Консультация терапевта /

Ковид ?лечение — вопрос №894465

278 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. 10 дней назад начал себя плохо чувствовать. Ломота в теле, боль в горле, температура не большач, нос забит. На 3 день боль а горле была адская, сухость, кровило. . Побежал к лору. Тот поставил диагноз ринофарингит. Лечение продолжаю по сегодняшний день (прикрепил лечение) горло не болит, всё отлично. На 7 день появился сухой кашель, на 9 день начал пить ацц лон сегодня, кашель влажный , отходит много зелёной мокроты. Запахи и обоняние пропало ночью. Температуры нет, чувствую в целом хорошо. Только кашель и нос заложен периодически. Анализ крови сдавал на 5ый день. Добавил витамин ц цинк и д. Правильно ли начал пить ацц, что ещё добавить. Вечером кашель изнуряющий. Ковид ли это? Болел пару раз им, всегда по разному, осложнений не было. В этот раз что то затянулось.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Кровь спокойная, есть признаки недостаточности питьевого режима, пейте больше воды. Антибиотик не нужен.
Лечение вполне адекватное.
Добавьте к лечению грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-2 недели, ренгалин по 1 таб 3 раза в день рассасывать-7 дней, доктор мом сироп по 10 мл 3 раза в день-7 дней.
Ковид или не клвид покажет только ПЦР тест, но болеете Вы давно, не думаю, чтоисейчас имеет смысл сдавать. По крови нет признаков острой вирусной инфекции.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Анализ хороший.
Ковид подтверждать ПЦР, либо кровь на антитела.
Лечение симптоматическое.
Витамины + обильное питье. Кашель сухой или с мокротой?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, кашель сухой, как будто не могу откашляться. Иногда отходит зеленоватая мокрота. Вчера ацц начал пить, с утра много мокроты вышло, зеленоватой, клейкой субстанции однородной. Ацц пить продолжать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Если АЦЦ делает кашель из сухого мокрый то нужно продолжать пить. Приеп АЦЦ в первую половину дня.
Если температуры нет, то значит период выздоровления.
Кашель может сохраняться до трех недель.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По анализу крови не похоже на коронавирусрую инфекцию.Но тем не менее она не бактериальная, и антибиотики вам не нужны.Пить АЦЦ на сухой кашель-не совсем верная тактика.Цинкс сейчас не нужен, если остался только кашель-лучше начать пить Монтрал по 1 таб 1 р/сутки(он снижает гиперреактивность бронхов), Бронхомунал по схеме, как иммуностимулятор, промывание носа солевыми и питьевой режим.
Клиент
Яна, кашель и нос забит периодически , симптомов больше никаких. Чувствую себя хорошо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В нос можно сосудосуживающие дней на 5, не более, далее только мыть солевыми и Монтрал, что выше написала.Он так же уберёте пристеночный отёк в пазухах носа и заложенность уйдёт.Если кашель останется-или особенно будет беспокоить по ночам - обследоваться на предмет рефлюкса.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
В анализе признаки переносимой вирусной инфекции. возможно легкая форма Ковида. Лечение в любом случае симптоматическое - частое промывание носа изотоническим солевым раствором, по требованию деконгестанты (Тизан, Ринонорм), и противовоспалительная терапия Назонексом (все верно указано в рекомендациях врача). Зеленая мокрота похоже из носоглотки. АЦЦ работает только на вязкую мокроту, как противокашлевое он не применяется. Если мокрота отходит с трудом из-за того, что она тягучая и вязкая, то можно оставить АЦЦ. Если нет, то Лазолван 30 мг*3р/день, 10 дней.
Обильное питье, домашний режим. Специфической терапии не требуется.
Клиент
Лариса, да мокрота клейкая тягучая, густая. Сегодня с утра получилось откашляться хорошо, Вчера пил ацц
Терапевт, Нефролог
Тогда продолжайте, по 600 мг/сут, 10 дней. Больше белкового питания, для формирования белков иммунного ответа. Таблетками нет необходщимости перегружать организм при ОРВИ. По мере выработки собственных интерферонов, вы выздоровеете и без таблеток.
Клиент
Лариса, спасибо, ночью пропали вкусы, это похоже на ковид?
Терапевт, Нефролог
При Ковиде пропадает обоняние, но это возможно и при отеке слизистой носоглотки при любом другом респираторном вирусе. Назонекс поможет справиться с этим.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По ОАК нет данных за бактериальный процесс, признаки перенесенной вирусной инфекции. Зеленая мокрота когда появилась посли сдачи анализа , температуры нет? Лечение у вас верное пейте достаточное количество жидкости, при надсадном кашле можно еще добавить аскорил 1 т 3 р/ д.
Клиент
Вита, третий день кашляю, чувствую себя в целом отлично, работаю, гуляю, не контактируя с обществом. Появилась мокрота после сдачи анализа
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно присоединилась бактериальная инфекция так как зелёная мокрота, тут либо еще раз сдать общий анализ крови и СРБ или начать принимать антибиотик + пробиотик.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
адекватные назначения Лора.
ацц раз кашель с мокротой нужно 600 мг в сутки.
пить больше жидкости. Вит Д 2000 ед в сутки длительно. Вит С 1000 мг в сутки 14 дней. можно добавить ингаляции через небулайзер с физ раствором 3 мл 2 раза в сутки 3-5 дней для лучшего разжижения и отхождения мокроты.
хорошо бы провести аускультацию лёгких, чтобы понять есть ли хрипы.
анализ крови на 5й День с признаками вирусной нагрузки.
анализ крови стоит повторить для исключения бактериального процесса.
у вас есть какие-либо хронические заболевания? ваш возраст?
Терапевт, Кардиолог
ковид или нет можно понять только сдав мазок ПЦР.
Терапевт
Доброго утра ! Лечение на данный момент нужно симптоматическое . Анализ крови хороший , лейкоциты / соэ -в норме , признаков за бактериальную инфекцию нет . Необходимо обильное питьё. Раз мокрота уже пошла и вязкая - то ацц нужен , 600 мг / сут 7 дней ( принимать до 18 часов , не позже , и обязательно много пить простой воды ) . Нос промывать солевыми растворами , назонекс назначен обоснованно ( это противовоспалительный препарат , очень хорошо снимет отёк и заложенность). На фоне отечности слизистой носа у вас пропали как раз запахи. На мой взгляд , на 7-9 день делать анализы на ковид уже бесполезно , у вас стабильное состояние без ухудшений . Раз беспокоит изнурительный кашель - то вечером за 1-2 часа до сна можно принять стоптуссин ( есть в каплях , дозировка согласно весу по инструкции ) . Он мягко снимет повышенный спазм . Дома воздух увлажнять, чаще проветривать , дышать будет намного легче .
Терапевт
Доброго времени суток Александр.Возможно, что это течение сезонного ОРВИ, но исключать ковид инфекцию тоже нужно. В связи с чем для исключения ковид 19 нужно сдать мазок на ПЦР тест. По анализу крови нет призаков острой вирусной инфекции, также по анализу крови нет присоединения бактериальной инфекции . Основными симптомами омикрон штаммма являются боль и першение в горле, чихание, заложенность носа , дискомфорт в грудной клетки, кашель, повышение температуры, слабость, головная боль. Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 14 дней, индивидуально возможно больше времени. Для исключения присоединения бактериальной инфекции рекомендую повторить через 5 дней ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин. Для оценки риска тромбообразования - нужно сдать кровь на Д-димер. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, назначаются только при присоединении бактериальной инфекции Лечение симптоматическое. Арбидол по 200 мг 4 раза в день в первые 5 дней заболевания, Гриппферон по 3 капли 5 раз в день в каждый носовой ход , 5 дней , принимать Витамина Д 2000 МЕ в сутки. Вит. С 500 мг в день, цинк 25 мг в день, При сухом кашле принимать Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день или Коделак Нео по 1т. 3 р. в день. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день или сироп бронхипред по 5,4 мл 3 раза в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 2-3 раза в день ( при высокой температуре можно принять в течение дня нурофен, ибупрофен ).Препаратом для симптоматического лечения боли в горле
является препарат- ОКИ раствор. ОКИ раствор используется как противовоспалительное средство при фарингитах, тонзиллофарингитах, тонзилллорингитах. Назначается по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Можно купить ОКИ в пакетиках, по 1 пакетику на 100 мл воды, полоскать 2-3 раза в день. При болях в горле хорошо поможет Грамицидин С по 2 табл. одну за другой (с интервалом 20-30 мин), 4 раза в день, курс 6 дней. Также тонзилотрен по 1 таб. каждый час в течение 2 дней (не более 12 раз/сут) до наступления улучшения, далее - по 1-2 таб. 3 раза/сут до полного выздоровления. При сухом кашле Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день ( Омнитус 50 мг 3 раза в день или коделак нео по 1 табл 3 раза в день). Полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это вирусная инфекция, антибиотик не нужен. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Также можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Ковид или нет - нельзя узнать без ПЦР, но прошло уже много времени, вряд ли анализ будет показательным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При небольших нагрузках беспокоит одышка
27 ноября 2020
z_natasha73@mail.ru
Вопрос закрыт
УЗИ после кесарево
17 марта 2024
Галина
Вопрос закрыт
Какое лечение необходимо?
19 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...