Что вас беспокоит?

Затяжной синусит во время беременности 2 триместр

Добрый день. После посещения лора провела курс по лечению синусита - - синупред, називин, дитамал. Сейчас оставила промывание носа физраствором. Вчера попала по острой боли к терапевту, мне прописали антибиотик - Вильпрафен Солютаб (действующее вещество - джозамицин) - 2р в день, сказали что при беременности можно, а также Бак-сет форте (пробиотик) - 2 раза в день. Сказали, что можно еще проводить ингаляцию физ раствором 2 раза в день, что и делаю сейчас. Температуры нет, иногда может быть 36,7-36,9, но стабилизируется. Болит правая часть лица - ноющая боль, от скулы ниже к челюсти. Резкой боли нет, именно тянет, ноет. Продолжается эта боль уже дня 3-4. Есть небольшая динамика сегодня - ныла не сильно много, всего пол дня - но я приняла парацетамол (пол таблетки и ибупрофен гель помазала). Сейчас чуть чувствуется, но не так ноет. И сегодняшнюю ночь уже спала, а до это этого приходилось вставать таблетку пить. Гной еще отходит из носа, через горло именно, вместе со слюной, но очень маленькими порциями. Нос постоянно дышит, обоняние не нарушено. Основной вопрос - правильно ли мне назначили антибиотик, нужно ли еще что-то добавить к лечению, как лучше почистить пазухи. Читала что масло прополиса хорошо помогает. и надо ли греть, примочки может какие-то. Очень жду ваших советов, рекомендаций. Срок беременности 18 недель.

15 Мая 2022·Просмотров: 7476·Татьяна, Видное

Принятый ответ

Здравствуйте.
Продолжайте Вильпрафен не менее 7 дней.
В нос нужны сосудосуживающие капли, чтобы улучшить отток из пазух, например , Ринофлуимуцил в нос по 2 дозы в каждую половину носа 3р/день 5дней, в носу направлять в сторону крыла носа через 10 минут после капель промыть нос солевыми растворами в спрее, а лучше с помощью Долфин или Аквамарис Лейки, с последующим отсмаркиванием.
Желательно добавить процедуру у ЛОР - "Кукушку" , чтобы аспирировать содержимое и промыть нос с антисептиком 3- 5 процедур.
Греть нельзя в нос не нужно капать масла, они нарушают работу ворсинок слизистой
По окончании курса антибиотика нужно сделать УЗИ пазух носа, при наличии жидкости, обсудить с врачом ЛОР необходимость проведения пункции пазухи.

Елена, ринофлуймуцил разве можно во время беременности? Может быть заменить на детский називин?
А по поводу ингаляции - так и делать физ раствором?

Ингаляции с физ. раствором кроме увлажнения слизистой носа никакого эффекта вам не дадут.
Что касается Ринофлуимуцила, то согласно инструкции, возможно использование при соизмерении пользы и вреда. В данном случае препарат при использовании в указанных дозировках, кратности и сроке использования оказывает преимущественно местное действие.
Рекомендую вам в ближайшее время выполнить УЗи пазух носа, исключить наличие жидкости в пазухе

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно сделать рентген пазух носа.
Можно дополнительно принимать внутрь Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.

Татьяна, я просто уже пила курс Синупреда, и опять его пить? И разве можно ренген делать беременным?

Конечно нет. Я прошу прощения, поздно писала, не заметила что вы беременны. Вам можно только УЗИ пазух.
Да вам можно принимать этот антибиотик. Никаких примочек и тепла в области лица.
Очень важно постоянно высмаркивать нос, поэтому активно промывайте его, если есть хоть лёгкая заложенность, то до промывания можете использовать спрей сосудосуживающий , чтобы раскрыть нос и потом промывать его.
Обычно мы назначаем ещё "кукушки", но если слизь и гной выходят когда вы промываете нос и высмаркиваете, то можно и обойтись.
Синупрет можно пить, еще нет никаких проблем, ведь он нам помогает вычищать пазухи. Назначаем иногда и до месяца, при хронический вариантах. Ринофлуимуцил действует в больше в полости носа, практически не попадает в пазухи.


Татьяна, а какой сосудосуживающий спрей порекомендовали бы?

Можете взять в детской дозировке Називин например, ксилометазолин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.