Консультация гинеколог-эндокринолога /

Поликистоз яичников — вопрос №897815

457 просмотров

Добрый день! Была задержка месячных 2 месяца, обратилась к гинекологу, было назначено принимать дюфастон 10 дней по 2 таблетки, после сдала кровь на гормоны, результаты анализов прикреплю ниже.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Софья,
У вас часто бывают задержки?
Не было стрессов накануне? Переездов, болезней?
Когда последний раз проводили узи малого таза?
По гормонам у вас все хорошо,
Можете пропить Дюфастон 10 дней и на 5-7 день менструации пройти узи малого таза.
Клиент
Заира, узи малого таза делала, заключение: поликистоз яичников. Стрессов и переездов не было. И задержка в первый раз.
2 года назад было кесарево сечение.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По узи не ставят такой диагноз.
Не переживайте, один раз в год бывает перестройка цикла, это нормально.
У вас по гормонам нет поликистоза.
Если задержки повторятся пропейте курс Циклодинона 3 месяца по 1 таб в день.
А сейчас спокойно ожидайте менструации.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Не было стрессов? Не болели?
Клиент
Светлана, здравствуйте, нет
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Софья! По данным анализов можно предположить СПКЯ (синдром поликистозных яичников)- повышен тестостерон, соотношение уровня ЛГ/ФСГ характерное для СПКЯ. Но, диагностика СПКЯ основывается на 3 критериях. Наличие у Вас хотя бы 2-х критериев из трех перечисленных ниже , говорит о наличие СПКЯ.

1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические (по анализам на гормоны) признаки избыточной активности или повышенной продукции андрогенов. У Вас тестостерон повышен.
2. Олиго- или ановуляция (это значит, что у Вас редкая овуляция или она отсутствует и вследствие этого менструальный цикл нерегулярный). По крайней мере сейчас цикл был нарушен.
3. Поликистозные яичники по данным УЗИ органов малого таза (основной критерий который надо оценит при выполнение УЗИ - объем яичника). При СПКЯ объем хотя бы одного яичника на 2-5 день менструального цикла 10 см3 и больше.
Поэтому в данном случае даже без данных узи можно предположить наличие СПКЯ.
А дальше по ситуации. Лечебная тактика при СПКЯ зависит от того, планируете в настоящее время беременность или нет. Если нет, то предпочтительно при спкя принимать КОК (ярина, джес, диане 35). Если планируете беременность и не получается, то стимуляция овуляции. Удачи!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
УЗИ сразу не увидел. Сейчас посмотрел. И данные узи подтверждают этот диагноз СПКЯ.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо
Клиент
Олег, скажите пожалуйста, большая прибавка веса и очень сальная кожа, связанно ли это ?
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!По результатам анализов есть признаки недостаточности лютеиновой фазы, соотношение ФСГ/ЛГ нарушено что может давать ановуляции и задержки менструации. Так же стоит обратить внимание на уровень ттг, Нормальными цифрами ттг считаю от 1 до 2, все что выше и ниже требует консультации эндокринолога. Витамин д снижен- необходимо принимать по 5000 ед в сутки 3 месяца под контролем анализов. Инсулинорезистентности нет. Так же рекомендовала бы вам оценить уровень ферритина(результата не увидела). По результатам гормонального профиля возможно 2 тактики- все зависит от того планируете ли вы беременность. Скажите, в планах нет беременности сейчас?
Клиент
Марина, здравствуйте, беременность не планируется
Гинеколог, Репродуктолог
В таком случае стоит рассмотреть возможность приема КОК- в вашем случае идеально подойдет Ярина+, начать прием с 1 дня цикла, принимать по 1 таб 1 раз в день в одно и тоже время непрерывно. Минимальный курс приема 3 месяца, дабы сделать выводы подходят препарат вам или нет. На фоне приема первых 3 упаковок возможны межменструальные кровянистые выделения но как правило если они есть- они максимально скудные и какого либо дискомфорта не приносят.
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, большая прибавка веса и очень сальная кожа, связано ли это с диагнозом?
Гинеколог, Репродуктолог
Да, напрямую. Потому и рекомендую пить Ярину +, которая помимо контрацепции и нормализации цикла, улучшит качество кожи. В то же время стоит пересмотреть питание и проверить органы жкт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избежать рецидива гиперплазии.
11 декабря 2020
Александра, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Очень низкий ТТГ
29 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в области промежности
24 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия