Консультация детского гинеколога /

Расшифровать анализ и дать лечение — вопрос №898540

511 просмотров

Ребенок девочка, 3 года 11 месяцев, пожаловалась на зуд в писе 15.05.2022 при визуальном осмотре увидела творожистые выделения, пошли к педиатру он назначил лечение Аципол, Полисорб, фурамаг, местно Мирамистин и левомиколь и после лечения консультацию гинеколога, анализов никаких не назначил, сами сдали мазок,сегодня пришли результаты, мне кажется что лечимся мы не правильно, подскажите правильное ли лечение и если нет что нужно изменить

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Подмывайте девочку отваром ромашки спереди назад 3 раза в день или сажайте в ванночки с отваром ромашки 2 раза в день на 10-15 мин, затем смазывайте Пимафуцином до 2х раз в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, нужно ли продолжать лечение фурамагом, ациполом и полисорбом?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете оставить только Аципол, до 10 дней. Остальные смысла принимать не вижу.
Клиент
Араксия, в аннотации к пимафуцину написано что он от вагинита, кандида разве это одно и тоже с эпидермальный стафилококом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы пишите про творожистые выделения, поэтому и порекомендовала ещё Пимафуцин. А для уменьшения количества стафилококка отвар ромашки и Мирамистин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. так как по мазку обнаружен обильный рост бактерий и есть жалобы- можно использовать свечи полижинакс вирго снаружи, они как пипетка с длинным кончиком, этот кончик необходимо срезать и содержимым свечи смазывать половые губы, можно немного внутрь во влагалище. эти свечи разработаны специально для детского возраста. так же можно оставить аципол. стул нормальный? изменений не было?
Принятый ответ
Клиент
Алёна, стул отличный, никаких изменений не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае лечение которое я написала вам подойдёт
Клиент
Алёна, но в анатации к препарату ничего не написано за стафилокок? Написано для вагинита?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Там в составе неомицин, он активен в отношении стафилококков
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, после чего появились жалобы? Лечения не было никакого до жалоб?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет никакого лечения не было, жалоба на зуд после Того как ванну долго принимала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сладкое любит кушать?
Клиент
Светлана, конечно как и все дети, щас уже неделю не едим сладкое
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Посев брать у малыша нет особого смысла. Ватная палочка не проходит во влагалище, а в области вульвы снаружи нет норм по росту флоры. Тем более, тут определена чувствительность к тем кнтибиотикам, которые Вам еще по возрасту не положены. А единственный пенициллин, которфй можно, почти не чувствителен.
На данный момент жалобы не изменились?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сейчас мы не едим сладкое вообще и жалоб на зуд нет, но творожистые выделения так и остались после недели лечения, просто что делать, щас я дам ей сладкое и опять начнется все, какие лекарства пить или мазать, что делать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Похоже на молочницу. И по симптомам, и по причинам наступления. Если начнется заново, то сдать обычный мазок на флору из влагалища. Он берется специальным зондом у девочек. Посев может не определить рост кандиды, это зависит от среды, которую использует лаборатория.
Если найдутся дрожжевые клетки или нити мицеллия, то таблетку Флуконазол 50 мг в рот однократно ( не путать с взрослой дозировкой 150 мг). Если флора смешанная, палочковая ( что врядли), то свечи Полижинакс Вирго 6 дней во влагалище. Это жидкие детские свечи. Выделения-это воспаление во влагалище, и никакие ванночки, мази наружные не помогают.
Второй вариант у Вашей дочки врядли будет. Уж больно по Вашим описаниям характереая картина.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Фагогин бессмысленный препарат. Недоказанная эффективность,очень дорогой и ни разу никому не помог.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Судя по посеву, есть рост эпидермального стафилококка в большом титре, что может вызывать значимый дискомфорт. Можно использовать полижинакс вирго - он чувствителен в отношении стафилококка. Антибиотикотерапию не рекомендуется принимать сразу. Только если не помогло местное лечение.

Также обязательно надо сдать кал на яйца глист и кровь на глюкозу
Принятый ответ
Клиент
Валерия, кал сдавали как раз перед этим всем все хорошо, кровь сдадим. Подскажите что скажите насчёт геля фагогин сказал гинеколог его применять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Это неплохой препарат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Это неплохой препарат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подобрать лечение
10 ноября 2020
kseny-79@list.ru
Вопрос закрыт
Начало лечения алкоголизма
2 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Детский гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Детский гинеколог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена