Консультация гинеколога /

СМРК, 1 яичник, отмена КОК — вопрос №895889

340 просмотров

Здравствуйте. У меня СМРК, Удален правый яичник (перекрут кисты). Через 4 года геморрагическая киста левого яичника (киста удалена), через пару месяцев после удаления кисты, опять киста, в связи с этим назначали КОК фемоден, пью с 2017 года без каких либо перерывов. В первый год приема КОК было примерно 5 фолликул, после на УЗИ их не наблюдали. АМГ года 3 назад был 1,1. Сейчас хотелось бы отменить КОК, посмотреть работу яичника, не ушла ли я в климакс, как он себя ведет и т.д. Что посоветуете, стоит ли отменять, и как правильно отменить? Так же за последние 2 года я поправилась на 5 кг, и не могу обратно ни как сбросить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Сколько Вам лет? Если при приеме КОК есть менструальноподобные реакции значит климакса нет, отменять КОК не нужно. Относительно веса, сдать кровь на ТТГ,, ферритин, витамин д, холестерин. Коррекция по результатам. Пить не менее 2 литров чистой воды в день. Для снижения веса создать дефицит калорий 15% от нормы, этого достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, 28 лет, у меня синдром майера рокитанского кюстнера,(отсутствие матки), месячных нет.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Учитывая несколько операций на яичниках да, менопаузальные изменения вероятно возникнут раньше, чем были бы без операции. Учитывая склонность к кистообразованию после отмены КОК ситуация может повториться. Можно отменить КОК, допить упаковку и просто не начинать новую, через 2 месяца сдать кровь на ФСГ. Можно не отменять КОК, сдать ФСГ дважды с разницей в 28 дней в 7 дневный перерыв, это допустимо для диагностики наступления менопаузы без отмены КОК. Если дважды показатель будет более 30 дтагностируем менопаузу и переходим с КОК на менопаузальную гормонотерапию, если менее 30 продолжаете прием КОК. Повторюсь, можно отменить КОК, но риск повторного кистообразования высокий. Я бы продолжила прием фемоден и проконтролировала ФСГ на фоне приема. Кроме набора веса, жалоб на приливы, раздражительность, нарушение сна нет? Какой сейчас рост и вес?
Клиент
Ольга, со сном проблемы всегда, засыпаю очень долго, иногда пью мелатонин. Приливы не наблюдаются, раздражительна я с детства. Вес 53-54 рост 151. Пью витамин Д 5000. т.е. сдать допустим завтра ФСГ, пить КОК 21 день, перерыв в 7 дней и на 7 день перерыва еще раз сдать ФСГ. Я правильно понимаю?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, если сейчас 7 дневный перерыв сдаете ФСГ, и через 28 дней сдаете ещё раз ФСГ, дальше по результатам. Витамин д принимаете, отлично, досдать ТТГ и ферритин, если не сдавали более года. Проблема в работе щитовидной железы и дефицит железа может вызывать Ваши жалобы и тормозить снижение веса.
Акушер, Гинеколог
Или Вы принимаете все упаковки без 7 дневных перерывов?
Клиент
Ольга, без перерыва принимаю. Заканчиваю упаковку и следом начинаю пить новую.
Акушер, Гинеколог
Поняла, тогда заканчиваете упаковку, делаете 7 дней перерыв, на 7 дней сдаете ФСГ, начинаете новую упаковку, и на 7 день перерыва сдаете ещё раз ФСГ. Дальше по результатам.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Екатерина, здравствуйте!
Учитывая проведённые операции, риск того что менопауза наступит раньше конечно есть. Но сейчас, если чувствуете себя хорошо - можно продолжать приём кок. АМГ может начать снижаться задолго до климактерических проявлений - это первое происходящее изменение. Показательнее будет сдать ФСГ, но лучше на отмену кок
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Сколько лет Вам?
Какие хронические заболевания есть у Вас?
Проверяли гормоны щитовидной железы, витамин Д?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да из-за проведённых операции риск есть ,что менапауза наступит раньше, кок не стоит отменять
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гигантская арахноидальная киста
14 марта 2019
Илюза, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Удалять матку, лечить её?
29 сентября 2022
Марьяна
Вопрос закрыт
Беременность с кистой яичника
12 сентября 2023
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Прием гормональных кок
11 декабря 2023
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Артроз 1 ст. киста бейкера
12 июля 2024
Рузалия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина