Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Прошу рассмотреть анализы в связи друг с другом и написать какие проблемы со здоровьем и мои действия ...................................................................................................
Здравствуйте.
Из клинически значимого повышены тромбоциты и небольшое повышение глюкозы.
Рекомендую сдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по фонио и анализ на гликированый гемоглобин.
Алексей, дополнение эти анализы сдала сразу после КОВИД Через две недели тромбоциты упали на 100единиц а лейкоциты повысились до 14
Алексей, анализ с ручным подсчётом не делают у нас
При лечении ковид кортикостероиды получали?
(Дексаметазон, метипред)
Алексей, нет Ковид заметила только потому что сын заболел и попросил нас сдать тест ничем не лечили т.к.состояние было нормальное
А кроме повышенных лейкоцитов, другие отклонения есть? Нейтрофилы, соэ, срб?
Алексей, гликированный гемоглобин в норме сидела на больничном из-за ковид и грешила в питании а именно много пироженных что обычно себе не позволяю
Алексей, все есть в анализах все что вы спросили
Клинически значимых отклонений нет.
Немного смущают тромбоциты, также немного повышены красные кровяные клетки, небольшой дефицит витамина Д.
Рекомендую соблюдать питьевой режим 30 мл воды на 1 кг веса в сутки, кардиомагнил 75 мг вечером по 1 таб, аквадетрим 2000 МЕ в день.
Алексей, Тромбоциты очень повышены и лейкоциты тоже Вас это не беспокоит?
Про тромбоциты писал вам выше.
В том анализе который приложили лейкоциты повышены, но сама лейкоцитарная формула без отклонений.
Алексей, можете об'яснить почему лейкоцитарная формула в норме а лейкоциты повышены Из-за Ковид или бронхита который никак не могут вылечить и есть ли надежда что лейкоциты встанут в норму через какое то время И тромбоциты-насколько сильное повышение и чем плохим может закончится
Это могут лабораторные погрешности, особенно с тромбоцитами. Гематологические анализаторы часто подсчитывают их с погрешностями.
Анализ пересдайте через 2 недели для оценки динамики, и если будет возможность с подсчетом тромбоцитов по фонио.
Здратвсвуйте, прикрепите анализы пожалуйста
Екатерина, дополнение эти анализы сдала сразу после КОВИД через неделю тромбоциты упали на 100 единиц а лейкоциты повысились до 14
прикрепите анализ где лейкоциты повышены
Екатерина, анализы все прикрепила
по лейкоцитам нормлаьно, они немого повышены могут быть из-за перенесенной инфекции, но данные изменения клинически не значимые, по поводу тромбоцитов, то есть повышение, тут стоит повторить анализ с ручным подсчетом по Фонио
Екатерина, по фонио у нас не делают ни в одной лаборатории
обычно данный метод используют в обычных лаболаториях, при гос больницах. Если нет таокй возможности, то начать прием кардиомагнила 75 мг на ночь , потворить анализ на тромбоциты через месяц
Здратвсвуйте, прикрепите все анализы
Здравствуйте! Есть недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуют приём витамина д по 7 тыс МЕ ежедневно, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
В липидограмме пограничные значения плохого холестерина. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
По общему анализу крови есть повышение показателей. Какие жалобы? Не болели в последнее время? Если нет, то В таких случаях рекомендуют пересдать анализ. При сохранении изменений- консультация гематолога.
Есть повышение глюкоза, в таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин ( показывает средний сахар за 3 мес).
Фирюза, жалобы головная боль усталость и главная жалоба повышенные анализы тромбоцитов и лейкоцитов
До этого сдавали общий анализ крови?
Фирюза, общий анализ крови прикреплен
Это я видела, выше написала где отклонения. До этого когда сдавали общий анализ крови? Были там отклонения?
В коагулограмме есть склонность к кровотечениям. Кроворазжижающие препараты принимаете?
Фирюза, болела ковид в апреле из остаточного бронхит который сейчас лечат Самое плохое это повышены анализы тромбоциты и лейкоциты Тромбоциты повышены уже пару лет В 19году были 500 врач сказала пейте больше воды потом переслала они ушли в норму И вот сейчас уже почти 800 Через неделю переслала стало на 100 меньше однако эти качели с тромбоцитами меня ьеспокоят
Фирюза, до этого анализы были в норме немного холестерин повышен и тромбоциты Лейкоциты были в норме сахар тоже. После анализа на тромбоциты врач назначила аспирин который и принимаю
Аспирин на кровоточивость не мог повлиять. Ксарелто, эликвис не принимали?
Тогда имеет смысл пересдать ОАК через месяц и посмотреть динамику. Повышение может быть связано с коронавирусом ( после инфекций тромбоциты повышаются).
Фирюза, ни один из этих препаратов не принимала только аспирин Фирюза тромбоциты могут быть повышены из-за Ковид? Но они у меня повышены с 2019 года В 19году были 500 в 20 году были 600 и вот почти 800. Эти цифры в анализе очень опасны?
После ковид очень часто повышаются . Поэтому рекомендуют пересдать через месяц. Если же будет повышенным, то необходимо проконсультироваться с гематологами.
Обязательно обильное питьё.
Фирюза, Если ковид переболела так что не заметила анализы все равно могут дать плохой результат?
Креатенинкиназа тоже повышен анализ.
АЧТВ анализ повышен
Эритроциты анализ повышен
Гемоглобин анализ повышен
Тромбокрит анализ повышен
Посмотрите их пожалуйста
И ещё через пару недель тромбоциты снизились на 100 единиц
Лейкоциты увеличились до 14
Эозинофилы вместо 5 стали 10
СОЭ вместо 5 стало 10
Креатинкиназа повышен незначительно, такое повышение клинически не значимо. Он может повышаться после болезни, после травмы, после тренировок.
Повышение ачтв говорит о склонности к кровотечению. Может конечно аспирин незначительно повлиять на уровень.
По поводу повышения эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов. Я выше написала, что необходимо пересдать через месяц. Это или изменения после коронавируса, или недостаточность питьевого режима, или редко может быть начальным проявлением заболеваний крови. Поэтому важно смотреть в динамике. При сохранении изменений- консультация гематолога ( он занимается изменениями показателей крови, с заболеваниями крови).
по анализам всё нормально, единственное это есть недостаток витамина Д, его стоит восполнить, пропить аквадетрим 7000 ед в день месяц, потом пить по 2000 ед в день
Екатерина, все нормально? Прошу внимательно посмотреть анализы . При все нормально я бы не тратила ваше время
сейчас еще раз посмотрю, те анализы, что я видела бвыли в норме, возможно не все сразу файлы прикрепились
Здравствуйте!
По анализам есть пограничные значения «плохого» холестерина , необходимо придерживаться гипохолестериновой(средиземноморской) диеты , ограничить жареное, жирное, больше фруктов и овощей
Также пограничные значения глюкозы , рекомендую сдать анализ на гликированный гемоглобин
Недостаток витамина Д- аквадетрим 10капель - 1 месяц, далее месяц по 4 капли и контрольный анализ
Здравствуйте, какие-то жалобы есть у вас ?
Алана, есть Повышен и значительно анализ на тромбоциты и лейкоциты
Здравствуйте! Исходя из Ваших анализов и переписке с коллегами рекомендую обязательно очную консультацию гематолога, который для исключения миелопролиферативных заболеваний крови составит план обследования, в том числе стернальную пункцию костного мозга,проведение ПЦР для определения мутации JAK2 и т.д. Пока сказать что то определенно невозможно! Кстати подсчет тромбоцитов по Фонио дает гораздо больше ошибок чем современный анализатор, поэтому не ищите где это считают.
Василий, спасибо за ответ и
Перед пункцией можно пить обезболивающее и если да то какое?
При аллергии на новокаин и то что лидокаин слабо обезбаливает что просить у врачей?
Наркоз? Какой то другой препарат?
Говорят пункция это очень больно
Стернальная пункция по боли сопоставима с обычной инъекцией, боль возникает только при проколе кожных покровов, при проколе самой грудины боли не возникает поскольку кость не имеет нервных окончаний. Обычно делают местную анестезию р-ом лидокаина и вообще пациент ни чего не ощущает. Если очень волнуетесь можно за час до процедуры выпить любой седативный препарат. который у Вас есть в наличии-тот же валемидин, новопассит и т.п. Аналгетик не надо-Вам и так обезболят хорошо.Гематолог назначит Вам дату процедуры и предварительно обговорит все вопросы, в т.ч. и обезболивания. Поверьте-это малоболезненная быстрая процедура, каких либо осложнений не бывает.
Василий, Лидокаин почти не обезболивает. Стоматологи колят несколько уколов потом говорят больше не можем и лечат или удаляют под мои крики. Мне больно. И это не один врач а всегда у всех стоматологов и хороших и плохих и на протяжении 30 лет. Из чего делаю вывод что Лидокаин меня не берет На какой анастезии настаивать? Есть же какой то малый наркоз через укол.
Василий, Да и не грудина у меня а как почитала в инете подвздошная кость Где то ниже поясницы
Есть внутривенный кратковременный наркоз. С гематологом Вы обязательно все вопросы обезболивания решите!А делают или пункцию грудины или гребня повздошной кости, без разницы-костный мозг и там и там одинаковый!
Василий, Сделали сегодня трепанобиопсию. Сейчас болит место прокола и вся поясница. Обезболивать чем? Опираясь на мои анализы что бы меньше навредить организму.
Здравствуйте! Боль после трепанобиопсии отмечается практически у всех пациентов,она не несет угрозы для здоровья и связана лишь с механическим повреждением тканей.Для уменьшения боли можно принимать парацетамол или аналгин, НВПС не желательно-могут вызвать кровоточивость из места прокола. Покой, холод на место прокола. Через 3-4 дня все пройдет!
Василий, Перед тем как выбрать ответ и закрыть вопрос прошу именно вас ещё раз внимательно посмотреть мои анализы - насколько тяжёлая ситуация у меня по крови (в сочетании высокого уровня тромбоцитов и других анализов которые тоже говорят о заболеваниях крови) и какие ещё анализы должны вызвать беспокойство у меня
Дождитесь результатов исследования костного мозга! Самое худшее что может быть по Вашим анализам-истинная полицитемия-имеющая доброкачественное течение. Основная опасность ее -риск тромбообразования, поэтому очень важно исследование коагулограммы.Для подтверждения ИП необходимо будет провести медико-генетическое исследование крови на маркеры ИП. Будем надеяться на лучшее!
Василий, В коагулограмме отклонение в АЧТВ 33,7 остальное в норме и ещё сданы анализы JAK-2 и BCR-ABL Это и есть маркеры ИП?
Да! Это маркеры ИП! Тогда дождитесь результатов! У Вас не все так плохо! Что может быть у Вас -я написал!
Василий, Спасибо за ответы можно ещё на последок вопрос. Сегодня ходила на осмотр после трепанобиопсии врач сказала всё хорошо ранка маленькая не воспаленная замазали зелёнкой сказали не трогать и не мыть до воскресенья. У меня в воскресенье массаж спины и доктор захватывает поясницу и верхнюю часть ягодиц.
При массаже не трогать место прокола? Можно его разминать? Вообще нельзя массаж на поясницу и ягодицу или пропустить весь массаж на всякий случай?
Принятый ответ
Здравствуйте! Массаж всего можно, через 3-4 дня после прокола-ни каких ограничений! Если массаж в воскресенье то без ограничений
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20221 ответ
- 15 Сентября 20239 ответов