Что вас беспокоит?
Вопросы по анализам
Добрый вечер! После родов 24.12.21 г зашивали, через 3 месяца разошлись швы и было сильное кровотечение, 2 месяца назад сильно текла кровь из носа из 2 х ноздрей и не останавливалась, на 5 й день лайзером прижегали сосуды, давление было нормальное, так причину и не установили. Направили к ревматологу, ревматолог направил на анализы, я их сдала, результаты прикладываю. Можете проконсультировать по анализам, что они значат, насколько это опасно и какое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Вы не приложили анализы.
Наталья, только что приложила.
Вам исключали антифосфолипидный синдром - он исключён. Все критерии отрицательные, это норма.
Повышение титра АНФ в незначительных пределах - не является патологией. АНФ - неспецифический маркёр работы имунной системы. Повышается при множестве факторов: инфекции, гормональные изменения (в частности, послеродовой период), оперативные вмешательства, приём препаратов и т.д. Его изолированное повышение - ничего не значит. Для полного спокойствия, можно сдать развёрнутый ANA иммуноблот. Если и там все отрицательно - у ревматолога вам делать нечего.
Наталья, т.е. кровотечения с этим не связаны?
Нет, кровотечения с этим не связаны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть еще общий анализ крови с СОЭ, сдавался же? Кровотечение началось само или сковырнули корку в носу? Сухости в глазах, во рту нет? Бывает кашель с прожилками крови? В ОАМ нет эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белка? Вы не отекаете? Моча не пениться? Кровь в стуле бывает?
Яна, общий анализ с соэ прикрепила, сухость в глазах точно не могу сказать, немного бывает, я ношу линзы, во рту есть, моча немного пенится, в кале крови не было, когда кашляю тоже прожилок нет, кровь из носа пошла сама ни с того ни с сего в 10 часов утра, сначала из одной ноздри, через 3 минуты и из другой одновременно, скорая приехала вколола кровоостанавливающий, кровь не так стала хлестать сильно только через 40 мин, утихла только к вечеру, в 1 ночи опять повторилось и на скорой забрали в Моники, там каждый день несмотря на тампоны в носу 2-3 раза в сутки было сильное кровотечение из носа, захлебывалась кровью, текла и вперед и назад, в итоге на 5 й день прижгли сосуды.
Яна, небольшой отек чувствуется в левой ноге где косточка, но по виду его не видно, когда было кровотечение такого не было, появилось только спустя 2 месяца
Возможно, я бы все же проверила на Синдром Шегрена, он влияет на слизистые. Для этого сделала бы АНА-профиль (разложить АНФ на иммуноблоте). Посмотрела бы у офтальмолога с тестами Ширмера и Норна. И сделала бы сиалометрию.
Кровотечения в ревматологии ещё бывают при гранулематозе Вегенера, но за него не вижу данных. В ОАМ все в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас абсолютно номслтные аналищы. И, честно говоря, я не пончла, почему с кровотечением вас отправили к оевматологу и почему ревматолог начал поиск болезней, связанных наоборот с тромбозами, а не кровотечениями. Логично бы было наоборот проверить у гематолога состояние свертываюшей системы крови.
Екатерина, у ревматолога была, с кровью все нормально. Не понятно почему происходят эти кровотечения. Делала мрт головы, там тоже все норм, щитовидка в норме по узи и по анализам.Не знаю уже к кому идти.
Кровотечения, это нарушенин свертывания. Или связанные с патологией крови или со строением сосудов. Если с кровью все хорошо, то вопрос к сосудам. У вас стоит синдром дисплазии. Не исключено, что с ним может быть увязаны проблемы кровотеченмй. Но тогда надо не афс искать, а лечить согласно патологии наследственных нарушений соединительной ткани.
Екатерина, а к кому идти с сосудами и дисплазией и с этими патологиями?
К ревматологу) но это совсем другая история, не про афс, на который вас отправили обследоваться. Вопрос наследственных нарушений соединительной ткани вы не вылечите. Тут возможны определенные курсы препаратов, но решить полностью проблему нельзя, это ваши врожденные особенности.
Екатерина, а какие анализы сдать на это?
Екатерина, как выявить эти нарушения соединительной ткани?
Это множественные, изначально кажущиеся разрозненными, проблемы, основанные на некоторых нюансах строения организма. Анализы тут ничего значимого не покажут. Честно говоря, это объемеый вопрос и несколько о затруднительно его обсуждать заочно на сайте. Надо осмотр,сбор жалоб по всем органам и системам, анамнез. Оценка состояния различных органов, по необходимости дообследование, но не в плане анализов. Слодно разговаривать о данном диагнозе заочно.
Вы указали в сопутствующих генетическую тромбофилию. Это диагноз гематолога, у вас были тромбозы? Вы что-то на этом фоне приниаете?
Екатерина, у дедушки оторвался тромб и когда планировала беременность отправили на этот генетический тест, только во время беременности и 2 месяца после колю клексан.
Так может у вас на фоне клексана кровоточивость...
Екатерина, гематолог сказала что через месяц после отмены не может быть кровотечения
Да, не может. Если на тот момент не принимали, значит не он виноват.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 3 Декабря 20194 ответа