная боль А к эндокринологу я стояла в очереди 3 месяца,так и не дождалась.Спасибо огромное всем врачам и ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ. Вот такая у нас в Кореновске больница.
Эндокринолог
Вы можите результаты анализов сюда прислать, и доктора посмотрят.
Клиент
Марина, Спасибо за поддержку и понимание, спасибо что подсказали,за анализы, хотя все равно их мне не дадут
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Ответила в личном сообщении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит у ребёнка
12 мин. назад
1000.00 р.
Марина, Железноводск
Боль в правом подреберье, одышка, повышен СРБ, СОЭ, ЩФ
11 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гипертония
19 мин. назад
800.00 р.
Вадим
Отеки лица, проблемы с печенью
29 мин. назад
1000.00 р.
Максим
Повышенное давление
47 мин. назад
900.00 р.
Оксана, Москва
Расшифровка анализов чекап
51 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Александровна  Бусаркина
79 отзывов
Терапевт, Функциональный
Высшее медицинское, СамГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна