Операция по удалению правой доли или всей щитовидной железы — вопрос №896361

Question

Операция по удалению правой доли или всей щитовидной железы — вопрос №896361

Елена, Москва

4104 просмотра

19 мая 2022

Добрый день! По биопсии из узла щитовидной железы пришел анализ - С73 папиллярный рак правой доли щитовидной железы T1b NOMO 1 стадии. Записали на госпитализацию на 13.07.22. Специалист УЗИ посоветовал пока удалить правую долю, но непросто будет подобрать терапию. Врач сказал про полное удаление щитовидной железы. Нужен совет от докторов. Квоту сделали на полное удаление. надеюсь на полный ответ.

Вопрос закрыт

биопсия

нужный совет

полное удаление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 19 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Лучше удалить всю щитовидную железу. Если оставить вторую долю, то рано или поздно узелки и в ней вырастут, переродятся в злые, вновь придётся оперироваться. А если время потеряем и пойдут метастазы, то продолжительность жизни сократиться. Ещё есть риск того, что сейчас ставят папиллярный рак, а на более подробной гистологии обнаружат медулярный, и вновь Вас пригласят дооперировать железу. Поэтому лучше сразу и разом.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 19 мая 2022

Эндокринолог

А тиреоглобулин и Ат-ТГ не проверяли?

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2022

Клиент

Татьяна, ТТГ - 0,87, Т4 - 13,20, кальцитонин меньше 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 19 мая 2022

Эндокринолог

Это я видела. Спасибо.
Не хватает ещё двух онкомаркеров - тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину (отвечают за папиллярный и фолликулярный рак). Их желательно досдать, т.к.после операции именно по ним будем ориентироваться осталась злая ткань/узел в организме или нет. Если сейчас не проверим, явной динамики будет не видно.

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2022

Клиент

Татьяна, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 19 мая 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Обращайтесь!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 19 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Кальцитонин в норме , медуллярный рак исключён.
Можно удалить одну долю щитовидной железы, т к папиллярный рак, относительно благоприятный.
Но есть риск развития рецидива, во второй доле.

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2022

Клиент

Эльмира, добрый день. Так как лучше, полностью или одну долю оставить? И есть ли случаи, что живут много лет с одной долей?

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 19 мая 2022

Эндокринолог

Есть люди, которые живут с одной долей после рака , без рецидивов.
В любом случае, будет решать хирург. Вы можете ему высказать свои пожелания.
Если же при операции обнаружат разрастание опухоли, патологические лимфоузлы, то будут удалять полностью.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Если удалить только одну долю то остаётся высокий риск рецидива, поэтому лучше конечно удалить полностью тем более в любом случае нужна будет заместительная терапия левотироксином

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Какой объем операции решается во время самой операции, т.к. делается экстренная гистология и осматриваются окружающие ткани и лимфоузлы. По биопсии нельзя достоверно и точно определить насколько распространен процесс. Так что решать будет хирург во время операции.

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2022

Клиент

Наталия, спасибо большое.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, папилярные раки , они благоприятные , но удаляют всю щитовидную железу, только при фолликулярной аденоме делают резекцию доли. Все равно будет решать хирург по ходу операции.

Пожаловаться

Елена, 19 мая 2022

Клиент

Марина, спасибо большое, за ответ.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 мая 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу

Наталья, 29 октября 2024

уважаемы доктрора. вот вы и сосетуете удалять всю ЩЖ!!! без нее плохо! пациент-задавайтесь таким вопросом в клинике Ушакова или у доктора Слепцова. все удалить всегда успеете, если это папилярный рак и по узи нормальные л/у и по кт нет отдаленных метостаз.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалять лимфоузел или сначала тба?

8 ответов

18 мая 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Результаты ГС и биопсии

4 ответа

21 января 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Результаты биопсии

7 ответов

13 мая 2022

Мария

Вопрос закрыт

Дисплазия

6 ответов

11 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Лимфофолликулярная гиперплазия толстой кишки

1 ответ

8 июня 2024

Иван, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Расшифровка биопсии

2 ответа

15 января

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

уважаемы доктрора. вот вы и сосетуете удалять всю ЩЖ!!! без нее плохо! пациент-задавайтесь таким вопросом в клинике Ушакова или у доктора Слепцова. все удалить всегда успеете, если это папилярный рак и по узи нормальные л/у и по кт нет отдаленных метостаз.

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 19 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-19T14:45:57+03:00

Здравствуйте, если есть возможность во время операции сделать гистологию, то уже по ее результату принимают решение о объёме операции, но если такой возможности нет- лучший вариант это полное удаление ткани щитовидной железы. Это исключает дальшнейшие проблем возможного развития рецидива узлового зоба. Послеоперационный гипотиреоз будет наверняка при любом объёме вмешательства. Необходимо будет принимать заместительную терапию препаратами левотироксина натрия. Если хирург будет принимать решение совместно с вами, то я бы рекомендовал настоять на полном удалении щитовидной железы.