Консультация гинеколога /

Удалять или нет? — вопрос №1316707

267 просмотров

Добрый день! Мне 51 год. в 2008 год была операция по вылущиванию миом. Матка и придатки на месте остались.
С тех пор наблюдаюсь и все продолжает расти. Имеется:эндометриоз,миомы множественные,киста параовариальная. Наблюдаюсь регулярно. Решил врач вызвать мне климакс,чтобы миомы перестали расти и тп. Прокололи 4 укола Золодекс. Последний был в декабре 2022 года.Месячные не ходили до уколов 4 месяца,но был толстый эндометрий и я пила Дюфастон. В первый день М решили колоться. После первого укола Золодекса, месячные перестали приходить и не было их с сентября 2022 по 12 марта 2023 года.Сегодня 8-9 день. Я сделала УЗИ в августе 2022,потом в январе 2023 года,и сегодня. Ужас,сегодня самое страшное УЗИ. Матка огромных размеров и узлы подросли. Врач на УЗИ сказала,что уже нужно готовиться к операции,а хирург говорит,что не нужно. Отдыхай полгода. Потом приходи. Если что-то не так,поставим Мирену. Если с Миреной что-то не так,то лапру сделаем. Меня киста пугает,чтобы не переросла во что-то страшное и не излечимое+ интересно,почему УЗИСТ говорит,что нужна операция,а хирург-профессор пытается сохранить органы? УЗИ прилагаю

Возраст: 51

Хронические болезни: миома,эндометриоз,панкреатит,миокардит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Людмила, добрый день! По Вашему анамнезу и результатам узи - Вам необходима операция. Никакая мирена не ставится в 51 год. И она не поможет. Вам золадекс не помог , к сожалению
Клиент
Илона,зачем тогда хирург такое лечение ведет или она не понимает?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Людмила, я не могу ответить на этот вопрос, к сожалению…
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Людмила! После использования золадекса миома может увеличиваться. Поэтому ничего удивительного , что она подросла нет. В дальнейшем надо смотреть будет она давать рост или стабилизируется. Так много зависит от того будут ли еще месячные, может быть по разному. Эндометрий 8 мм и раньше в перименопаузе это не широкий, плюс при аденомиозе он может смотреться по узи шире чем есть на самом деле. Киста слева просматривается в размере примерно 2,5 см на всех узи без роста и изменения структуры. Если наступает менопауза, то такую кисту (однородную, до 3 см) можно наблюдать и если даст рост или структура её станет неоднородной, то тогда оперировать. Резюме: сейчас можно и подождать, сделать контроль узи через 2-3 месяца и в зависимости от картины узи и того будет ли менструация решать дальше- наблюдение или операция. С Миреной можно и не спешить. Но мнения при таких ситуациях у разных врачей могут отличаться.
Клиент
Олег, спасибо Вам большое за подробный ответ, Я боюсь запустить и чтобы чего серьезнее не случилось. Может ли киста переродится?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Киста может переродиться, но это не происходит на протяжение долгого времени или очень быстро. Но это не Ваш случай (быстро), так как она у Вас давно и не меняется. Или может перерождаться со временем. Срок этого времени не ограничен и через год может и через 10 лет. Но при размерах и однородной её структуре это бывает редко. Поэтому можно и наблюдать при размере до 3 см и однородной структуре. И если будет рост то тогда уже оперировать. Но в плане удаления в такой ситуации тоже можно обсуждать. Поэтому и мнения разные..
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если нет обильных месячных, вас ничего не беспокоит, можно и наблюдать пока, если уйдете в менопаузу, скорее всего узлы перестанут рости, контроль узи каждые 3-6 месяцев, киста маленькая, сдайте са-125 не-4, и тоже наблюдаем, если узлы будут агрессивно расти, тогда на операцию, каждый врач по своему прав, тактик много.
Клиент
Екатерина, большое Вам спасибо за Ваше мнение! СА сдаю регулярно. НЕ-4 нет еще.Сдам.Сильно не беспокоит миома и киста. Просто опасаюсь вдруг переродиться.К моему хирургу едут со всех концов РФ. Думаю,что нет повода сомневаться в лечении.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Конечно, удалить всегда успеете)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кистозное образование левого яичника
3 ноября 2019
Эля, Москва
Вопрос закрыт
Аденомиоз какой степени?
27 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Шишка на копчике
4 февраля 2024
veryaskin_2024@mail.ru, Арзамас
Вопрос закрыт
Мигрень при приеме КОК
23 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный