Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №890711

Что вас беспокоит?

Положительный диаскинтест

Добрый вечер, уже писала вопрос про длительный положительный диаскин тест с 2018 года.Нашла все результаты:манту- 16 год-п.9, 17 год-п.7, 18-п.11, 19-п.11.Дт- июль 18 года-п13, октябрь 18-гип 7, июль 19- п.10, ноябрь 19- п.10, за 20 год нет данных, а в 21 году весна гип 20, осень гип 10.В пятницу сделали опять контроль, а как понять что есть папула?фото прикрепляю.Кровь, моча в норме, узи брюшной полости в норме.

15 Мая 2022·Просмотров: 472·Екатерина

Здравствуйте, судя по фото, и гиперемия, и папула. Определяется возвышение над общим уровнем кожи. Это папула. Не меньше 12-14мм в диаметре. Достаточно большая. Думаю, назначат КТ лёгких и при нормальных показателях химиопрофилактику.

Как то паппула была 15 мм но обошлись ренгеном и профилактику не назначили.С 18 года дт так и скачет туда сюда, но профилактику пили 1 раз в 19 году

Екатерина, если папула будет нарастать, т.е. будет больше 15-17мм, то будет дообследование - КТ, УЗИ органов брюшной полости, ОАК, ОАМ. И при нормальных показателях врач уже определится с химиопрофилактикой. Но я думаю, что если папула вырастет значительно, то профилактику назначат.

Общий крови, моча, узи брюшной полости свежие там все в норме..контакт так и не нашли, все окружение обследуется каждый год..откуда такое тогда может быть что столько лет дт положительный а контакт по сути для этого дБ длительный..есть ли у вас статистика по таким детям у которых много лет дт + и при этом нет заболевания?очень переживаю за ребенка

Да, Екатерина, это совсем не редкость, когда у ребенка из года в год положительные реакции, а его окружение - семья, близкие здоровы. Мне понятны Ваши переживания, но таких детей, как Ваш малыш, много. Не волнуйтесь.

Спасибо!

На здоровье, Екатерина, и не волнуйтесь.

Елена, посмотрите пж кт, вопрос про бронхи, что стенки утолщены это о чем то плохом говорит?ребёнок в феврале переболел ковидом если это имеет значение, в апреле энтеровирусом

Екатерина, уплотнение стенок бронхов в результате воспалительных процессов, длительного кашля, особенно приступообразного, надрывного. Перенесенный Ковид мог затронуть мелкие бронхи, бронхиолы. Старайтесь оберегать ребенка от ОРВИ, бронхита, особенно сухого кашля.

Елена, спасибо, кашляет она в основном от соплей, бронхит за все время был 1 раз года 2 назад

Принятый ответ

Екатерина, девочка в феврале переболела ковидом. Даже бессимптомное или малосимптомное течение заболевания нередко затрагивает мелкие бронхи, бронхиолы, легочную ткань, вызывая воспалительные процессы, изменения в лёгких, бронхах. Поэтому стенки бронхов могут быть уплотнены. Но это не острая патология, это, в принципе, защитная реакция слизистой бронхов от развития серьезного воспаления. На будущем ребенка это не отразится. Об этом переживать не надо.

Большое спасибо!

Добрый день. Если бы вы были мои пациенты, у меня бы была следующая тактика: полное обследование : КТ , УЗИ , анализ крови, мочи. Если все так же спокойно как и ранее, то через 6 месяцев, я бы рекомендовала перед тем как делать ДТ , сделать Т-СПОТ , чтобы исключить аллергическую реакцию у ребёнка на компоненты ДТ . Если при этом Т-СПОТ будет отрицательный , а ДТ остаётся положительный, то в вашем случае ДТ не информативен и я бы предложила в дальнейшем делать только рентген ( не КТ , а обзорный снимок , это минимальная нагрузка )

Сегодня проверили дт, сначала намерили 14 мм а потом врач подумала и решила что 19мм, назначили кт.По результату кт все чисто,узи норма, кровь и моча тоже, что нас теперь ждёт?наблюдение или профилактика?

Не вижу смыла давать вам профилактику, уже столько времени положительный ДТ, при этом нет активного туберкулёза. Только наблюдение , но рекомендации с Т-СПОТ остаются прежние

Евгения, спасибо, осенью так и сделаем.

Евгения, посмотрите пж кт, вопрос про бронхи, что стенки утолщены это о чем то плохом говорит?ребёнок в феврале переболел ковидом если это имеет значение, в апреле энтеровирусом болела

Добрый день. К туберкулезу никакого отношения не имеет , обычно утолщение бронхов бывает при бронхите, ничего страшного могли остаться остаточные явления после болезни. Все хорошо ??

Евгения, спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день. К туберкулезу никакого отношения не имеет , обычно утолщение бронхов бывает при бронхите, ничего страшного могли остаться остаточные явления после болезни. Все хорошо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.