Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №897652

Что вас беспокоит?

Результаты мрт

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста определиться с дальнейшей тактикой, что надо делать и как срочно Какой прогноз заболевания, насколько страшно И значит ли это, что это рак или может быть простатит? Последний общий пса 6,48, свободный 0, 646, пса свободный /общий 10%

20 Мая 2022·Просмотров: 618·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо также оценивать предстательной железу ректальным осмотром. Но, учитывая, что имеется повышение пса крови, на МРТ имеется участок в периферической зоне, Вам необходимо выполнить трансректальную биопсию предстательной железы с последующим гистологическим исследованием тканей для постановки окончательного диагноза, для подтверждения или исключения злокачественного процесса.

Галина, здравствуйте! Ректальное исследование, узи и анализ сока пж в норме. Пса в таких пределах находится около 1 года
Что сейчас можете сказать по мрт, на что это больше похоже?

Галина, и ещё читала статьи, что при опухолях меньше 0,5 см рекомендуется контроль пса и мрт через год, и только потом решать вопрос о прицельной биопсии. Насколько эта тактика имеет место?
Жалоб никаких нет абсолютно

Рекомендую выполнить биопсию в любом случае.

Принятый ответ

Добрый день.Возраст пациента?

Луиза, здравствуйте!
62 года
Делали трузи, пальцевое исследование и исследование сока пж, все в норме
Пса колеблется примерно в таких пределах около года, то чуть меньше, то вот такой
Это самый максимальный
Жалоб нет никаких

Анна,никто вам не скажет ,есть у Вас онкозаболевание или нет.Онконастороженность имеет место быть:повышенное ПСА,очаг на МРТ,возраст.МРТ-это не диагноз.На МРТ онкологов больше интересует ,есть ли инвазия в соседние органы,у Вас этого нет.Итог: трансректальная мультифокальная биопсия предстательной железы.

Луиза, подскажите пожалуйста, читала статьи в мед журналах, что при опухолях меньше 0,5 см рекомендуется контроль пса и мрт через год, и только потом решать вопрос о прицельной биопсии. Насколько эта тактика имеет место в данном случае?

Анна,наблюдать можно и 5лет,но как завтра поведет себя опухоль,никто не предугадает.Если произойдет диссеменация по организму_это ужн метастазы и прогноз будет не благоприятный.Есть такие пациенты,наблюдают онкологи,отправляют ко мне.а через год уже метастазы.Я придерживаюсь,что если резульата постоянно повышенный,нужно решать проблему здесь и сейчас,а это биопсия.Но опять же,биопсия не исключает очаг новообразования.Простата очень сложный орган,поэтому на его заболеваниях урологи и онкологи делают акцент

Луиза, если биопсия не исключает очаг новообразования, то что нужно сделать, чтобы наверняка его исключить?

Только биопсия.Имеется ввиду,что при биопсии берутся кусочки ткани из многих зон,а зона новообразования может быть рядом с иглой,которая пройдет мимо.Акцент сделают в любом случае на область очага ,выявленный на МРТ

Принятый ответ

Добрый день!
По МРТ достоверно сказать, что у Вас онкологический процесс нельзя.
Но у Вас повышен ПСА общий, что является показанием к проведению диагностической биопсии предстательной железы!

Алексей, здравствуйте! А о чем говорят результаты мрт?

Признаки гиперплазии предстательной железы, участок изменения левой доли предстательной железы.
Рак это гистологический диагноз - нужен биопсийный материал, по МРТ только изменения, а какие именно, добро или зло - это известно только после гистологического исследования тканей.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ПСА общий 6 нг/мл, то это показания к биопсии простаты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.