Консультация невролога /

Спазмируется мышца горла — вопрос №893775

800 просмотров

Здравствуйте. Психотерапевт выписала антидепрессант Адепресс, на фоне спазмирования мышц горла от диагноза тревожное расстройство. Для прикрытия я принимаю атаракс на ночь 25 мг. Но на фоне антидепрессантов лучше не стает, пока только 4 день приема антидепрессантов. Скажите пожалуйста я принимала до этого тералиджен, можно ли его добавить е атараксу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, антидепрессанты так быстро не работают, только через 2-3 недели. От тералиджена было лучше?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да я принимала его до антидепрессантов, особого улучшения я не почувствовала, психотерапевт сказала начать по целой на ночь, могу ли я с ним принимать тералиджен

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Екатерина, здравствуйте!

Механизм действия антидепрессантов направлен на длительный прием, от 2х месяцев, именно тогда улучшается нейропластичность нейронов и нейрональныз связей.
То, что вы не чувствуете эффекта через 4 дня, это нормально, придётся подождать и подбирать дозировка.

По поводу тералиджена - не стоит добавлять к атараксу нейролептик, иначе слишком сильный эффект седации. Атаракс можно приримать по 2 таблетки в день
Принятый ответ
Клиент
Виталий, а скажите пожалуйста, вот последние два дня я принимала по целой атаракс, у меня вроде прошло напряжение в горле, но появилось что иногда я немогу сделать глубокий вдох, это тоже соматическое проявление?
Невролог
Екатерина, здравствуйте!

Да, такое состояние возможно, тут лишь необходимо не прекращать терапию АД
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Имеет смысл убрать атаракс и начать принимать тералиджен.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке
На фоне лечения антидепрессантами первые 3-4 недели возможно усиление симптоматики.
Это нормально.
Этот период надо пережить.
Дальше все пройдет и нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а в моем случае что лучше атаракс или тералиджен? А скажите пожалуйста, иногла бывает что горло не давит, а вместо этого бывает что немогу сделать глубокий вдох, это тоже соматическое проявление?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лучше тералиджен.
Да,это тоже проявление тревожного расстройства.
Клиент
Ирина, спасибо вам больше. А может быть так что после курса антидепрессантов это соматика не вернётся больше?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,конечно.
Курс лечения антидепрессантами должен составлять не менее 6 месяцев.
Клиент
Ирина, спасибо, я благодарна вам за ответы
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления Вам!Рада была быть полезной!
Психолог
Здравствуйте
Хочу обратить ваше внимание, что при тревожных расстройствах параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
Клиент
Светлана,4 раза ходила к психологу, на первых сеансах вроде бы проходило, но потом снова появляется этот спазм горла. Он мне говорит что мне нужно научиться чувствовать свое тело и все.
Психолог
4 раза это конечно маловато, да сказать , что надо научиться и пройти это путь вместе в процессе психотерапии это тоже два разных процесса.
При возможности подберите для себя другого терапевта, работающего в телесно ориентированном подходе, или Гештальте.
Невролог
Здравствуйте.
Антидепрессанты начинают работать не ранее чем через 3 недели, а бывает и через 5-6. Первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Кроме того, АД начинают с небольших дозировок, возможно для терапевтического эффекта придется повышать дозу.
Попробуйте увеличить дозировку атаракса до 1/2 утром, 1/2 днём+ 1 таб на ночь. Если через 3-4 дня не будет улучшения, то перейдите на тералиджен по схеме: 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем 5 мг 3 раза в день до двух месяцев. Отменять также постепенно. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить.
Для более стойкого эффекта медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, пью адепресс сегодня 6 день, сегодня уже по целой начала, но состояние чередуются, 1 день все хорошо, потом снова не очень, такое возможно?
Невролог
Здравствуйте, да такое тоже бывает. В среднем в течение месяца всё нормализуется.
Невролог
Здравствуйте!Атаракса недостаточная доза поэтому эффекта нет Атаракс начните увеличивать и чтобы разница была между приёмами 8 часов утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) И через 7 дней увеличить утро (12,5 ) день (12,5 ) и 1 т на ночь так 2 мес
Если эфыептамнп почувствуете я думаю начнётся эффект тогоа только переходить на Тералиджен препарат по рецепту:он принимается вот по такой схеме
Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте! Препарат начинает действовать через время. Поэтому сейчас улучшений скорее всего вы не заметите. Более того
в начале приема препарата часто возникает повышение уровня тревоги и это норма.
Как правило такое состояние может держаться до 4-5 недель . Далее все приходит в норму и состояние улучшается.
Также очень важно к лечению подключить психотерапию. Необходимо выяснить первопричину которая привела вас к данному состоянию и проработать ее. Это значительно улучшит качество жизни!

Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как правильно отменять препараты.
28 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Прием тералиджен и вальдоксан
5 мая 2023
Виола
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать препараты
10 октября 2023
Ммм, Пятигорск
Вопрос закрыт
Анаргазмия из-за приема антидепрессантов
25 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень