Ноет поясница, немеет нога ниже колена — вопрос №903706

Question

Ноет поясница, немеет нога ниже колена — вопрос №903706

Ярослав, Мурманск

2636 просмотров

25 мая 2022

Неделю назад при наклоне свело заднюю часть бедра и ягодицы левой ноги. Стала слегка ныть поясница. В течении дня анемела икра и два пальца, боль утихла. Симптомы сохраняются в настоящее время, иногда несильно ноет поясница при наклонах. Сделал МРТ.

Вопрос закрыт

палец

бедро

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ярослав, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 мая 2022

Невролог

Вам необходимо очная консультация нейрохирурга для решения вопроса оперативного лечения. На данном этапе, чтобы снять острую боль,я бы порекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Мидокалм 150мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 мая 2022

Невролог

На МРТ изменения серьезные и прямые показания к оперативному лечению.

Пожаловаться

Ярослав, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, оперативное это операция?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 мая 2022

Невролог

Да. Но вам необходимо очная консультация нейрохирурга, чтобы посмотреть все снимки МРТ и определить дальнейшую тактику лечения.Вам помогает противовоспалительная терапия?

Пожаловаться

Ярослав, 24 мая 2022

Клиент

Татьяна, я пью только тексаред. Основная проблема в периодической боли внизу ягодицы по утрам и нога немеющая. До этого при ходьбе икру иногда подсолило и жгло, сейчас нет.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 мая 2022

Невролог

Попробуйте,то что я рекомендую и обязательно консультация нейрохирурга очно.

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 25 мая 2022

Невролог

Не болейте)

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Яна, спасибо!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 мая 2022

Невролог

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Алина, спасибо!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 мая 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Нонна, спасибо!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 мая 2022

Невролог

Здоровья Ярослав !

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Сергей, а это сложная операция?

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 25 мая 2022

Нейрохирург

У Вас имеется острая грыжа L5-S1 диска.Вопрос применения в настоящее время консервативной терапии не рассматривается, необходимо устранить дискорадикуллярный конфликт с компрессией S1 корешка.В данном случае возможно проведение классической микродискэктомии или эндоскопической интерляминарной дискэктомии.После операции в востановительном периоде будет назначена консервативная терапия.В опытных руках,у специалистов занимающихся хирургией грыж,риски операций ниже.Не затягивайте.Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Сергей, спасибо!

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 25 мая 2022

Невролог

Ярослав, здравствуйте!

По результатам вашего МРТ есть межпозвонковая экскурсия/грыжа вследствие разрыва фиброзного/фиксационного кольца на уровне L5/S1. Она воздействует на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность и так же чувство онемения. Размер грыжи достаточно большой 0,87см, она не секвестрирована, но компрессирует нервный корешок.
Тут показано оперативное вмешательство - микрохирургическое удаление, либо дискэктомия ( удаление диска с последющим имплантом), эндоскопическое вмешательство.
Тут все зависит от города, возможностей нейрохирургических центров.

Из медикаментозного лечения :
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 1 раз в сутки ( можно 2 ампулы если выраженные боли) курс 5-7 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом

Пожаловаться

Ярослав, 25 мая 2022

Клиент

Виталий, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корочка на губах

2 ответа

19 января 2022

Андрей, Солнечногорск

Вопрос закрыт

Сильный страх

1 ответ

11 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Глисты ребенку 1,2 года

1 ответ

15 июня 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

После удара кошка хромает, уже 3 недели, флексопрофен не помог

1 ответ

9 апреля 2024

Ирина, Мытищи

Вопрос закрыт

Передонтит

1 ответ

18 февраля

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T22:09:11+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 мая 2022

Невролог

Здравствуйте, прикрипите пожалуйста,протокол МРТ.

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T22:12:29+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию проблема на уровне L5-S1, влияние на корешок S1.
Довольно крупная грыжа на уровне l5-S1 - 8 мм, немного смещена , давит на S1 нервный корешок, это и дает онемение и боль. Компрессия- сдавление нерва значительное. Я бы советовала очно показаться нейрохирургу с диском мрт для полноценного осмотра.

Что сейчас могу посоветовать Вам:
Ортофен 100 мг 1 таб 2 раза в день 5 дней. Снимает воспаление, боль.
Толперизон 150 мг 1 таб 2 раза в день после еды 2 недели ( снимает спазм).
Нейроуридин 1 капсула в день 1 месяц.
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Оба препарат направлены на улучшение передачи нервных импульсов. Конечно тут нужно нерв высвобождать, он сдавлен грыжей, механически.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.

Яковенко Алина Николаевна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T22:22:29+03:00

Здравствуйте.
По МРТ крупная грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Это и является причиной болей. Грыжа с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо.
Вам нужен очный осмотр нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства.
Сейчас можно проколоть диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем аркоксиа в таблетках 90 мг 1 раз в день 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.
Для восстановления нервных волокон нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника чтобы разгрузить его, не более трёх часов в день.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-24T22:45:33+03:00

Здравствуйте, Ярослав !Грыжа прям крупная 8 мм со сдавлением корешка ,и то что она мигрирующая ни очень хорошо (так как ее кусочек может оторваться ,и застрять в позвоночном канале и далее развитие ни очень хороших последствий Конечно Необходима консультация нейрохирурга просмотреть хорошо диск !
медикаментозное лечение вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
На 11 день уколов подсоединить т тизалуд 2 мг на ночь 14 дней
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать;
аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце