Повышен альфафетопротеин — вопрос №89725

Question

Повышен альфафетопротеин — вопрос №89725

Артем, Краснодар

6259 просмотров

6 октября 2018

Добрый день! Вопрос по поводу новообразований в печени. У меня очень повышен Альфафетопротеин результат 5799,84нг/мл. Бывший Гепатитчик С. В 2017 была проведена терапия. Устойчивый вирусологический ответ. Поставлен основной диагноз: Цирроз вирусной этиологии класс А по Чайлд Пью (6 баллов). Синдром портальной гипертензии: ВРВП 1-2 степени. Портальная гстропатия. Гиперспленизм (тромбоцитопения, лейкопения). Синдром гепатоцеллюлярной недостаточности 1 ст. (гипербилирубения).
Неокклюзионный тромбоз ветвей правой воротной вены на фоне новообразований 5 и 7 сегментов печени. Была проведена трепан биопсия из 2-х новообразований. Поставлен диагноз: Цирроз печени на фоне хронического гепатита с тяжелой степенью активности патолоического процесса. Так вот в чем вопрос. Может ли цирроз давать такой альфафетопротеин, либо они промахнулись при биопсии. Биопсия делалась под контролем узи. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Просто 5799,84нг/мл очень сильно завышен. Т.е. онкологию с такими цифрами можно исключать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Здравствуйте! Делали КТ, узи с контрастом. Файл закачал

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Здравствуйте! Назначили урсосан, панкреатин 10000 ед., омепразол. Недавно прошел эррадикацию Хилари бактер.

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Артем, вам уже проводили биопсию, она не показала онкологию

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 октября 2018

Педиатр

Вам только гептрал пойдет Урсосан слаб

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Увидела анализ, повторная биопсия в этом случае, консультация в онкоцентре

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 октября 2018

Терапевт

Т.е КТ обособленные узлы в5и7 сегментах не показал, а на УЗИ они были видны??Странновато.Если есть такая возможность,то лучше сделать МРТ или лучше ПЭТ КТ.

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Вот все это и смущает. Но когда делали биопсию под контролем узи, могли же тоже промахнуться и взять не с того места.

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Здравствуйте! Загрузил.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 6 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Альфетопротеин может повышаться при циррозе, но нужна динамика, показатель должен снижаться. Также нужна динамика образований по узи. Сильно высокий показатель, в динамике как меняется? Тромбоз лечили? Урсосан при циррозе не входит в рекомендуемый препарат. Лучше гептрал

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Тромбоз не лечили. Диагноз поставлен в сентябре. Делал узи в июле, мне вообще написали 154х45х21мм размер печени, контуры ровные, края четкие. Очаговых изменений нет.

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

На 17.08 Альфа-фетопротеин 3 601,5 ме/мл, а 04.09 уже 5799,84 нг/мл. может быть такое резкое повышение за две недели?

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 октября 2018

Терапевт, Нефролог

Любой гепатоз ведёт к повышению АФП. А гепатит С с трансформацией в цирроз в дальнейшем может трансформироваться в гератоцеллюлярный рак. Советую пересдать анализ АФП, и уж если есть опасения в отношении онкологического заболевания, то возьмите и другие маркеры: РЭА, СА-125, СА-72, СА-19.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 октября 2018

Терапевт

Вариант "промахнулись" тоже может быть.Поэтому неинвазивный наиболее точный вариант диагностики-это ПЭТ КТ.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 октября 2018

Терапевт

попробуйте еще тут проконсультироваться https://teleradiologia.ru/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%8B-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B/

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 6 октября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Да конечно ваше заболевание может давать такое повышение в анализе

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 октября 2018

Инфекционист

Здравствуйте!Уровень альфа фетопротеина очень высокий.Этот маркер значительно повышается при онкологии печени.Наверное,для уточнения диагноза необходимо повторить биопсию печени.Проконсультируйтесь с онкологом.

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 6 октября 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, однозначно может. Но наблюдение за образованиями это не отменяет

+ 1

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 6 октября 2018

Терапевт

Очень повышен альфафетопротеин и в динамике очень выражен рост показателя. Настораживает в отношении перерождения в онко. При онко повышается риск тромбобразования, нужно дообследование для уточнения диагноза. Обратитесь к онкологу. Нужно лечить тромбоз. Как другие анализы?

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Биохимию загрузил, также биопсию.

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 6 октября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день еще раз. Фибрлскан покащывант 13кПа. Это незначительные для цирроза цифры. Не может быть АФП таким высоким при таком слабовыраженном фиброзе. По биопсии изменения более выраженные, но все же АФП не должен быть таким. Скорее, при биопсии промахнулись. Остаюсь при своем, МСКТ или МРТ.

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 6 октября 2018

Терапевт

По анализам активность не сильно выражена билирубины , ферменты, гемоглобин в норме, тромбоциты, лейкоциты снижены умеренно ,Фиброскан 13 Пка это для цирроза не много,вирусной активности нет.Поэтому высокий альфопротеин настораживает. Дообследуйтесь!

+ 1

Пожаловаться

Артем, 6 октября 2018

Клиент

МРТ сделаю и анализы на онкомаркеры.
Всем спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Растет пса после брахитерапии.

2 ответа

вчера, 16:34

900.00 р.

Татьяна

Увеличены лимфоузлы средостения

3 ответа

вчера, 16:06

900.00 р.

kage7@mail.ru

Надо ли удалять матку или нет

6 ответов

вчера, 16:01

2000.00 р.

Наталья, Липецк

Впч лечение

5 ответов

вчера, 14:32

899.00 р.

Аля

Синяки на теле с водянистыми прыщиками

3 ответа

вчера, 14:00

699.00 р.

Татьяна, Курильск

Что делать, появилась черная родинка, переживаю очень.

4 ответа

вчера, 12:41

899.00 р.

Анастасия, Москва

Образование в брюшной полости

4 ответа

вчера, 12:24

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сеялова Анна Семеновна, 6 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-06T12:19:39+03:00

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 6 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Артем. Да, вирусный гепатит и цирроз печени могут давать повышение альфа фетопротеина

Принятый ответ

Маликова Альфира Раиловна, 6 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-06T12:24:58+03:00

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте,Артем! В таких сомнительных случаях ,возможно,придется сделать повторную биопсию. А МРТ проходили?

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 6 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-06T12:25:21+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 октября 2018

Педиатр

Здравствуйте конечно может.
Завышен очень сильно.
Вам нужно гепатопротекторы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-10-06T12:45:13+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 октября 2018

Гематолог, Терапевт

Есть риски по онкопатологии, выполните МРТ брюшной полости с контрастом

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 6 октября 2018 · Accepted Answer · 2018-10-06T12:49:09+03:00

Добрый день. Если честно, ни у одного моего больного с циррозом такого высркого АФП нет. Я бы рекомендовала МСКТ органов брюшной полости. Загрузите последний фиброскан пожалуйста. Если есть биозимиюмкрови полную.