Консультация гинеколога-эндокринолога /

Поликистоз яичников — вопрос №897815

483 просмотра

Добрый день! Была задержка месячных 2 месяца, обратилась к гинекологу, было назначено принимать дюфастон 10 дней по 2 таблетки, после сдала кровь на гормоны, результаты анализов прикреплю ниже.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Софья,
У вас часто бывают задержки?
Не было стрессов накануне? Переездов, болезней?
Когда последний раз проводили узи малого таза?
По гормонам у вас все хорошо,
Можете пропить Дюфастон 10 дней и на 5-7 день менструации пройти узи малого таза.
Клиент
Заира, узи малого таза делала, заключение: поликистоз яичников. Стрессов и переездов не было. И задержка в первый раз.
2 года назад было кесарево сечение.
Акушер, Гинеколог
По узи не ставят такой диагноз.
Не переживайте, один раз в год бывает перестройка цикла, это нормально.
У вас по гормонам нет поликистоза.
Если задержки повторятся пропейте курс Циклодинона 3 месяца по 1 таб в день.
А сейчас спокойно ожидайте менструации.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Не было стрессов? Не болели?
Клиент
Светлана, здравствуйте, нет
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Софья! По данным анализов можно предположить СПКЯ (синдром поликистозных яичников)- повышен тестостерон, соотношение уровня ЛГ/ФСГ характерное для СПКЯ. Но, диагностика СПКЯ основывается на 3 критериях. Наличие у Вас хотя бы 2-х критериев из трех перечисленных ниже , говорит о наличие СПКЯ.

1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические (по анализам на гормоны) признаки избыточной активности или повышенной продукции андрогенов. У Вас тестостерон повышен.
2. Олиго- или ановуляция (это значит, что у Вас редкая овуляция или она отсутствует и вследствие этого менструальный цикл нерегулярный). По крайней мере сейчас цикл был нарушен.
3. Поликистозные яичники по данным УЗИ органов малого таза (основной критерий который надо оценит при выполнение УЗИ - объем яичника). При СПКЯ объем хотя бы одного яичника на 2-5 день менструального цикла 10 см3 и больше.
Поэтому в данном случае даже без данных узи можно предположить наличие СПКЯ.
А дальше по ситуации. Лечебная тактика при СПКЯ зависит от того, планируете в настоящее время беременность или нет. Если нет, то предпочтительно при спкя принимать КОК (ярина, джес, диане 35). Если планируете беременность и не получается, то стимуляция овуляции. Удачи!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
УЗИ сразу не увидел. Сейчас посмотрел. И данные узи подтверждают этот диагноз СПКЯ.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо
Клиент
Олег, скажите пожалуйста, большая прибавка веса и очень сальная кожа, связанно ли это ?
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!По результатам анализов есть признаки недостаточности лютеиновой фазы, соотношение ФСГ/ЛГ нарушено что может давать ановуляции и задержки менструации. Так же стоит обратить внимание на уровень ттг, Нормальными цифрами ттг считаю от 1 до 2, все что выше и ниже требует консультации эндокринолога. Витамин д снижен- необходимо принимать по 5000 ед в сутки 3 месяца под контролем анализов. Инсулинорезистентности нет. Так же рекомендовала бы вам оценить уровень ферритина(результата не увидела). По результатам гормонального профиля возможно 2 тактики- все зависит от того планируете ли вы беременность. Скажите, в планах нет беременности сейчас?
Клиент
Марина, здравствуйте, беременность не планируется
Гинеколог, Репродуктолог
В таком случае стоит рассмотреть возможность приема КОК- в вашем случае идеально подойдет Ярина+, начать прием с 1 дня цикла, принимать по 1 таб 1 раз в день в одно и тоже время непрерывно. Минимальный курс приема 3 месяца, дабы сделать выводы подходят препарат вам или нет. На фоне приема первых 3 упаковок возможны межменструальные кровянистые выделения но как правило если они есть- они максимально скудные и какого либо дискомфорта не приносят.
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, большая прибавка веса и очень сальная кожа, связано ли это с диагнозом?
Гинеколог, Репродуктолог
Да, напрямую. Потому и рекомендую пить Ярину +, которая помимо контрацепции и нормализации цикла, улучшит качество кожи. В то же время стоит пересмотреть питание и проверить органы жкт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь на гормоны
16 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенный пульс при нормальном давлении
13 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Результат мазков
28 февраля 2023
Лена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Густая кровь при беременности
3 июня 2023
Алла
Вопрос закрыт
Анализ крови, УЗИ ОМТ.
4 сентября 2023
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Препарат железа и кок
6 декабря 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильное воспаление и отек половых губ
9 января
Анна, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Гинекологу-эндокринологу Елена Карпачева
Благодарю за внимательность и тактичность. Врач ответила на все вопросы, дала рекомендации Очень...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, замечательный специалист. Очень грамотно и профессионально ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отношение врача внимательное, корректное, задает необходимые вопросы. Консультация оказалась...
— Светлана, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач!!! Очень грамотная!!! Все по полочкам разложила, все обьяснила. На все вопросы...
— Валентина
фотография пользователя
Считаю, что врач-гинеколог должен быть как другом, с которым делишься самым сокровенным, так и...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень подробно и внимательно ответила на все мои вопросы. Консультация была...
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличное отношение ,развернутые ответы Полезная консультация,ответы на все вопросы Врач...
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Хорошее отношение Ответила на вопрос Приятный диалог ,спасибо
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Врач взаимодействует в диалоге , отвечает не шаблонами из интернета , как многие другие ,...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва