Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №893703

Что вас беспокоит?

Кретинин в биохимическом анализе крови 96 мкмоль/л

Проходила обследование, в биохимическом анализе крови повышен креатинин 96 мкмол/л.Рост 158, вес 75, 47 лет. Гипертония, принимаю лозартан и индапамид.Анализы прилагаю.Насколько это опасно и чем грозит?

17 Мая 2022·Просмотров: 7027·Галина, Балашиха

Здравствуйте ранее было ли у вас какое либо заболевание почек? Креатинин у вас незначительный. Хроническая болезнь почек ставиться , если повышение Креатинина отмечается более 3х месяцев, либо есть хроническое заболевание почек ( пиелонефриты, МКБ и т.д) На данный момент вам необходимо держать АД в пределах 130/90 мм.рт. ст, так как неконтролируемое АД может привести к ухудшению кровообращения в почках и дальнейшему развитию ХБП. А также соблюдение низкобелковой диеты. В анализах мочи признаков воспалительного процесса нет. Узи почек и мочевыводящих путей выполняли?

Татьяна, Узи не делала, ранее по поводу болезней почек к врачам не обращалась.Подскажите а какой нормальный уровень креатинина, а разных источниках по разному написано.

Вообще норма у взрослых до 110 мкмоль/л, но сейчас смотрят на показатели скорости клубочковой фильтрации. Я бы порекомендовала вам повторить б/х ан крови через 3 месяца в динамике, а также узи почек и мочевого пузыря. На данный момент повода для беспокойства нет. Главное контролируйте АД, а также не нагружайте себя белковой пищей.

Татьяна, Спасибо огромное.

Здравствуйте!
В ваших анализах нет признаков заболевания почек. Чтобы предотвратить их возможное появление, с имеющимся анамнезом по гипертонии, необходимо держать давление под контролем, с постоянным приемом гипотензивных препаратов. Целевой уровень давления - не выше 130/90 мм.рт.ст.

Лариса, меня смутило то, что зайдя в электронную регистратуру и посмотрев анализы в электронном виде рефенансные значения креатинина там почемуто 44-80, хотя на бумажном анализе другие.

В настоящее время состояние почек оценивают по расчетной СКФ, по кровню креатинина. Не надо волноваться. Рекомендации только по поддержанию давления медикаментозно и уменьшением употребления поваренной соли и продуктов, которые содержат не в избытке. Неплохо было бы снизить вес, исключить курение и алкоголь (если что-нибудь имеет к Вам отношение). Избегайте приёма анальгетиков. Больше ничего не требуется.
Контроль анализа крови на креатинин и общий анализ мочи через полгода.

Лариса, Спасибо огромное.

Лариса, Спасибо огромное.

Не за что, не болейте

Здравствуйте. Для оценки функции почек мы оцениваем не цифры креатинина, а скорость клубочковой фильтрации, которая рассчитывается по формуле. У Вас СКФ составляет 61 мл/мин. Так как у Вас есть гипертония, то данный показатель уже можно расценивать как тенденцию к снижению почечной функции. Но по однократному измерению судить о стойком снижении нельзя. Вы ранее сдавали креатинин, цифры помните?
Диабета нет?

Нина, Добрый день, давно не сдавала анализы, цифры не помню.
Сахар в крови в норме, 5,12.
А что делать чтобы почечная функция далее не снижалась?

Отдельной таблетки для почек не существует. Профилактика снижения функции почек заключается в поддержании нормального артериального давления не выше 130/80, нормализация уровня холестерина, следить за массой тела и уровнем сахара в крови. В диете старайтесь ограничивать соль. Отказ от курения.
Раз в год плановая консультация нефролога для оценки функции почек. При себе иметь анализы: общий анализ мочи, моча на соотношение альбумин/креатинин, клинический анализ крови. Биохимия: мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, калий, липидограмма.
И еще важный момент: не злоупотреблять приемом обезболивающих, мочегонных и антибиотиков без показаний.

Нина, Спасибо огромное.

Рада была помочь :)

Нина, Добрый день, подскажите пожалуйста, а остальные показатели в общем анализе крови, биохимическом анализе крови и общем анализе мочи в норме, нет данных за болезнь почек?

Здравствуйте. В анализах у Вас только холестерин немного повышен. Желательно сдать развернутую липидограмму и узи сосудов шеи. По результатам решать о коррекции. Достаточно ли будет только диеты или надо уже добавлять статины.
Уже сейчас старайтесь ограничить продукты богатые животными жирами. Отдавайте предпочтение рыбе, белым сортам мяса, овощам, крупам.
Все остальное у Вас в норме м

Нина, Спасибо.Подскажите пожалуйста, а если соблюдать все рекомендации и держать под контролем АД СКФ почек может со временем улучшиться?

Цифры креатинина не стабильны. Они могут в норме колебаться в ту или иную сторону в пределах 10-20 единиц даже в течение суток. Для оценки функции почек важна динамика за несколько месяцев или лет.
Если почки уже длительно страдают от какого-либо воздействия ( в том числе и от высокого давления), то полностью восстановиться они уже не смогут. Мало того, снижение функции почек закономерно идет с возрастом и это естественно. Большое значение имеет с какой скоростью идет это снижение. Соблюдая диету и лечебные рекомендации Вы можете добиться значительного замедления данного процесса, что и является нашей целью.

Нина, Спасибо большое

Принятый ответ

На Здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.