Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №907727

2362 просмотра

Добрый день)
Подскажите пожалуйста по назначенному лечению🙏
Уже 5 месяцев мучение с ЖКТ,мутит почти каждый день…
Последние 2 месяца добавилась еще проблема,запоры по 3-4 дня,иногда наоборот понос,но запоры чаще…
Делала узи,фгдс,анализы крови…
Гастроэнтеролог назначает уже третье лечение за 5 месяцев
И вот после последнего приёма,начала сомневаться в назначенных препаратах
Посмотрите пожалуйста может быть надо скорректировать?
Немозол я решила не принимать,так как я не сдавала анализ кала,а назначила мне его после сдачи крове Эозинофильный катионовый белок…
Но что-то без анализов не хочу принимать
И вот вопрос по Ганатону,выписали мне его с ребагит,но прочитала что Ганатон плохо переносится
Стоит его заменить другим препаратом?
И посмотрите может быть надо подкорректировать назначенное лечение?
Буду очень благодарна ответу🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Вас лечат от всего и сразу, вилимо))Уточните, пожалуйста, по какому поводу немозол?Не нашла данных за паразитоз
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день)
Вообще обращалась ещё в новогодние праздники,к одному врачу,потом сменила на другого
По лечению пропила уже:
Омез дср,пепсан-Р,энтерафурил,Фестал
Пила иттомед,максилак,
Это все что пропила ранее
Сейчас принимаю Ребагит по таблетке 2 раза в день
И вот пару дней назад был очередной приём
Сказала что мутит до сих пор переодически,запоры по 3-4 дня
И назначили новое лечение(которое прикрепила)
Почему немозол назначили я вообще не поняла,я не сдавала анализы на паразитов
Она сказала что у меня кровь эзинофильный катионовый который пограничный 24
И скорее всего присутствуют в организме паразиты,из-за этого и мутит и запоры
И выписала немозол
Но у него столько плохих отзывов(страшно принимать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
То есть, сейчас - основные жалобы это тошнота (мутит) и неустойчивый стул?
Клиент
Яна, по ЖКТ да,мутит и запоры частые стали
Хотя до начала лечения проблем со стулом не было вообще(
Обращалась только с проблемой тошноты ещё в январе
После того как переболела ковидом,уже больше 1,5 лет нет нормального питания,из-за сильно искаженных запахов
Ем только овсянку на воде,рис,картошку,иногда рыбу,макароны,сухарики и сушки
Остальное все с неприятным запахом
В новогоднюю ночь попробовала съесть Оливье спустя 1,5 лет как ничего не ела и понос был раза три,хотя съела три вилочки
И что новое пробовала вводить сразу понос
И вот с января началось ежедневная тошнота
Хотя по фгдс и узи сказали ничего страшного нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
На Итомеде и Ганатоне тошнота не уходила, верно?Укажите, пожалуйста, сколько вам лет.Если вы год уже сидите на примитивных продуктах - понятно, что реакция на Оливье последует незамедлительно))
Клиент
Яна, иттомед я пила только 2 недели потом Омез дср
А ганатон ещё не начала приём
Пока только ребагит принимаю

Да,1,5 года если не больше почти всё воняет(
Но есть продукты на какие уже проходит отвращение,но не знаю как начать есть нормально
Сразу тошнит сильнее или понос(
Клиент
Яна, забыла возраст написать)
29 лет)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если хотите нормально кушать-это получится под прикрытием ферментов первое время.Что касается вашей ФГС-там нет отклонений, основное лечение - это мах ИПП или Ребагит.Надо понимать причину тошноты и отсутствия нормального стула.По УЗИ вижу функциональные перегибы в жёлчном, что может способствовать застою желчи, что равно запоры и диспептические явления.Из дообследования :надо сдать копрограмму, кал на паразитов методом parasep (если говорить о верхней границе ЭКБ), по лечению сейчас показан только Одестон 200 мг 2 раза в сутки, Препараты УРДХК(Урсосан, Урслфальк, Урсодез) из расчёта 10мг/кг массы тела и Колофорт по схеме.
Клиент
Яна, а подскажите пожалуйста по питанию под прикрытием ферментов это как?и каких?

Уже очень хочется нормально начать есть,и супы,и мясо и может салаты какие,более разнообразно
Рис и овсянка уже очень надоели(
Но прям страх начать есть что сразу понос,а ещё больший страх что мутить будет сильнее обычного?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лучше всего в данном случае Креон - 25.000 ЕД/сутки 3 раза в день во время еды.И, кстати, перед приемом Урсосана -санация кишечника :Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки -7 дней.Это обязательно
Клиент
Яна, а что такое санация кишечника??

И подскажите пожалуйста ещё ганатон принимать?
Или не стоит его и что то другое лучше?
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас сейчас есть рост патогенной микрофлоры, которую нужно ликвидировать.После этого жалобы должный уйти.Ганатон- хороший препарат, но пока у вас будет Одестон- смысла в нем я не вижу.
Клиент
Яна, а как понять рост патогенной микрофлоры?

Значит получается когда начну вводить новые продукты,которые не ела 1,5 года в этот момент принимать сразу креон?
Терапевт, Гастроэнтеролог
При нарушении пассажа желчи теряются ее бактерицидные свойства, соответственно, создаются благоприятные условия для патогенной флоры-это и даёт симптомы диспепсии:вздутие, тошноту и перебои со стулом.
Клиент
Яна, а что вообще можно принимать от запоров,когда по 3-4 дня вообще никак(
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мукофальк подойдёт, он мягко переносится и хорошо послабляет, можно применять длительно.Плюс минеральная вода Донат (можете почитать о ней-очень эффективно)
Клиент
Яна, и вот ещё подскажите пожалуйста,вот принимаю лекарства разные уже 5 месяцев,а тошнота всё равно сохраняется(
Даже вот сейчас съела просто овсянку на воде и чай зелёный
Через 20 минут ребагит и опять мутит,и тяжесть
Что можно принимать именно от тошноты,в то время когда начинает мутить
Может быть есть какой то препарат который можно принять именно в момент когда мутит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Надо попробовать последний протокол лечения, который мы с вами обсудили, должно стать лучше.Если прям в момент тошноты что-то принять - то это Мотилиум(мотилак, домперидон-аналоги дешевле)
Клиент
Яна, вот у меня есть мотиллиум,но который не рассасывать,а таблетки
И ещё хотела спросить церукал не подходит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, в данном случае лучше Мотилиум.
Клиент
Яна, а вот копрограмму и кал на паразитов методом parasep один раз сдать?или для точности результата лучше через пару дней потом ещё повторить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В идеале - троекратно.Анализы на паразитов достаточно «капризны»..
Клиент
Яна, хорошо)Спасибо большое)
И подскажите пожалуйста ребагит сколько по времени принимать?
Мне просто прописали на 3 месяца,а везде написано что максимальный приём 2 месяца у ребагита
Терапевт, Гастроэнтеролог
2 месяца будет более чем достаточно.
Клиент
Яна, а колоноскопию вообще надо делать?
Я конечно если буду то под седацией
Просто там говорят надо какую-то жидкость пить перед колоноскопией
И я боюсь что не смогу выпить ее(
Говорят противная(
Я и перед фгдс эспумизан то не смогла?
Ее обязательно надо будет пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас пока нет показаний к колоно.А если появятся-я обязательно расскажу вам подготовку)Там нет ничего страшного и ужасного)
Клиент
Яна, и скажите пожалуйста вот я в ближайшее время хочу сдать анализы и копрограмму и второй который
А с результатом если что можно будет записаться к вам на личную консультацию?
А то я сама наверное не расшифрую их?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, конечно, или можете так же выложить сюда вопросом!
Клиент
Яна, лучше наверное на личную консультацию)
И подскажите пожалуйста смотрю то что назначала врач и не пойму принимать ганатон и капом иберогаст вместе?
Или сначала пропивают ганатон,а после курса ганатона пить капом иберогаст?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я бы вообще пока не пила Иберогаст, он на травах и спирту-не всем подходит.
Клиент
Яна, и подскажите пожалуйста ещё тогда из назначенного врачем продолжаю принимать только ребагит
Остальное не принимаю
И лучше лечение что вы написали да?одестон итд
И сразу сдаю анализы кала да?
Кровь какой-то анализ нужно сдать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, только то, что выше оговаривалось)Лишнего не нужно
Клиент
Яна, спасибо большое)
И скажите пожалуйста ганатон и иттомед похожие лекарства?
Знакомой тоже выписали ганатон,но она говорит из-за отзывов что то опасается принимать,возможно ли заменить на иттомед?
Или лучше не стоит заменять?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В целом, они одинаково эффективны. Просто ганатон- оригинальный препарат и цена у него достаточно кусачая, итомед-аналог, переносится хорошо.
Клиент
Яна, а мне иттомед не нужно принимать?
Говорили он от тошноты помогает
Но я принимала его неделю месяца 3 назад,и тогда особо не поняла от него эффект,мало принимала
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я думаю, что пока его не стоит включать в схему лечения
Клиент
Яна, получается одестон я пью до еды,а ребагит тогда уже после еды?
И единственное я не успеваю пить ребагит 3 раза в день(
Очень критично что принимаю его 2 раза в день?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, можете пить 2 раза /сутки.
Клиент
Яна, а как то вообще искажения запахов возможно восстановить?
Уже два года получается(ни у кого из знакомых так долго не было(
Вроде и масла нюхать пробовала,они прям противно пахли тоже
Пробовала на продуктах тренироваться так потом мутило от запахов долго(
Очень боюсь что пока не наложу питание и не начну нормально есть все,так и буду мучится с тошнотой??
Терапевт, Гастроэнтеролог
Пока нет достоверных данных и протоколов лечения о том, как вернуть обоняние.На практике используют витамины группы В и Препараты , улучшающие кровообращение
Клиент
Яна, и скажите пожалуйста что можно принимать от вздутия и боли в животе?

Чаще сильное вздутие по вечерам,прям живот надувается как шарик,если пытаюсь его втягивать больно(
И всегда после 10 вечера и ближе ко сну
Ложусь спать и прям больно в животе(то снизу,то сверху,то в районе пупка)меняется ощущение боли в этот момент
Живот прям раздувается очень
И не знаю что можно принять чтоб снять вздутие и неприятное ощущение((
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ситуационно при вздутии можно Пепсан по Саше 2-3 р/сутки.
Клиент
Яна, пепсан принимала почти месяц(
Но пока тяжесть и вздутия сохранились еще(
Клиент
Яна, добрый день)
А подскажите пожалуйста пока сейчас принимаю ребагит,можно выпить пепсан р?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Да,конечно можно.
Клиент
Яна, Спасибо большое ?
И подскажите пожалуйста ещё,у меня есть такая неприятная проблема
Когда я дома мне более менее нормально,когда выхожу из дома по делам,то мутит ужасно сильно и очень часто понос
Приходится бросать все дела,ехать домой и обязательно понос
И так уже несколько месяцев
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну это клиника СРК.
Клиент
Яна, а что это такое??
И это как то лечится??
Клиент
Яна, а подскажите пожалуйста что сейчас можно принять?
С утра не было аппетита,попила чай с печеньем
Днём были дела и опять мутило
И съела два блинчика у мамы
И только сушки днём,прям не хотелось есть и все
Весь день урчит в животе,и отходят Газы
По большому ходила два раза,стул оформленный был
И вот под вечер стало мутить сильнее,и в животе сильнее урчало и опять Газы
И вот сейчас когда Газы отходили,как будто позыв к поносу,пошла в туалет,но вышло жидко и прям немного(и чувство будто не до конца сходила,но больше не получается
Что это может быть такое?
Прям страшно уже,аж трясёт(
Что можно принять еще?

Выпила Полисорб,но все равно булькает всё в животе
Но кроме полисорб и энтерафурил ничего нет((
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно попробовать ПепсанР, но все равно придётся идти в аптеку)
Клиент
Яна, а что лучше ещё купить?
Пепсан есть,полисорб и энтерафурил есть
А что это такое может быть?

Очень боюсь вдруг вирус какой или отравление
Прям сразу трясёт всё и аж холодно становится
Может церукал ещё можно выпить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если дома есть Церукал-выпейте его и 20 капель Корвалола.
Клиент
Яна, корвололла нет(не разу не пробовала его(
Хотя пора уже ведрами кажись его пить?

Но правда аж трясёт всю,мурашки и руки как лёд?
Просто целый день всё в животе не ладно и вот под вечер накрыло?
Клиент
Яна, вот сейчас опять пошла в туалет и опять жидкий стул,но опять не много и бурлит всё ?
Может бы тогда энтерафурил можно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы колоноскопию не делали?На основании чего выставлен диагноз СРК?Что пили ещё , кроме тех препаратов, что в первом файле
Клиент
Яна, нет колоноскопию не делала,только фгдс под седацией,хотела за раз под одной седацией и колоноскапию пройти
Сказали не нужно
Поэтому из всего что делала
Узи желудка,фгдс,анализы крови общий,эозинофильный,на лактозу,АЛТ АСТ,мрт головного мозга и общий анализ мочи
Всё больше ничего не сдавала
Клиент
Яна, прикрепила ещё прошлое лечение(где Омез дср) это всё уже пропила
Кроме ребагит,его ещё принимаю,но почему то его назначили на 3 месяца,хотя везде написано максимальный приём 2 месяца
И узи прикрепила тоже)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Верно, немозол просто так пить не стоит
Ганатон с ребагитом можно, он тошноты, но непонятно зачем вам вообще ребагит.....
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день)
Вот на последнем приёме выписала гастроэнтеролог аж на три месяца(
Пью уже недели 2,но пока ничего не меняется
Вообще лечусь уже получается 5 месяцев с января,пропила уже иттомед 2 недели,максилак месяц,энтерафурил 4 днея,Омез месяц,потом был на месяц Омез дср,энтерафурил 7 дней,Фестал 3 недели,пепсан-р 2 недели
И сейчас вот ребагит
Все пропила и пока симптомы остаются(
Мутит каждый день,поем от привкуса еды сильнее мутит,запоры по 3-4 дня,и по вечерам прям тяжесть в животе,живот аж раздувает весь
И пью лекарства и не проходит(
А последнее лечение выписали вообще в нем сомневаюсь(
Клиент
Екатерина, И подскажите пожалуйста ещё,у меня есть такая неприятная проблема
Когда я дома мне более менее нормально,когда выхожу из дома по делам,то мутит ужасно сильно и очень часто понос
Приходится бросать все дела,ехать домой и обязательно понос
И так уже несколько месяцев
Гастроэнтеролог
Вы тревожный человек?
Клиент
Екатерина, да очень(
Как только начинает мутить,у меня сразу паника,всё дрожит,до слёз(очень боюсь рвоты,прям самый большой страх(
И только надо куда то по делам сразу мутит(
И во время поездки в животе всё урчит и лечу домой и обязательно понос(
Гастроэнтеролог
Скорее всего у вас синдром функциональной тошноты, у меня были пациенты с долгой упорной тошнотой, их проблема решалась сразу же с назначения нейромодуляторов.
Клиент
Екатерина, а какие лучше принимать?
Потому что уже невозможно?
Из дома не выйти((
Гастроэнтеролог
они все по рецепту в любом случае, попробуйте эглонил. можно выписать у терапевта
Клиент
Екатерина, а к какому врачу тогда лучше обратится?
Гастроэнтеролог
к психотерапевту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
; месяца беспокоит желудок
3 ноября 2018
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий