Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты у ребёнка и анемия
Здравствуйте! Ребёнок мальчик 2г 6мес сильно заболел 2 мес назад. Была высокая температура, увеличены лимфоузлы, печень, селезёнка, в анализе крови: лейкопения до 2,7, снижение гемоглобина до 106, анизоцитоз ++, пойкилоцитоз +, снижение тромбоцитов до 73. Срб 24, Д Димер 5 мкг/мл. Попали в больницу, диагноз вирусная инфекция неуточненная (Возможно осложнение после ковида спустя 6 недель). В больнице тромбоциты сами стали повышаться и за несколько дней вошли в норму 248. Лейкоциты тоже поднялись до 7,5. Гемоглобин поднялся до 114. Но из-за низких индексов и анизоцитоза было рекомендовано врачами пропить железо. Мы пропили мальтофер и фолиевую кислоту в течение 1 месяца, сдали оак для контроля. Гемоглобин поднялся до 125, но эритроцитарные индексы в норму не пришли. Нужно ли дальше принимать железо? Как повысить эти индексы? Чем можно заменить мальтофер? (Его сейчас нет в аптеках и на складах) И ещё тромбоциты снова упали до 152. Накануне переболели лёгким вирусом без температуры горло и насморк, который ещё не прошёл. Мог ли этот вирус повлиять на тромбоциты? Можно ли их как-то поднять? Что означает их падение? За месяц они упали на 100 единиц. Так как уже была тромбоцитопения переживаю за этот момент. Оцените, пожалуйста, в целом наш анализ крови. Прикрепляю свежий анализ и предыдущий ниже.
Здравствуйте, Анастасия, да препараты железа надо продолжить ещё в течение - месяца - можно заменить на феррумлек из расчёта 1 капля на кг веса в сутки
Снижение тромбоцитов вероятнее всего обусловлено вирусной инфекцией, ничего страшного в таком снижении нет
Контроль общего анализа крови через месяц
Мария, спасибо за ответ! А что скажете насчёт препаратов Тотема, Ферлатум? Они будут лучше? Хочется хороший препарат железа подобрать.
И ещё эозинофилы повышены у него до 5, с этим вопросом к аллергологу обратиться?
Эозинофилы у детей часто повышены, они также реагируют на вирусные инфекции
Если клиники аллергии нет, к аллергологу обращаться нет необходимости
Ферлатум хороший препарат, можно его
Мария, хорошо поняла. А с лейкоцитами рядом у нас в анализе стоят буквы DE, не подскажете что это? Всегда сдаём на этом анализаторе и раньше никогда не выдавало такое обозначение. Педиатр никак не прокомментировала этот момент, в интернете тоже не нашла такое.
К сожалению, не могу сказать что это за обозначение
Мария, лаборант сейчас ответила, что этот знак обозначает размер клеток неодинаковый. Ничего в этом страшного нет?
Принятый ответ
Нет, ничего страшного в этом нет
Мария, спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20203 ответа
- 29 Января 20219 ответов
- 1 Июля 202111 ответов
- 28 Августа 20218 ответов