Что вас беспокоит?
Ребенок упал
Здравствуйте! Девочке 2 года 10 месяцев. Упала дома с дивана с небольшой высоты на ламинат. Пришла с кухни, она лежала на спине, пыталась встать. Удалось встать с нескольких попыток. Дальше ребенка штормило, через 20 минут вырвало. Говорила, что болит головка, потом перестала жаловаться. На голове нет следов падения, ни шишки, ни раны, ничего. Приехали в травмпункт, проверили реакции. Ренген делать не стали, сказалт, что в нем нет смысла и он не увидит сотрясение. Сказали наблюдать, дать максимальный покой. Можно было сделать КТ,, но это было бы нереально. Сказали, если будут плохие симптомы, но придти и сделать. Как мне быть, что должно настораживает? Ребенка слегка штормит. Может от того, что хочет спать. После падения сильно спать захотела.
Здравствуйте!Какая была высота?
Яна, не более 50 см
Яна, скинула заключение врача
Это не много, но тем не менее.Серьёзные осложнения проявят себя в течении 24 часов.Наблюдайте
Яна, ребенка вырвало и спать сразу захотела, штормит. Сейчас спит, что еще может быть хуже?
За ребёнком стоит внимательно наблюдать в течении суток.Тревожные признаки : потеря сознания, апатия, повышенная сонливость, рвота, повышение температуры, головная боль.Тогда стоит все-таки насторожиться и провести дополнительную диагностику.
Яна, все таки КТ?
Ну если рентген делать отказываются, тогда конечно лучше КТ-это «золотой стандарт».Надеюсь, вы обойдётесь без него и все будет хорошо
Яна, а то что уже произошло у ребенка, это говорит о сотрясении?
Пока достоверных данных за сотрясение нет.По-хорошему, конечно, ребенка надо видеть вживую, но если его смотрели специалисты-вряд ли они что-то бы упустили.К тому же высота небольшая.То, что спит : ну тут опять же-упал, больница, перенервничал , стресс, ребёнок мог просто устать.Не надо сразу списывать это на какие -то осложнения.
У ребенка явные симптомы сотрясения головного мозга.
Сегодня езжайте на КТ или, хотя бы, на рентген головного мозга.
Сегодня ребенок должен быть очно осмотрен неврологом или нейрохирургом.
Наблюдать здесь уже нечего.
Нужно ехать исключать внутричерепную гематому и получать назначения невролога.
Константин, рентген делать не стал врач, считает, что в нем нет смысла. Кт сделать будет нереально.
Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами обследования ребенка с ЗЧМТ и наличием симптомов сотрясения мозга (шаткость, рвота, тошнота...).
Что реально, а что нет пусть решают нейрохирурги и неврологи, к которым Вам уже пора выехать.
Когда очень нужно, то ребёнка вводят в медикаментозный сон и делают процедуры. Нет нерешаемых проблем.
Пусть определяются специалисты. У нейрохирургов есть еще специальное УЗИ - Эхоэнцефалография, которое то же можно использовать в данном случае.
Татьяна, как у вас дела?
Яна, доброе утро! Сегодня утром намного лучше
Не шатается?)
Яна, если совсем немного, прям чуть чуть, но рвоты нету, ребенок веселый. Все видит, находит картинки, которые я ей показываю. Просится гулять. Но я думаю, что лучше наверное соблюсти покой сегодня
Ну дай Бог, пусть все так и будет хорошо!
Покой однозначно, если появится хоть один симптом новый-сразу езжайте в больницу.КТ, кстати, делается всего 5 минут.
Яна, это будет сильная лучевая нагрузка? Рентген действительно ничего не покажет?
Татьяна, абсолютно никакой нагрузки.Это ни в коем случае не скажется на состоянии и здоровье ребёнка.Все дозы облучения рассчитываются строго индивидуально.
Яна, значит пока сейчас нет необходимости ехать? Если только будут ещё симптомы? Мне наш участковый педитар сказал, что нужен осмотр невролога и давать глицин
Глицин давать вообще не надо!Зачем?Он еще сонливость вызовет и вы вообще ничего не поймете.
Смотрите по ребенку.Видимо, докторы выше настаивает, что надо ехать.Возможно, он прав.Очень сложн судить не видя.если вы переживали тооолько лишь за лучевую нагрузку - то это не тот повод.
Яна, ребенку присоединилось ОРВИ, сейчас она опять уснула. КТ не обязательно же сегодня делать? Можно через несколько дней?
по каким признакам поставили ОРВИ?
У нее насморк начался. Температуры нет
Если речь идет о потенциальной внутричерепной гематоме - тут нет понятия "откладывать".Это принято считать неотложным состоянием
Яна, скажите пожалуйста из назначенных доктором препаратов нужно ли что то давать? Я скинула фото с заключением
метоклопрамид вам назначили(от тошноты, рвоты)и ибупрофен.
Яна, тошноты и рвоты нет у ребенка, значит можно не давать?
да.
Яна, спасибо?
Яна, скажите пожалуйста, есть ли необходимость сегодня или завтра показаться все таки неврологу?
лучше сегодня.появились новые жалобы?
Яна, новых жалоб никаких нету
Доброе утро, как ваше дела?
Яна, доброе утро! Ребенок спит. В целом, в худшую сторону ничего не поменялось. Если совсем немного нарушена координация, то есть ребенок ходит нормально, но иногда может чуть в сторону. Мне сложно это описать. Вчера не могла найти невролога. Участковый невролога до понедельника в отпуске. Я позвонила хорошему неврологу, которого давно знаю. Все ей описала. Она рекомендовала давать Диакарб по 1/3 утром 5 дней совместно с аспаркамом. Самое главное, чтобы не было по нарастающей, чтобы не было новых симптомов. А они идут по убивающий, то есть у ребенка есть склонность к падению, но она и до этого случая была. Вот в понедельник планирую трех специалистов обойти:невролога, офтальмолога, хирурга. А если сегодня что то еще замечу, то поеду в детский приёмный покой, это мне так наш педиатр сказала. Мне же изначально травматологии сказал наблюдать, три дня, невролога тоже самое сказал
Согласна с вами на данном этапе.
Яна, просто нет специалистов сегодня
Ну в любом случае если вас что-то насторожит - вы можете поехать в приемный покой
Яна, да, это так
Спасибо за поддержку ?
Принятый ответ
??Рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202227 ответов
- 1 Июля 20245 ответов
- 31 Декабря 20249 ответов
- 15 Марта 202517 ответов