ФТГ и АГА — вопрос №89496

Question

ФТГ и АГА — вопрос №89496

O, Saint Petersburg

1895 просмотров

4 октября 2018

Добрый день! С июня усиленное выпадение волос волнами, до этого проблем не отмечала с волосами.

Все анализы (гормоны, печень, клиника, андрогены - норма). Я на ЗГТ (эстрогены + утрожестан) по причине недостатка эстрогенов.
Ферритин подняла с 20 до 47 последние 3 месяца. Сделала ФТГ.

Диагноз по ФТГ: реакционное выпадение + андрогенная алопеция.
Выписан миноксидил 2%, мезотерапия.
Верно ли при такой ФТГ уже начинать мин, это АГА пряталась за реакционной?

ФТГ:

Андрогензависимая зона:

Анагеновых всего: 82,5%
Телогеновых всего: 17,5 (!)
Терминальных среди анагеновых: 89%
Терминальных среди телогеновых: 71%

Веллус среди анагеновых - 11%
Веллус среди телогеновых- 29% (!)

Всего волос: 159,2 на кв. см (терминальные - 86%, веллус - 14%)

--

АндрогенНЕзависимая зона:

Анагеновых всего: 92,2%
Телогеновых всего: 7,8
Терминальных среди анагеновых: 93%
Терминальных среди телогеновых: 100%

Веллус среди анагеновых - 7%
Веллус среди телогеновых- 0%

Всего волос: 203,2 на кв. см (терминальные - 93%, веллус - 7%)

Вопрос закрыт

волосы

алопеция

Ага

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 5 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Обязательно посетите клинику традиционной китайской медицины.Там обязательно помогут(подход к лечению целостный, с нормализацией обменных процессов на уровне всех систем).У Вас,скорее всего, расстроены меридианы почек,печень-желч пузырь,селезенка-поджелудочная железа.Это все корректируется. Рост волос восстанавливается.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 5 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. А вы пробовали народную медицину например репейное масло

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте если у вас андрогенных выпадение,гормоны надпочечников в норме?

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Елена, да, все в норме.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 октября 2018

Педиатр

А лечение миноксидилом начали?

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Елена, нет, я только вчера узнала результаты ФТГ и как раз мой вопрос в том, стоит ли начинать, точно ли при такой фтг это андрогенетическая алопеция.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 октября 2018

Педиатр

Лечение правильное
Объясню: Телогеновых у вас не так уж и много теряется,если бы было 40-50 это критично.
По этому,лечение только физиопроцедурой,миноксидилом.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 5 октября 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Доброе утро. Хотелось бы подробнее анамнез: возраст, даннные обследований (сканы), наличие сопутствующих заболеваний. По фототрихограмме - картина соответствует андрогензависимому выпадению. Осталось понять, виновна генетика или это на фоне относительной гиперандрогенемии. Прикладывайте анализы.

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Лариса, 28 лет, из заболеваний только сколиоз, да проблемы с менструальным циклом по типу кровотечений. Поэтому много лет была на КОК и теперь ЗГТ, ЗГТ цикл держит, сейчас чувствую сея хорошо.
Волосы всегда были негустые, кудрявые, пушистые.
В семье алопеции ни у кого нет, залысин тоже.
Пробор у меня всегда был широкий.

Анализы на АНДРОГЕНЫ в норме:

ГСПГ 61,5 нмоль/л
Тестостерон свободный 9,84 пмоль/л
Индекс свободного тестостерона 1.3
Тестостерон 0,830 нмоль/л
ДЭА SО4 181.2 мкг/дл
17 ОПГ 0.73 нг/мл

Ферритин 47,61

ОАК = N

ТТГ 3,06 мкМЕ/мл
Т4 свободный 15,6 пмоль/л

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 5 октября 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

С какого времени прием ЗГТ, уточните название эстрогенсодержащего препарата?

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Лариса, 5 лет на КО до ЗГТ, с постоянным повышением дозы эстрогена (иначе кровотечения), последние 2 года до ЗГТ был триквилар, держал цикл, но и он перестал, с февраля 2018 я на ЗГТ.
Сначала доза ЗГТ была высокая (2 прогинова + 2 дивигеля = 6 мг эстрадиола) - с 5 до 25 д.ц.) + утрожестан 200 (с 16 по 25 д.ц.). Дозу планомерно снижали гинекологи, с июля я на (2 дивигеля = 2 мг эстрадиол) + 200 утрожестна.

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Лариса, верно я понимаю, что просто то сильное выпадение, которое началось летом открыло мне мою АГА, так как стала просто светиться вся голова, у меня очень низкая плотность волос...
Значит Миноксидил -100% уже мой выбор?
А реактивное выпадение то закончится, эти волосы восстановятся? Ведь при АГА по 200 шт они не выпадают в день, как у меня сейчас.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 5 октября 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Меня интересует ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Лариса, я их в этот раз не сдавала гормоны первой фазы, есть она чуть раньше сданные до начала ЗГТ (февраль) при переходе с КОК на ЗГТ (на 5 дц):

ЛГ 11.70 мМЕмл
ФСГ 7,86 мМЕмл
Эстрадиол 36.64 пгмл
Пролактин 11 нгмл

Дигидротестостерон я ни разу не сдавала, тогда обязательно сдам!

Получается, мне показано начать миноксидил, иначе все будет еще хуже? Страшно решиться, но уже вся голова плешивая после резкого выпадения.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 5 октября 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, скорее всего дебют АГА. Реактогенное могло быть обусловлено сменой гормональной терапии

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 5 октября 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

И не вижу дигидротестостерона в вашем перечне

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 5 октября 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Через сколько у вас контроль эстрогена? На фоне низкого эстрогена может быть выпадение в андрогензависимой зоне. Относительная гиперандрогенемия. Миноксидил показан.

Пожаловаться

O, 5 октября 2018

Клиент

Лариса, как раз должна в следующем цикле контролировать снова показатели первой фазы, так как все-таки ЗГТ все снижалась за это время.
Тогда сдам ДГТ и первую фазу в ноябре.
Начинаю Минаксидил. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему обильно выпадают волосы

1 ответ

1 мая 2024

Настя

Вопрос закрыт

Выпали волосы, что сделать ???

2 ответа

11 мая 2024

Лиза, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Лысение, причины?

2 ответа

22 мая 2024

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос