Консультация гастроэнтеролога /

Нарушения стула — вопрос №907095

503 просмотра

Давно беспокоит сильное раздражение в прямой кишке после дефекации и метеоризм. Также есть тошнота после жирного, очень едкий стул, который кисло пахнет и раздражает прямую кишку, как будто слизистая там прямо болит. Всё это началось осенью после отравления арбузом. Обращалась к нескольким проктологам с этой проблемой (была еще анальная трещина, давно прошла), назначали местные свечи. Пока свечи применяла становилось лучше, потом все по новой. Наконец один из проктологов сказал, что у меня проблемы с микрофлорой и отправил к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог назначил много анализов и УЗИ (все прилагается). К сожалению, как раз когда я собиралась сдавать анализ кала началось обострение цистита (у меня часто бывает, связано всегда с питанием, еще один вопрос к гастроэнтерологу). Кал сдала все-таки до начала лечения от цистита (могло ли это повлиять на уровень лейкоцитов в копрограмме?).
Врач УЗИ сказала, что все в норме, кроме того, что немного увеличена поджелудочная.
Гастроэнтеролог по результатам анализов ничего толком мне не сказал. Убеждает сделать колоноскопию, хотя я уверена, что мне это только навредит, раздражение усилится. Назначил еще анализы на очень большую сумму. Назначил лекарства:1) нексиум 1 таблетка за 30-60 минут до еды (не понятно зачем), 2) дюспаталин 1 таб. за 30 минут до еды (не понятно зачем, у меня НИЧЕГО не болит и я уже пью метеоспазмил, который мне хорошо помогает от газов), 3) Креон 1 таб. с каждой едой, 4) Ребагит 1 таб. 3 раза в день. Не назначил никаких пробиотиков.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. При правильном сборе анализа кала, цистит не должен повлиять на результат . Геморой в анамнезе есть ? Фекальный кальпротектин не сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, геморроя нет. Проктолог говорит, есть местное раздражение. Кальпротектин не сдавала, сдала еще амилазу в кале, жду результатов. Стул каждый день, иногда через день. Когда дефекации нет, ничего не беспокоит. Если есть, то стул раздражает внутри и это раздражение сохраняется почти весь день.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Лекарственную терапию доктор назначил в связи с увеличением поджелудочной железы .
Рекомендую сдать ещё анализ копрологии , фекальный кальпротектин - для исключения воспалительного процесса в кишечнике , если будут изменения в данных анализах , то решение вопроса о колоноскопии .
Так же рекомендовала бы сдать полный анализ крови , дождаться анализа кала на амилазу и кал на яйца глист , МРТ органов брюшной полости с контрастированием .
Добавьте к терапии Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней . Далее коррекция лечения после анализов
Клиент
Екатерина, перепутала. Кальпротектин тоже сдала, жду результатов.То есть у меня все таки панкреатит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , по узи есть увеличение поджелудочной железы , надо с этим разбираться и в связи с этим лекарственная терапия и назначена .
Клиент
Екатерина, была у другого врача. Среди прочего назначили Закофальк. Он исчез из аптек, его не продают. Чем можно его заменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Полностью аналога нет . Похожи - нутрифайбер
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С учётом выявленных изменений рекомендую вам дообследование:
-кал на эластазу
-кал на фекальный кальпротектин для решения вопроса о проведении колоноскопии
-мрт органов брюшной полости
Рекомендую оставить ребагит, продолжить метеоспазмил, добавить энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, перепутала. Кальпротектин и эластазу сдала, жду результатов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста как придут
Клиент
Кальпротектин 2.69 , панкреатическая эластаза >500, кал на глистов и простейших парасепт всё отрицательно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кальпротектин нормы лаборатории какие?
Клиент
Татьяна, 0-50 - отрицательный, >50 положительный, 50-350 умеренно выраженный, > 350 ярко выраженный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы в норме!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение начали?
Динамика есть?
Клиент
Татьяна, была у другого врача. Среди прочего назначили Закофальк. Он исчез из аптек, его не продают. Чем можно его заменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Закофальк к сожалению ничем, хороший препарат
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным необходимо дообследование для исключения ВЗК и паразитоза - кал на фекальный кальпротектин, на панкреатическую эластазу, кал на я\г методом парасепт. Далее будет понятна тактика.
Принятый ответ
Клиент
Марина, в копрограмме ведь написано,что нет глистов. Остальное сдала, жду результаты
Терапевт, Гастроэнтеролог
Паразитозов много, не всегда они "видимы". А копрограмма макроскопический метод исследования, т.е человек смотрит своим глазом.
Клиент
Марина, пришли анализы. Кальпротектин 2.69 , панкреатическая эластаза >500, кал на глистов и простейших парасепт всё отрицательно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По анализам увас все хорошо.
Вздутие и едкий стул вероятно идут из-за сибра, нужно сдать дыхательный тест с лактулозой для его подтверждения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, была у другого врача. Среди прочего назначили Закофальк. Он исчез из аптек, его не продают. Чем можно его заменить?
Гастроэнтеролог
Заменить его ничем нельзя. По крайней мере я не знаю такого препарата. Посмотрите по действующему веществу инулин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличин лимфоузлы на шеи
20 ноября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Киста груди
4 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Паратгормон немного высоковат
7 марта 2024
Дарья, Чебоксары
Вопрос закрыт
Увеличение селезёнки
23 августа 2024
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина