Консультация акушера /

Ощущения во влагалище. Тонус? Что делать? — вопрос №909261

10655 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи!

Я беременна, 24 недели. Была на приеме у врача в четверг. По цервикометрии в четверг утром шм 34 мм, зев как и раньше открыт на 4 мм. В дополнение даже посмотрели сердцебиение - в норме, и кровоток пуповины - тоже норма. На кушетке посмотрели меня, сказали есть небольшая слабость стенок влагалища, но не критично. Живот как барабан, но матка вроде бы мягкая. Отпустили, сказали через 2 недели контроль. Изменяю цервикометрию, потому что в 19 нед.находили по УЗИ укорочение до 25.6 мм + открытие зева 4мм. Положили в роддом, где на следующее утро УЗИ показало 33мм и закрытый зев. Отпустили через неделю, прописав Утрожестан 200 *2 раза в день. С тех пор шм то 34, то 35, то 37, зев то открыт до 5 мм, то закрыт.

Но с четверга усилились мои неприятные ощущения во влагалище. В положении сидя или стоя тяжесть такая, что кажется ребенок уже в трусах, простите. Крестец отваливается. Ходить вообще не могу, 95% времени лежу. Влагалище пульсирует, чувство что там тампон забыла (это у меня уже недели полторы) я от этого не сплю почти, сегодня ночью спала пол часа. Болей как таковых нет, есть вот это дергание во влагалище и чувство какого-то возбуждения там, нытья, щекотания. Что делать? Вызывать скорую? Я звонила в несколько клиник, сегодня УЗИ никто мне не сделает, никто не работает. Боюсь, если попаду в больницу, буду там тоже в воскресенье лежать как мебель и мне никто не поможет (дома муж и мама приносят еду в постель, провожают в туалет). Я ставила свечи с Папаверином (до 3 в сутки), Ношпу 2 таблетки - вроде немного снимает эти ощущения, но не полностью. Боюсь, что там идёт раскрытие и я его профукаю, не успею принять меры. Вдруг у меня начались преждевременные роды? Скажите, терпит до понедельника? Я могу ещё раз сходить на цервикометрию в понедельник?

Это третья беременность, доношенная до такого срока (первые 2 срывались - зб в 12 нед и вык в 6). Причины вроде как известны, ещё с планирования получаю терапию от гематолога и иммунолога. Очень хочу родить здорового живого малыша в нормальный срок

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Часто так ощущается опущение шейки - когда мышечно-связочный аппарат под тяжестью малыша провисает. Это корректируется упражнениями Кегеля. Также малыш может давить на конский хвост - пучок нервов. Из-за этого также может возникать такой дискомфорт
Клиент
Валерия, это не опасно? Я могу долежать так до понедельника? И в понедельник что проверить - длину шейки и есть ли тонус?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, не переживайте. Один день это терпит
Клиент
Валерия, здравствуйте. По моему вопросу выше - это раскрывалась шейка ??‍♀️ С утра сходила на УЗИ - сомкнутая часть шейки 27 мм, внутренний зев открыт над сомкнутой частью на 10 мм воронкой ???. Из клиники вызвала скорую, теперь лежу в палате, пью Нифедипин, поставили укол Дексаметазона, живот стал мягким. Будут ставить пессарий после результатов мазков. Поэтому прошу, ответьта на вопросы:
1) Я могу вставать в туалет (в бандаже, в палате), пока жду установки пессария? Или искать сиделку и просить судно. Ходить мне очень тяжело, всё время лежу.
2) Сколько обычно такие мазки готовятся? Это не является промедлением в моем случае?
3) Скажите, каков шанс, что я доношу беременность до нормального срока?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Вставать в туалет можно. Также обязательно надо проводить гигиену промежности, чтобы влагалище было "чистым", чтобы можно было спокойно ставить пессарий

2. Как правило 4-5 дней. К сожалению, так положено. Без этого никак

3. Шансы есть однозначно. У вас шейка всё ещё состоятельная. Она больше 25 мм
Клиент
Валерия, хорошо, спасибо. Скажите, при таких параметрах шейки вставлять самой себе Утрожестан во влагалище не несёт опасности инфицирования? Я обрабатываю руку спиртовой салфеткой, прежде чем ставить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не переживайте по этому поводу. Достаточно просто помыть руки с мылом
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По описанию не похоже на угрозу преждевременных родов.
Возможно есть воспалительный процесс во влагалище, который так проявляется.
Рекомендую вам завтра ещё сдать фемофлор 16.
Пока можно продолжить ставить свечи папавериновые.


Клиент
Алексей, хорошо, благодарю вас!
Клиент
Алексей, здравствуйте. По моему вопросу выше - это раскрывалась шейка ??‍♀️ С утра сходила на УЗИ - сомкнутая часть шейки 27 мм, внутренний зев открыт над сомкнутой частью на 10 мм воронкой ???. Из клиники вызвала скорую, теперь лежу в палате, пью Нифедипин, поставили укол Дексаметазона, живот стал мягким. Будут ставить пессарий после результатов мазков. Поэтому прошу, ответьта на вопросы:
1) Я могу вставать в туалет (в бандаже, в палате), пока жду установки пессария? Или искать сиделку и просить судно. Ходить мне очень тяжело, всё время лежу.
2) Сколько обычно такие мазки готовятся? Это не является промедлением в моем случае?
3) Скажите, каков шанс, что я доношу беременность до нормального срока?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
1. Можно.
2. Обычный мазок день , два.
3. Думаю большой, катастрофы никакой нет
Клиент
Алексей, спасибо вам!
Клиент
Алексей, хорошо, спасибо. Скажите, при таких параметрах шейки вставлять самой себе Утрожестан во влагалище не несёт опасности инфицирования? Я обрабатываю руку спиртовой салфеткой, прежде чем ставить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не несёт
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
При угрозе преждевременных родов боли начинаются, как во время месячных, тянущие, схватывающие, выделения слизистые обильные, могут быть чуть розоватые, боли не меняются в завистливости от положения тела.

По вашему описанию - это ощущения связаны с тем, что слабость мышц тазового дна и матка с плодом низко, упираются в нервные сплетения и сдавливают. Отсюда покалывание внутри влагалища, давление.

Утрожестан вы ставите, отдыхаете, все делаете правильно.

Ситуация однозначно подождёт понедельника.

Хорошей вам беременности!
Клиент
Анна, здравствуйте. По моему вопросу выше - это раскрывалась шейка ??‍♀️ С утра сходила на УЗИ - сомкнутая часть шейки 27 мм, внутренний зев открыт над сомкнутой частью на 10 мм воронкой ???. Из клиники вызвала скорую, теперь лежу в палате, пью Нифедипин, поставили укол Дексаметазона, живот стал мягким. Будут ставить пессарий после результатов мазков. Поэтому прошу, ответьта на вопросы:
1) Я могу вставать в туалет (в бандаже, в палате), пока жду установки пессария? Или искать сиделку и просить судно. Ходить мне очень тяжело, всё время лежу.
2) Сколько обычно такие мазки готовятся? Это не является промедлением в моем случае?
3) Скажите, каков шанс, что я доношу беременность до нормального срока?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
27 мм шейка сомкнутая часть - это хорошая шейка. А если закроется воронка, связанная может и с тонусом, так вообще шейка будет длиннее. Утрожестан вы вставляете, к пессарий вам поставят.

Поверьте, сейчас вам надо минимум волноваться.
Вы под наблюдением, все принимаете. В туалет ходить можно, вставать можно, постарайтесь не тужиться при дефекации, а если тяжело - поставить свечку с глицерином.

Беременность вы доносите, будете спокойны.
Клиент
Анна, спасибо!
Клиент
Анна, хорошо, спасибо. Скажите, при таких параметрах шейки вставлять самой себе Утрожестан во влагалище не несёт опасности инфицирования? Я обрабатываю руку спиртовой салфеткой, прежде чем ставить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, можно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы носите бандаж? Вам необходимо установить акушерский пессарий и как можно скорее
Клиент
Илона, я никуда не хожу вообще, все время лежу. Дома в туалет без бандажа хожу. Но бандаж купила и если бы куда-то пошла, то надела бы. Скажите, терпит мое состояние до понедельника, или вызывать скорую? И ещё вопрос, если в понедельник покажет, что шейка осталась в таких же значениях, как в четверг, всё равно настаивать на пессарии?
Акушер, Гинеколог
Светлана, до понедельника это терпит. Показаниями для установки акушерского пессария являются не только укорочение шейки матки, но и низко расположенная предлежащая часть плода. А бандаж Вам надо носить постоянно
Клиент
Илона, имеете в виду, что и в туалет пробовать в нем ходить? Просто это же сидя, он достаточно жёстко держит. Буду пробовать. Насчёт пессария значит обращусь в больницу
Акушер, Гинеколог
Светлана, даже в туалет
Клиент
Илона, здравствуйте. По моему вопросу выше - это раскрывалась шейка ??‍♀️ С утра сходила на УЗИ - сомкнутая часть шейки 27 мм, внутренний зев открыт над сомкнутой частью на 10 мм воронкой ???. Из клиники вызвала скорую, теперь лежу в палате, пью Нифедипин, поставили укол Дексаметазона, живот стал мягким. Будут ставить пессарий после результатов мазков. Поэтому прошу, ответьта на вопросы:
1) Я могу вставать в туалет (в бандаже, в палате), пока жду установки пессария? Или искать сиделку и просить судно. Ходить мне очень тяжело, всё время лежу.
2) Сколько обычно такие мазки готовятся? Это не является промедлением в моем случае?
3) Скажите, каков шанс, что я доношу беременность до нормального срока?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам необходимо постоянно лежать и даже в туалет пока не ходить. Мазки обычные готовятся в течение дня, фемофлор - три дня. Если будете соблюдать все рекомендации - вероятность велика
Клиент
Илона, я не представляю, как не ходить в туалет. Не пить и не есть три дня? Я в отчаянии
Акушер, Гинеколог
Ходить на судно
Клиент
Илона, хорошо, спасибо. Скажите, при таких параметрах шейки вставлять самой себе Утрожестан во влагалище не несёт опасности инфицирования? Я обрабатываю руку спиртовой салфеткой, прежде чем ставить
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Нет, не несет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укол ХГЧ 7500
29 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Замершая беременность
3 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Результаты ХГЧ
15 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Когда делать тест после инсеминации
1 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина