Консультация педиатра /

Расшифровка УЗИ — вопрос №896859

299 просмотров

Ребёнку 1 год 7 месяцев. Неделю назад примерно у ребенка начались проблемы со стулом, начала выходить не переваренная пища или зелёный кал. Сделали сегодня узи органов брюшной полости, прошу расшифровать как действовать дальше и вследствие чего это могло получиться. Отмечу что ребенок месяц назад переболел ковидом в легкой форме.сегодня утром поднялась температура 38,5-39. К врачу завтра только попадем

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.Увеличение доли печени и селезенки могло после перенесенной вирусной инфекции - ковида.Незначительная пиелэктазия- это временная аномалия, которая не представляет опасности, просто наблюдается в динамике.Главное контролировать анализы мочи после каждого заболевания .Перегиб в желчном пузыре с возрастом изменяется, ликвидируется с ростом ребенка.Просто кормите правильно, дробно, не менее 5 раз через 4 часа, чтобы желчный пузырь освобождался от желчи при каждом приеме пищи для участия в пищеварении. Пока причин для волнения нет.Повторите УЗИ через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, а то что у нее пища выходит не переваренная это не повод для беспокойства? И температура 39 сегодня держится.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам еще нужно сдать копрограмму для назначения лечения, температура не связана с изменениями на УЗИ, возможно у ребенка сейчас вирусная инфекция.Пока нурофен дайте ребенку 30 мг на кг веса в сутки в 3 приема, теплое питье 30 мл на кг веса в сутки и очный осмотр педиатра.
Клиент
Раиса, нам выписали уколы Цефтриаксон их можно заменить на какие то стропы, таблетки ? Или обязательно уколы? Ввписали из за температуры и красного горла
Педиатр, Врач УЗД
Ирина, добрый день.
Увеличение печени и селезенки могут быть проявлением системной реакции на перенесенный ковид.
Можно сдать оак,оам, ифа на цмв, вэб, впг, ковид IgM и посмотреть титры Ат и тогда сказать более конкретно.
Сейчас вероятно новый старт орви.
Обильно выпаивайте ребенка жидкостью, носик промывайте аквалор 4 раза в сут, возвышайте головной конец кровати для лучшего газообмена в легких.При повышении Т тела выше 38.5с даем нурофен 100 мг ( 5 мл) 3-4 раза в сутки.
Касательно деформации ЖП, она имеется у очень многих деток, создаем предпосылки к застою желчи, кормить малыша не менее 5 раз в сутки, для стимуляции кинеза желчи, делать дюбажи по необходимости.
Лоханки 4 мм, если и есть их расширение, то минимальное, до 5 мм вообще-то норма.
Как со стулом сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, так же сохраняется не переваренная пища в кале. Ходит 1-2 раза в день.
Педиатр, Врач УЗД
Надо сдать оак.Ну и кишечный синдром нельзя исключить.Думаю, что санация кишечника тут показана.Энтерофурил по 2.5 мл 3 раза в сутки, максилак по 1 саше 1 раз в сутки.Не кушать молоко, фрукты, овощи.(Диета 4б по Певзнеру)
Педиатр
Добрый день! Согластно УЗИ брюшной полости у ребёнка увеличена селезёнка, доля печени, перегиб ЖП. Лечить не нужно.Желательно сдать биохимический анализ крови (алс, аст, билирубин с фракциями, щф), если отклонений не будет, переживать не стоит, поскольку паренхима органов не изменена. Желательно переделает УЗИ через 6 месяцев. Вообще у детей до 8 лет сплено и гератомегалия характерна, это незначительные изменения. Также данная симптоматика может наблюдаться после перенесенного вирусного процесса( Ковида).В даном случае если бы была патология данных органов , присутствовала симптоматика : желтушность кожы и склеп, вялость, ноющая боль в эпигастральной области. Пиелектазия также наблюдается очень часто у детей. Наблюдение в динамике , через 6 мес. Желательно также сдать копрограмму, ОАМ, очная консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам узи критичного нет ничего. Увеличение печени и селезенки это норма для детей. Т.к органы, в сравнение с площадью тела,большие. Селезенка среагировала также после инфекционного процесса,т.к это орган иммунной системы. Лечение не требуется.
Перегиб ЖП - это физиологическая особенность ребёнка. Такое встречается у каждого второго человека. Контроль за тем, чтобы желчь не застаивалась
Пиелоэктазия небольшая, также требуется контроля Оам и раз в год узи мочевыводящей системы.

По поводу характера стула. Что то в рационе меняли в ближайшее время,после чего такое стало происходит, либо же с ковидом связываете?
Сейчас обильное пить из расчёта 40-50 мл/кг.
Снижение температуры нурофен 10мг/кг ,либо парацетамол 15мг/кг .
И по симптомам лечение.

Рекомендую сдать копрограмму также для выяснения работы жкт ,ферментной системы. И пока что диета с исключением фруктов и овощей , молочных продуктов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, новое не вводили ничего.
Педиатр
Может и послековидное осложнение в виде ферментной недостаточности,но явление транзиторное. Но прежде, чем назначать препараты необходимо дообследовать ребёнка. Сделать копрограмму для начала.
Клиент
Анастасия, сдадим. Спасибо. Ей выписали уколы Цефтриаксон от того что температура и красное горло, чем то заменить можно?
Педиатр
Какие то однозначно есть признаки бактериальной этиологии, что антибиотик назначали?
Если замена в антибиотике,то это супракс . Его применять внутрь
Клиент
Анастасия, я так понимаю они его выписали из-за красного горла, один педиатр сказал просто красное, пшикать как обычно и противовирусное пить, другой что красное аж в какую то белую крапинку что ли.
Клиент
Анастасия, температура у нее вчера до 39 доходила, сегодня пока 38,4. Даю нурофен, снова поднимается после приема часов через 7-8.
Педиатр
Первые 3е суток температура может быть. Даже до 5 суток . Сделать оак и если есть бактериальная этиология,то в том случае антибиотик . Внутрь амоксоклав,либо супракс. Чем уколы ставить.
Клиент
Анастасия, мы сдали общий анализ крови вчера, я его прикрепила, посмотрите
Педиатр
Посмотрела анализ, лимфоцитоз отмечается. За бактериальную этиологию нет данных. Лейкоциты, нейтрофилы не отреагировали. Не вижу есть ли результаты лейкоцитарной формулы. На данный момент продолжить симптоматическую терапию, посмотрите пока что без антибиотика лечение.
Клиент
Анастасия, лейкоцентарной нет. Потому что у нас в больнице если по срочности сдаёшь то без неё
Педиатр
Ирина, сегодня какие сутки температура?
Клиент
Анастасия, третьи. Утром встала 38,2 у неё
Педиатр
Это допустимо. Т.к при вирусных ,как уже писала,первые 3е суток острый период и температура держится. Далее начинает постепенно снижается. На 4е ,5е может быть до 38 .
Клиент
Анастасия, поняла спасибо. Сейчас уже 37,7.
Педиатр
Ирина давайте до завтра понаблюдаем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи мошонки
4 февраля 2020
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
УЗИ желчного пузыря
12 мая 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
22 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Боли в левом боку. Расшифровка УЗИ
26 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка узи ОБП
8 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
6 сентября 2023
Каролина
Вопрос закрыт
Камень в мочевом пузыре, почечная колика
22 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена