Консультация ортопеда /

Непонятная причина болей в ноге. — вопрос №909226

410 просмотров

Здрваствуйте. Мне 61 год. На данный момент, в течение нескольких месяцев мучаюсь болями в левой ноге. Несколько раз была у невролога, ортопеда, но результата нет. Не знаю, в какой области искать и что делать. Нога сначала болела по передней прверхности голени. Боль волнообразная, не сильная, но в момент боли нога как бы слабеет и я непроизаольно на нее приседаю. Потом снова нормально, снова волна бооезненная и слабость ноги в ступне. Назначали лечение НПВС, миарелаксанты, витаминыВ и мази, но результата нет. Иногда в этом месте бывают жгучие боли, даже в спокойном состоянии. Затем, заболело колено. В суставе при ходьбе начались боли, утром трудно вставать на ногу, потом разойдусь, вроде бооее-менее, но на дальние расстояния ходить очень трудно. Четыре года назад поставили гонартроз 2 ст. левого коленного сустава. Вводили в сустав препарат гиалуроновой кислоты. Четыре года , что называетсяю горя не знала. И вот снова заболело. Ортопед предложил опять ввести препарат в сустав, на основании лишь рентгена колена. Согласилась, так как ходить не могу и опыт положительный был. Ввел флексотрон ультра 5 дней назад. В месте укола образовалась гематома и стало бооеть при ходьбе в подколенной ямке сзади. Боли в самом суставе уже не такие сильные, но еще бывают. В ноге боль во время ходьбы по внешней боковой поверхности голени, переходящая на переднюю часть голени. Еще есть при ходьбе слабая тянущая боль по ягодице и ниже ягодицы. Лечение не очень помогает. Не знаю, что делать. Врачи в поликлинике пичкают лекарствами, но толку от них нет. Обсоледований не предлагают, да у нас и нет ничего. Нужно жлать месяцами записи по ОМС. Сделала сама УЗДГ вен нижних конечностей, на всякий случай и МРТ поясничного отдела позвоночника. В прошлом году делала МРТ головного мозга. На прясничном отлеле поз-ка были две операции: в 1991 году ляминоэктомия L4-L5 и в 2014г микродискэктомия L3-L4. В поясничном отделе много проблем осталось. Но, поясница сейчас не сильно беспокоит, хотя появляются боли, чаще с левой строны. Не знаю важно ли это, в прошлом августе сильно упала на это несчастное колено. Но, к удивлению, колено сильно не болело, хотя боль во время паления бвла очень сильная. Рентген тогда ничего не показал, а на другие исследования меня не направили, так как ходила нормально и боли быстро прошли. Не знаю, что дпльше делать. Время идет, а легче не становится, боюсь запустить болезнь. Понимаю, что заочно сложно ставить диагнозы, но в каком направлении дальше двигаться? Что делать? На пенсию сильно не обследуешся, а у нас ничего нет. Я в отчаянии!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Боль сочетанная, из-за позвоночника и коленного сустава.

Но больше конечно, на первый план выходит неврологический характер боли, об этом говорит перенесенная операция на позвоночнике, снижение мышечной силы в ноге, иррадиирующий характер (отраженный) боли от ягодицы до голени.

Конечно желательно «свежее» МРТ поясничного отдела позвоночника + консультация «нормального» невролога.

По артрозу 2й ст, периодически проставлять уколы гиалуроновой к-ты 1-2 раза в год достаточно будет, судя по описания последний укол в сустав был не удачным, поэтому можно повторить не такой дорогой как флексотрон, можно ферматрон плюс, его вполне достаточно при 2й ст артроза.
Клиент
Виталий, МРТ поясничного отдела сделала вчера. Что делать сейчас с коленом? Идти к ортопеду или подождать еще? Боль в самом суставе сейчас есть еще, но меньше беспокоит, но болит в подколенной ямке сзади при ходьбе и там припухлость есть. Может образоваться киста? Гематома в месте введения укола не прошла. Есть также припухлость и синяк. Должны пройти эти симптомы? Может, какой компресс поделать? Или к врачу? У нас с записью проблема, не получится попасть сразу.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Постинъекционная реакция может быть и это норма в течении 3-5ти дней. Сами говорите что рассасывается и в динамике лучше, поэтому нужно еще время.
Киста может быть, и это типичное следствие артроза, в 70% при артрозе есть кисты Бейкера, если киста не напряженная ее не трогают.
Если есть какието сомнения и переживания, тогда сходите к врачу очно.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, простите за непонятливость, но можно еще подождать, понаблюдать? Не критично еще? Укол сделала 23 мая.
Клиент
Виталий, а что значит киста напряженная?
Ортопед, Травматолог
Флексотрон Ультра - это самый большой объем гиалуроновой кислоты. Этот препарат применяют для крупных суставов у больших людей. Вы просто "переборщили" с этим препаратом. Вполне бы хватило Флексотрон Соло или Флексотрон Кросс.
Боль в подколенной ямке возникла, поскольку препарат перерастянул капсулу сустава. За пару недель должно прийти в норму, но больше этот препарат не используйте.

Рекомендую ударно-волновую терапию фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...

Что касается слабости в конечности и болей в ягодице - это к невролога и к нейрохирургам. С нашей стороны некорректно вмешиваться, тем более, что было оперативное лечение.
Клиент
Константин, доверилась дретору. Он посоветовал именно этот препарат. Четыре года назад делала, таких симптомов не было, хотя боли прошли не сразу. К сожалению, живу в маленьком городке и у нас нет ударно-волновой терапии, а ездить далеко в силу изаестных причин, не смогу. У нас мало что есть в поликлинике в плане диагностики и лечения. Можно дома какие-то компрессы поделать? Гематома и припухлость в месте укола не проходит. И появилась припухлость и боль в подколенной ямке сзади. Пройдет? Что-то я в панике.
Ортопед, Травматолог
Компрессы с Димексидом (нужно разводить, читайте инструкцию).
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген. Боли в пояснице/ноге/ягодице.
29 января 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ноге
21 августа 2023
Карина, Ярославль
Вопрос закрыт
Транексам после Эскапела
2 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в пояснице, отдающие в ногу
10 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Боль после детралекса
19 октября 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва